【正文】 造成嚴(yán)重后果的還將按有關(guān)規(guī)定予以其它處理。 ，將依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的有關(guān)規(guī)定，對(duì)當(dāng)事科室及當(dāng)事人建議衛(wèi)生行政部門追究其責(zé)任，做出行政處罰、處分，情節(jié)嚴(yán)重者按有關(guān)規(guī)定由司法部門依法追究刑事責(zé)任。 。 （4）疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的醫(yī)療事故爭議，保衛(wèi)科協(xié)助醫(yī)患雙方當(dāng)場對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，必要時(shí)可請(qǐng)相關(guān)科室派員協(xié)作，妥善保存。 （3）依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭議，患方有權(quán)復(fù)印客觀性病歷資料，科室應(yīng)予積極配合。如系危及病人生命等重大事故爭議，要隨即到達(dá)現(xiàn)場開展工作，負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員和協(xié)調(diào)院內(nèi)各科室部門共同實(shí)施處置工作。 （六）醫(yī)療事故爭議的處置： ，或可能出現(xiàn)引發(fā)醫(yī)療事故爭議時(shí)，當(dāng)事人及發(fā)現(xiàn)者一定要立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并隨即向醫(yī)務(wù)處或總值班報(bào)告。 、進(jìn)修醫(yī)生，實(shí)習(xí)醫(yī)生的帶教和管理，實(shí)習(xí)醫(yī)生從事醫(yī)療活動(dòng)，必須在帶教老師直接指導(dǎo)下進(jìn)行，研究生、進(jìn)修醫(yī)生必須在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展工作。在麻醉操作中，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，記錄麻醉過程，交代蘇醒前后的處理，并做好隨訪。 ，技術(shù)部實(shí)行讀片評(píng)議x片質(zhì)量，確保甲片率達(dá)40％，廢片率在20％以下，各種導(dǎo)管造影介入放射技術(shù)均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和心電監(jiān)護(hù)，做好各種搶救工作的準(zhǔn)備。認(rèn)真貫徹執(zhí)行“五?！爸贫龋▽ｉT進(jìn)藥，專人保管，專人負(fù)責(zé)，專用處方，專門登記）。 ，必須按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范的進(jìn)行文字記錄，需作補(bǔ)充修改的要按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，病區(qū)應(yīng)認(rèn)真保管住院病歷，如因會(huì)診、復(fù)印等需要將住院病歷帶離病區(qū)時(shí)，病區(qū)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)攜帶，一定要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院“病歷檔案管理規(guī)定“。如情況緊急無法征求病人的意見又無家屬及委托人在場，或遇到其他特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)處或院總值班報(bào)告，批準(zhǔn)后再實(shí)施。會(huì)診、搶救病人應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)，及時(shí)進(jìn)行處置并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。 一、二線值班人員（包括住院總值班）必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地完成各項(xiàng)工作，隨時(shí)掌握急、危、重癥病人的病情變化，及時(shí)做出相應(yīng)處置，遇到疑難情況要隨時(shí)匯報(bào)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師一定要及時(shí)參與檢查、指導(dǎo)診治工作，急、危、重病人要做到口頭、書面、床邊交接班。必須加強(qiáng)對(duì)急危重癥病人的醫(yī)療管理，認(rèn)真組織病例討論，解決診療難題。 （五）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制，重視醫(yī)療事故防范措施的具體落實(shí)，特別強(qiáng)調(diào)： 、急診工作堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制。 （三）嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)，部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范，各科室部門結(jié)合具體工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，并認(rèn)真貫徹落實(shí)。對(duì)科室及個(gè)人發(fā)生的醫(yī)療缺陷（包括差錯(cuò)、事故），組織進(jìn)行調(diào)查及處理。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定小組、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、安全委員會(huì)、科室質(zhì)控小組等，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、人力資源部、科教科、感染科為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控常設(shè)機(jī)構(gòu)，共同負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管理，做好醫(yī)療安全管理工作。二區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任并給予相應(yīng)處罰。 相關(guān)職能部門組織調(diào)查報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)。二二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警 下達(dá)《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警限期整改通知書》責(zé)成科室整改。 。5血、尿、糞等檢查遺失標(biāo)本。 醫(yī)療保障1搶救藥品、材料未及時(shí)補(bǔ)充、更換出現(xiàn)帳物不符或過期藥品、材料。19處方中出現(xiàn)用法錯(cuò)誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過極量而未注明但尚未造成患者人身損害。15醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)前準(zhǔn)備不充分延誤手術(shù)進(jìn)行。11臨床醫(yī)師遲報(bào)、漏報(bào)傳染病或發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)未就地隔離、按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)入傳染科、隔離病房。7病情突然惡化且初步處理效果不佳時(shí)未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。3會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書定會(huì)診記錄或未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。9違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。5首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)未通過醫(yī)院專家委員會(huì)討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)而擅自實(shí)施。 紀(jì)律1工作人員擅自離崗。5意外死亡病歷未當(dāng)天及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班。 醫(yī)療文書1門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。四要求醫(yī)療安全預(yù)警工作分級(jí)進(jìn)行。 各科室根據(jù)本管理制度的要求，制定科室的醫(yī)療安全管理辦法及風(fēng)險(xiǎn)防范措施，責(zé)任要落實(shí)到每個(gè)醫(yī)療組和個(gè)人。將不良影響控制在最小范圍內(nèi)，維護(hù)醫(yī)院的正常工作秩序。醫(yī)務(wù)科要定期和不定期地對(duì)醫(yī)療質(zhì)量核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和醫(yī)療安全督查，醫(yī)療服務(wù)安全分析、比較、評(píng)估，通過醫(yī)療活動(dòng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與改進(jìn)的措施、手段、確保病人就醫(yī)安全，把診療過程中可能引發(fā)的不良事件消除在萌芽之前。 科主任應(yīng)將主要精力用于抓好科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理。 認(rèn)真做好顧客術(shù)前術(shù)后的照像及手術(shù)（治療）協(xié)議等客戶資料、收集與整理工作，確保客戶資料齊全。 對(duì)顧客的術(shù)前檢查或化驗(yàn)要嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，及時(shí)提供準(zhǔn)確、完整的檢驗(yàn)報(bào)告，嚴(yán)防漏查、誤查事故的發(fā)生。 不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時(shí)要注意防火安全，人離時(shí)要切斷電源。 熟悉本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。 對(duì)本部門的防火重點(diǎn)要專人負(fù)責(zé)，采取必要的安全措施和健全各項(xiàng)防火安全，發(fā)現(xiàn)隱患及整改。 凡屬行政部配發(fā)的鑰匙，如已磨損不能使用，或其他原因須報(bào)廢必須由部門負(fù)責(zé)人出具證明，并將鑰匙一起報(bào)行政部注銷。對(duì)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全隱患，要及時(shí)通知有關(guān)部門。醫(yī)院安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)人每日詳細(xì)填寫《安全工作檢查日記》。 1各部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全工作是否重視，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全因素是否認(rèn)真整改。 、消防器材、設(shè)施、報(bào)警系統(tǒng)等是否完好和靈敏有效。 ，下班后是否關(guān)窗鎖門。 蜂巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年3月1日 醫(yī)院安全管理原則是。 三、重點(diǎn)抓好醫(yī)院新進(jìn)人員及進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)，通過全員教育、崗前教育和強(qiáng)化教育等形式，定期或不定期地對(duì)全院職