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中性粒細胞減少癥肺部感染藥學服務案例分析-wenkub.com

2024-10-06 03:17 本頁面
   

【正文】 20mg,iv,qd 第三十三頁,共三十三頁。 CYP2C19,CYP2C9,CYP3A4代謝,相互作用多見。 1支 ,iv,qd。 Email: linxiaozhen588qq 第三十二頁,共三十三頁。 藥物治療總結 ? 高危發(fā)熱性中性粒細胞減少癥 ? 病原送檢 ? 經(jīng)驗治療,及早開始 ? 覆蓋 G. G+菌特別是假單胞菌:碳青霉烯類、頭孢吡肟、 哌拉西林他唑巴坦 ? 預防真菌感染:氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑 ? 治療真菌感染:卡泊芬凈、脂質體兩性霉素 B ? 拿到病原依據(jù):覆蓋 G+球菌 第二十八頁,共三十三頁。G實驗 () 卡泊芬凈 卡泊芬凈 第二十五頁,共三十三頁。G實驗 () ?血培養(yǎng) () ?咽試子、痰培養(yǎng)、大便培養(yǎng)〔 〕 泰能 卡泊芬凈 利奈唑胺 第二十三頁,共三十三頁。 藥學監(jiān)護 ?服用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片 ?監(jiān)測大便桿球比 ?監(jiān)測 ANC、 PLT ?監(jiān)測肝、腎功能 ?防止攝入大量奶酪、熏肉、醬油、生啤等含酪胺豐富食物 藥師的建議 第二十一頁,共三十三頁。 ?毛囊炎樣紅斑 ? ? 第十七頁,共三十三頁。 中性粒細胞減少伴持續(xù)發(fā)熱患者的經(jīng)驗性抗真菌治療 ECIL1歐洲指南 第十三頁,共三十三頁。如果發(fā)現(xiàn)感染,那么應相應地調整抗菌藥物〔AⅠ 〕。G實驗 () ?連續(xù)血培養(yǎng) () ,痰、大便培養(yǎng)〔 〕 伊曲康唑 美羅培南 替考拉寧 舒普深 伊曲康唑 ? 700 ~ 800mL 第七頁,共三十三頁。 重組人粒細胞刺激因子注射液 200ug,iv,qd 注射用美羅培南 ,iv,q8h 伊曲康唑注射液 , iv,q12h 注射用阿糖腺苷 ,iv,qd 西吡氯銨含漱液 25mL,含漱 ,q6h 5%碳酸氫鈉注射液 25mL,含漱 ,q6h 制霉菌素片 100萬 u, po,tid 甲硫氨
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