公立醫(yī)院采購(gòu)機(jī)制的現(xiàn)狀分析與改革建議【分享】概要-wenkub.com
2024-10-03 14:23 本頁(yè)面
【正文】 公立醫(yī)院采購(gòu)機(jī)制的改革創(chuàng)新是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,需要在實(shí)踐中不斷 去探索,使其沿著制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、透明化的方向發(fā)展,實(shí)現(xiàn)采購(gòu)活動(dòng)的陽(yáng)光 作業(yè)。醫(yī)院的采購(gòu)管理應(yīng)引進(jìn) “ 適時(shí)制管理(JIT ” 模式,加強(qiáng)醫(yī)院存貨管 理,從而降低成本,提高資金使用效率。 在實(shí)際操作中主耍是通過(guò)預(yù)算、請(qǐng)購(gòu)、訂購(gòu)、招標(biāo)、合同、驗(yàn)收、結(jié)算等環(huán)節(jié) 來(lái)嚴(yán)格加以控制。(四不斷完善內(nèi)部控制和監(jiān)督制度規(guī)范的內(nèi)部控制制度可以大大降低采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn),有效預(yù)防不良采購(gòu)行為和商 業(yè)賄賂現(xiàn)象。預(yù)算專職部門應(yīng)直接隸屬于預(yù)算管理委員會(huì), 以確保預(yù)算機(jī)制的有效運(yùn)作。 如成立采購(gòu)管理委員會(huì)和采購(gòu)監(jiān)督委員會(huì)。具體來(lái)講, 應(yīng)在以下方面作出改進(jìn)。集約化采購(gòu)模式是采 購(gòu)管理的內(nèi)在要求,其優(yōu)點(diǎn):一是有利于集中管理供應(yīng)商。(四采購(gòu)管理制度不健全,采購(gòu)流程不合理,采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)失控采購(gòu)管理制度不健全或者執(zhí)行不力、管理不善,必然會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的浪費(fèi)現(xiàn) 象。全面預(yù)算管理體系的缺失,導(dǎo)致物品的消耗 沒(méi)有控制指標(biāo),消耗性支出沒(méi)有目標(biāo)成本,一切均按實(shí)際耗用量采購(gòu),采購(gòu)的 隨意性較大,因而也就無(wú)法控制采購(gòu)成本。同時(shí),醫(yī)院普遍缺乏對(duì)采購(gòu)主 管部門和采購(gòu)活動(dòng)的監(jiān)督,即使有一定的監(jiān)控機(jī)制,基本上也都是事后監(jiān)督, 所起到的作用微乎其微,不能行之有效地保護(hù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。設(shè)備的采購(gòu)根據(jù)科室業(yè)務(wù) 提出要求,設(shè)備部門批準(zhǔn)后報(bào)請(qǐng)主管領(lǐng)導(dǎo)或院辦公會(huì)批準(zhǔn)后采購(gòu)。作為醫(yī)院預(yù)算的重要組成部分,采購(gòu)預(yù)算也只是根據(jù)歷史數(shù)字的匡算,不 具有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。目前我國(guó)公立醫(yī)院采購(gòu)團(tuán)隊(duì)通常 都由非專業(yè)采購(gòu)人員組成,專業(yè)水平、談判能力、綜合素質(zhì)低,無(wú)法適應(yīng)當(dāng)前 醫(yī)院采購(gòu)工作的需要。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院的采購(gòu)機(jī) 制很不完善,普遍漏洞較多,成為滋生腐敗的溫床。其次,醫(yī)院采購(gòu)機(jī)制的改革是減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的要求。 改 革 建議當(dāng)前我國(guó)正處丁 ? 經(jīng)濟(jì)體制和衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的進(jìn)程中,隨著體制改革的 不斷探索,公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院管理暴露出了越來(lái)越多體制上的問(wèn)題, 嚴(yán)重地制約了醫(yī)院自身的進(jìn)一步發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。文章分析了當(dāng)前我國(guó)公立醫(yī)院采購(gòu)管理機(jī)制運(yùn)行狀況,總結(jié)了其中存在 的弊端及產(chǎn)生原因,最后從組織、管理模式、制度建設(shè)等方面提出了改革建議。 【 關(guān) 鍵
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