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正文內(nèi)容

感染科相關(guān)工作制度-wenkub.com

2024-09-30 21:22 本頁面
   

【正文】 工作人員采取標準預(yù)防措施,為呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。嚴格三區(qū)兩通道,界線清楚,有明顯標識。不準在室內(nèi)陳放雜物、食物和就餐。 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,傳染病人應(yīng)根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施。 每季度學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)上級批示和有關(guān)會議內(nèi)容,交流工作經(jīng)驗。 工勤人員每年不少于3學(xué)時。 做好病人及陪護人員的衛(wèi)生宣教工作。 掌握醫(yī)院感染診斷標準,持續(xù)進行住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測,若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時送檢病原學(xué)及藥敏實驗,積極救治患者并如實填報。 組織本科室人員積極參加預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。 負責(zé)監(jiān)督本科室醫(yī)師合理用藥和合理作用抗菌藥物,嚴格掌握使用指征,適應(yīng)癥明確;分線分級使用抗菌藥物,使用率力爭控制在50%以下。 二、本科室感染管理小組在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 根據(jù)醫(yī)院感染管理工作總體計劃,結(jié)合本科室醫(yī)院感染的特點,制定各項管理制度,并負責(zé)組織實施。 負責(zé)向工作人員宣傳、講授有關(guān)醫(yī)院感染的知識 協(xié)調(diào)各科室的醫(yī)院感染監(jiān)控工作。 定期向醫(yī)院感染控制委員會匯報醫(yī)院感染監(jiān)控監(jiān)測情況,負責(zé)準備醫(yī)院感染控制委員會會議資料及其議題,待討論決定。 要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。疫情管理人員接到報告卡后,要在門診日志相應(yīng)位置加標記。 門診部各科室負責(zé)人要每周核查門診日志,對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。 (二)依據(jù)。 若診斷為臨床觀察病例、疑似病例,應(yīng)立即按規(guī)定上報并按照程序轉(zhuǎn)入集中臨床觀察醫(yī)院;若診斷為其他疾病則轉(zhuǎn)入正常就診程序。 每日必須向疾控科和醫(yī)務(wù)科報告發(fā)熱患者診治人數(shù),如有疑似患者必須由醫(yī)院專家組確診后由疾控科報告有關(guān)上級疾病預(yù)防控制中心。 科室負責(zé)人組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。規(guī)范發(fā)熱病人接診流程,加強發(fā)熱病人管理。疑似病例在確診或否定診斷后,應(yīng)做更正報告?;颊叩牟v、化驗單及收回的藥瓶等,必須經(jīng)過消毒后再行保存和應(yīng)用。值班醫(yī)生應(yīng)當注意防止交叉感染和污染周圍環(huán)境衛(wèi)生。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,特制定本制度。按要求上報傳染病,嚴格遵守隔離、防護等相關(guān)規(guī)定。早期發(fā)現(xiàn)疫情,控制疫情蔓延,做好腸道傳染病防治工作。 經(jīng)預(yù)檢為傳染患者和疑似患者的,應(yīng)當將患者分診至感染性疾病科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。 從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。對及時準確上報l例傳染病報告卡的個人,院獎勵l元。 ⑥責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科;對其他傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于當天內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。 ⑤檢驗科、放射科所有工作人員均為傳染病疫情責(zé)任報告人,發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責(zé)任和義務(wù)進行報告。 ②臨床醫(yī)生或檢驗醫(yī)生在診斷傳染病后,須按照《傳染病報告卡》的要求填報。病人住院或出院時,如果與入院診斷病名不符,需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡,并上報疾控科。 各種登記本、報告填寫要求做到內(nèi)容完整、準確,無漏項、錯項。 建立健全相關(guān)登記。 檢驗科、放射科所有工作人員發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責(zé)任和義務(wù)進行報告。規(guī)范傳染病上報流程、途徑、時間,預(yù)防傳染病傳播流行。 疾控科疫情管理員,每天收集疫情,分類登記,報告至國家疾病控制信息系統(tǒng),按期上報旬報表,每月25日至30日與科室核對疫情,檢查漏報、遲報情況并更正誤報,然后匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查,并注意保密。 各科門診醫(yī)生確診或疑似傳染病的,應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡。 (二)依據(jù)。 醫(yī)務(wù)人員規(guī)范使用個人防護物品,盡量防止和避免職業(yè)暴露,一旦發(fā)生職業(yè)暴露,能立即采取補救措施。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求,及時、準確報告?zhèn)魅静 ? 嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。 出診醫(yī)生要認真做好日志登記,規(guī)范書寫門診病歷,嚴格做好患者轉(zhuǎn)運交接記錄。醫(yī)務(wù)人員均按出診表準時上崗,中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。 (二)依據(jù)。衛(wèi)生員工作時應(yīng)嚴格按照病區(qū)防護要求做好防護工作。其它醫(yī)療廢物,包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋,分層封扎袋口。對有轉(zhuǎn)診必要的患者,按照相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)院。 不明原因肺炎發(fā)現(xiàn)、會診、轉(zhuǎn)診制度 臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似“不明原因肺炎”患者,積極完善相關(guān)檢查的同時,立即報告科主任。 對于院內(nèi)難以確診的發(fā)熱并伴有皮疹及丘皰疹的患者,由專家小組提出,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,并與上級指定的定點醫(yī)院救治小組聯(lián)系。 住院患者,要求24小時內(nèi)由科主任或具有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房,對有重癥手足口病傾向患者6小時內(nèi)由科主任查房,并申請專家組成員會診??扇嘉锉M量焚燒。稀薄的排泄物或嘔吐物,每1000ml加2000mg/l有效氯消毒劑2000ml,攪勻放置2小時,無糞的尿液每1000ml加入1000mg/l有效氯100ml混勻放置2小時。 地面、門窗等,用1000mg—2000mg/l有效氯消毒劑溶液進行噴霧。 接觸疑似病人或確診病人時,應(yīng)戴口罩、眼罩、防護帽子、長筒靴、膠皮手套、穿隔離衣、連身服等,做好一切防護措施。 發(fā)熱門診消毒隔離制度 醫(yī)護人員工作時要衣帽整齊,戴口罩,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。 科室建立相對獨立的“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,配備合格的專業(yè)醫(yī)生和護士。離開發(fā)熱門診時應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。 遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。 嚴格執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進行隔離觀察、治療,并立即向醫(yī)院院感科報告。 發(fā)熱門診工作制度 對前來就診的發(fā)熱病人詳細詢問有無流感及其他傳染病接觸史,進行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認真等登記。用1500mg/l含氯消毒劑溶液擦拭診室的桌椅、門把手、門窗、診查床及診療器械,并浸泡被污染物品1小時。 病歷、化驗單熏蒸消毒后發(fā)出 診室每日用空氣消毒機或紫外線燈對空氣進行消毒。抹布用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘,清洗后晾干備用)。 腸道門診醫(yī)務(wù)人員接診處理完病人后應(yīng)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范;診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置,檢查每一患者后用速干手消毒劑擦試雙手或者洗手。 ④全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者,給予科主任警告處分。 對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié)追究其責(zé)任并予以相應(yīng)處罰。 定期體檢,必要時給予預(yù)防接種。 科室配備數(shù)量足夠的防護用品,所有的防護用品符合國家相關(guān)部門有關(guān)規(guī)定,并在有效期內(nèi)使用。 感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護制度 嚴格遵守標準預(yù)防的防護措施。及時將傳染病的報告卡和傳染病信息報院感科或醫(yī)院總值班室,必要時,可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機
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