6縣新農(nóng)合工作運(yùn)行情況匯報(bào)-wenkub.com
2024-09-21 13:34 本頁(yè)面
【正文】 縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局在 20**年籌資工作中，將縣直中學(xué)和在城小學(xué)的農(nóng)村學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，明年將要求全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的幼兒 園、托兒所、中小學(xué)校、職業(yè)高中等全部學(xué)生納入?yún)⒈７秶?，造成了農(nóng)村學(xué)生兩頭參保，重復(fù)享受待遇的現(xiàn)象。可以采取農(nóng)民定時(shí)定點(diǎn)交納、委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)稅所等機(jī)構(gòu)代收等方式，逐步變上門收繳為引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)繳納，降低籌資成本，提高工作效率。 三、下一步工作設(shè)想和建議 （一）強(qiáng)化監(jiān)管，確?；鸢踩\(yùn)行。我縣外出務(wù)工人員較多，在縣外（特別是省外）的住院病人監(jiān)管無法到位， 20**年住院就診 4759人次，補(bǔ)償金額 1096 萬元，占住院補(bǔ)償基金的 %，次均費(fèi)用為 10752 元，綜合補(bǔ)償率僅為 %； 20**年 1— 7 月達(dá) 3263人次，補(bǔ)償金額 724 萬元，占已住院補(bǔ)償基金的 %，次均費(fèi)用為 10502元，綜合補(bǔ)償率為 %；我縣在縣外住院人次較多，補(bǔ)償金額較大，次均費(fèi)用過高，綜合補(bǔ)償率過低，一定程度影響我縣新農(nóng)合健康運(yùn)行。但在個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在違規(guī)收費(fèi)、不合理使用抗生素、不合理檢查等醫(yī)療服務(wù)行為，有待得到進(jìn)一步的規(guī)范。通過采取各種強(qiáng)有力措施，縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為得到有效規(guī)范。 增強(qiáng)監(jiān)管合力。為強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，確保基金安全，縣衛(wèi)生局嚴(yán)格實(shí)行黨政成員包片辦點(diǎn)督查指導(dǎo)、稽查人員包片稽查、稽查人員包個(gè)案處理到位 “ 三包 ” 管理；每次局務(wù)會(huì)聽取新農(nóng)合工作情況匯報(bào)，每月一次院長(zhǎng)會(huì)議通報(bào)新農(nóng)合運(yùn)行情況，通報(bào)查處的個(gè)案問題。 第 3 頁(yè) 共 7 頁(yè) 進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。 7 月份同比 6 月份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)次均費(fèi)用由 1310 元下降到 1265 元，下降 %，縣級(jí)次均費(fèi)用由 3140 元下降到 2900 元，下降 %?？h衛(wèi)生局與縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定《自費(fèi)藥品比例控制目標(biāo)管理責(zé)任書》，從嚴(yán)控制自費(fèi)藥品比例，目前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在 5%以內(nèi)，縣級(jí)控制在
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