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病歷復(fù)印須知范文大全-wenkub.com

2024-10-06 07:58 本頁(yè)面
   

【正文】 住院病歷復(fù)印授權(quán)委托書委托人姓名(患者):有效身份證件類型:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:被委托人姓名:有效身份證件類型:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:委托人于年月日在住院,特授權(quán)委托凡有被委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律后果,委托人均予以承認(rèn)并予承擔(dān)。合同或者法律另有規(guī)定的除外。(當(dāng)?shù)嘏沙鏊_具的關(guān)系證明,或戶口簿的索引一欄)(5)以上證件不全者,不予復(fù)印,敬請(qǐng)?jiān)彙4砣藶楸kU(xiǎn)機(jī)構(gòu)的還必須提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、患者或其親屬的委托書、承辦人的有效居民身份證原件及工作證原件。五、復(fù)印病歷工本費(fèi)10元,按自治區(qū)物價(jià)局規(guī)定。四、復(fù)印原則復(fù)印病歷在周一至周五工作期間內(nèi)辦患者提供8小時(shí)病案復(fù)印服務(wù):因臨床工作緊急情況需要,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后隨時(shí)為臨床提供復(fù)印服務(wù)?;颊呱暾?qǐng)、代理人辦理:患者及代理人身份證原件。一、患者復(fù)印、復(fù)制的內(nèi)容住院者、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)麻醉記錄單、病歷資料、護(hù)理記錄、出院/死亡記錄。第七章 附則第三十一條 本規(guī)定由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋。第六章 病歷的保存第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采用符合檔案管理要求的縮微技術(shù)等對(duì)紙質(zhì)病歷進(jìn)行處理后保存。第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)封存病歷復(fù)制件的保管。第二十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,由指定部門或者專(兼)職人員通知病案管理部門或?qū)#妫┞毴藛T,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將需要復(fù)制的病歷資料送至指定地點(diǎn),并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)制;復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方確認(rèn)無誤后,加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明印記。第二十條 公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)審核或仲裁、商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要,提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員提供以下證明材料后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:(一)該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明;(二)經(jīng)辦人本人有效身份證明;(三)經(jīng)辦人本人有效工作
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