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2024-10-04 00:37 本頁面
【正文】 是反映胎兒成熟度的可靠試驗， 37周小于 。檢查能否看到胎囊，并判斷胎囊的大小。 第三十六頁，共三十八頁。 ★★ H P V 感染 人乳頭瘤病毒感染 由病毒引起的感染，尚沒有有效的治療方法，但人體本身的免疫系統(tǒng)可能將病毒排除 定期進行 TCT檢查 ★★★ 30歲后感染此病毒與患宮頸癌關(guān)系密切 ASCUS 不能明確意義的非典型鱗狀細胞 宮頸細胞發(fā)生輕微的變化 ， 但是不足以達到低度病變 （ LSIL） 的程度 綜合個人以往的健康情況 ， 通常建議您 36個月復(fù)查 TCT ★★★ ASCH 非典型鱗狀細胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)病變 可能有癌前病變 ， 但是異常細胞程度不夠確切診斷 通常建議您立即做陰道鏡檢查 ，以進一步明確診斷您的病情 ★★★★ LSIL低度鱗狀上皮內(nèi)病變 發(fā)現(xiàn)一些可疑癌前病變細胞 ， 但不是癌細胞 。 ? TCT檢查最好安排在非月經(jīng)期進行。 第三十二頁，共三十八頁。 ? 全身或生殖道急性炎癥。 ? 盆腔炎腫物和膿腫的引流。 ? 高度疑心惡性腫瘤。 經(jīng)陰道后穹窿穿刺術(shù) ? 適應(yīng)癥： ? 鑒別盆腔積液的性質(zhì)。 ? Ⅱ 度以上左房室傳導(dǎo)阻滯者。 ? 絕經(jīng)后持續(xù)存在的小于 5cm的附件腫物。 第二十七頁，共三十八頁。 子宮內(nèi)膜活檢 ? 適應(yīng)癥： ? 結(jié)核性盆腔炎、月經(jīng)過少、閉經(jīng)患者除外子宮內(nèi)膜結(jié)核。 第二十五頁，共三十八頁。 ? 可疑妊娠。 ? 內(nèi)生殖器結(jié)核非活動期。 第二十四頁，共三十八頁。 ? 外陰久治不愈的潰瘍需要明確診斷，排出惡性病變。 ? 近期有子宮穿孔或子宮手術(shù)史。 宮腔鏡檢查 ? 禁忌癥： ? 絕對禁忌 ? 急性、亞急性生殖道感染。 ? 宮頸脫落細胞檢查提示腺細胞或可疑腺癌。 宮腔鏡檢查 ? 適應(yīng)癥： ? 異常子宮出血。 外 觀 早期無色透明，中期可以稍渾，足月前羊水可見片狀物、混懸物 羊水金黃色：提示有可能孕婦和胎兒血型不配導(dǎo)致羊水中膽紅素過高 黃綠色：提示有胎糞 棕紅色或褐色：提示胎兒已經(jīng)死亡 渾濁、膿性：提示宮腔內(nèi)有感染 粘稠拉絲的羊水：提示妊娠過期或胎盤功能減退 PH值及相對密度 ，相對密度 葡萄糖 ≦ 脂肪細胞 成熟指標(biāo)大于 20%， 1020%為警戒值，小于 10%提示成熟度差 膽紅素 有少量間接膽紅素，隨著胎兒肝功能的成熟，26周開始下降， 36周為 0 羊水膽紅素吸光度小于 ，大于 為胎兒肝成熟度的測定指標(biāo)之一，增加表示成熟差 甲胎蛋白（ AFP） — 肌 酐 28周 ≧ ， 37周小于 激素測定 E3≧100umol/l 小于正常值提示胎盤功能不全。 ? 雌激素極度低下，細胞均來自底層見于雙卵巢權(quán)全切除。 ? 雌激素過高，致密核表層細胞大于 90%見于卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤。 第十七頁，共三十八頁。 ? MI：成熟指數(shù)，表示涂片中 3 層細胞占的百分比。 線索細胞 正常應(yīng)該為 “－ ”（陰性） 涂片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征 根據(jù)胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。 膿血樣白帶 為阿米巴性陰道炎的特征。 血性白帶 白帶如染血，應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。 膿性白帶 白帶色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。 PH值 （正常） 呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，念珠菌陰道炎， PH值可以在此范圍。 基本正常 Ⅲ 度 少量陰道桿菌和上皮細胞，雜菌較多。 陰道潔凈度 潔凈度 顯微鏡涂片檢 查 桿菌 球菌 上皮細 胞 顯微鏡涂片檢查 臨床意義 Ⅰ 度 大量陰道上皮細胞和大量陰道（乳酸
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