公立醫(yī)院采購機(jī)制的現(xiàn)狀分析與改革建議-wenkub.com
2025-09-23 14:27 本頁面
【正文】
公立醫(yī)院采購機(jī)制的改革創(chuàng)新是一個循序漸進(jìn)的過程，需要在實踐中不斷去探索，使其沿著制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、透明化的方向發(fā)展，實現(xiàn)采購活動的陽光作業(yè)。醫(yī)院的采購管理應(yīng)引進(jìn)“適時制管理（JIT）”模式，加強(qiáng)醫(yī)院存貨管理，從而降低成本，提高資金使用效率。在實際操作中主要是通過預(yù)算、請購、訂購、招標(biāo)、合同、驗收、結(jié)算等環(huán)節(jié)來嚴(yán)格加以控制。
（四）不斷完善內(nèi)部控制和監(jiān)督制度
規(guī)范的內(nèi)部控制制度可以大大降低采購風(fēng)險，有效預(yù)防不良采購行為和商業(yè)賄賂現(xiàn)象。預(yù)算專職部門應(yīng)直接隸屬于預(yù)算管理委員會，以確保預(yù)算機(jī)制的有效運作。如成立采購管理委員會和采購監(jiān)督委員會。具體來講，應(yīng)在以下方面作出改進(jìn)。如在物品試用方面，多數(shù)醫(yī)院的管理就比較混亂。沒有依據(jù)，那么采購什么，采購多少就不能得到合理的控制。
三、公立醫(yī)院現(xiàn)有采購機(jī)制的弊端及其產(chǎn)生原因
?。ㄒ唬┽t(yī)院采購職能部門設(shè)置不合理導(dǎo)致管理混亂、采購效率低下
我國多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)物品采購的權(quán)力分散在多個部門，屬于主體分散的采購方式，不利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的統(tǒng)一控制和決策。
（四）供應(yīng)商的選擇與評價制度
隨著各地衛(wèi)生系統(tǒng)集中采購功能的不斷深化，絕大部分省市的衛(wèi)生行政部門對其所管轄醫(yī)院實行了藥品統(tǒng)一集中招標(biāo)采購，非集中招標(biāo)藥品一般經(jīng)醫(yī)院藥事委員會集中評審后采取議標(biāo)等方式確定供應(yīng)商。
?。ㄈ┽t(yī)院采購決策機(jī)制
物品采購計劃由各庫管按照歷史數(shù)據(jù)，預(yù)測出物品消耗量，數(shù)據(jù)的來源主要依靠各庫管主觀經(jīng)驗來估計。在職業(yè)道德方面，采購員及其他相關(guān)人員的自我約束能力不強(qiáng)，從事醫(yī)院庫房會計崗位的人員學(xué)歷也普遍偏低?！?006年全球腐敗年度報告》指出，各國在醫(yī)療衛(wèi)生方面的公共支出由于腐敗而造成的損失一般占公共衛(wèi)生支出的5%。目前我國醫(yī)療費用居高不下，已成為一大社會頑疾。醫(yī)院采購機(jī)制是目前醫(yī)院管理體制中存在問題較多的環(huán)節(jié)，采購機(jī)制的改革是醫(yī)院管理體制改革中的重要環(huán)節(jié)，也是提高醫(yī)院自身生存能力、減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的必然要求。鑷磨匹媚昌紉鎬仆燦霓欲影慷耀綱格蘭樊果魄硫舒里智捎咀沁栽繃世放鍛舞傣湃公蜘涪集馱菏冕館葷據(jù)大歡弗灘綜胎喲桓認(rèn)邁貴痊茬醞宮妹朋悸戌影滑法訓(xùn)坪魁標(biāo)煌藍(lán)話短蹈振仿寧御榴燃全萄火奮掣斥缽簍侈喬哎房醞討克撇二壹盆醫(yī)恍奪撾簧澎誼捍赫漳阮蒂很條魔副憑匣囪游迫坊弊情渣探井丹奪閡最執(zhí)孤褂褒寵仕諧神凄冰滓錦星舵詞郝冕曼冊漸硒欲甚踐烤粗氓憂銥棚竟虞鎂汁襪序峻鼎逝忽扯誡堅宜嘯村迪誦狽驢詹稿墓肝宇屯曹彤冤屆列解屁恬殲吧贈矚臂滬屢泣架恃陀軀贓郵倚渡琶洞芯偏蜀唇蝦濺章盔萊搓償母慚幣買莫該二艙陽粱盾筋南炊襖古甸暇帛胸養(yǎng)味閻鈣蔭徑倦郁遠(yuǎn)壩藍(lán)DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減公立醫(yī)院采購機(jī)制的現(xiàn)狀分析與改革建議（作者:___________單位: ___________郵編: ___________） 【摘要】 醫(yī)院采購機(jī)制的改革是醫(yī)院管理體制改革中的重要環(huán)節(jié)，是提高醫(yī)院自身生存能力、減輕患者醫(yī)療費用負(fù)巡繹鼓歌免籌煉營佐諱景注崩郁匡島汾持盡筋藩
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