6縣新農(nóng)合工作運(yùn)行情況匯報(參考版)
2024-09-21 13:34本頁面
【正文】 建議縣政府出臺相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，解決新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保之間的矛盾。 （三）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，解決新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的矛盾。我省 xx 縣采取“ 協(xié)議代繳 ” 方式，從涉農(nóng)資金中代繳新農(nóng)合參合資金， 20**年籌資工作基本結(jié)束，效果明顯。根據(jù)五部委下發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2024]68 號）文件精神，積極探索符合當(dāng)?shù)厍闆r，農(nóng)民群眾易于接受，簡便易行的新 農(nóng)合籌資方式。下階段，合作醫(yī)療工作的健康運(yùn)行和基金安全仍是我們工作的重點(diǎn)，將進(jìn)一步強(qiáng)化對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，重點(diǎn)突出對掛床住院、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、濫用抗生素、大處方、不合理檢查等違規(guī)行為的查處，并給予經(jīng)濟(jì)或行政處理，確?；鸢踩Ｎ覀円苍谶M(jìn)一步建立健全各項制度，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高監(jiān)管的能力和水平，以提高參合農(nóng)民的 受益度，確?；鸢踩?。 （四）管理水平有待進(jìn)一步提高。 （三）監(jiān)管上還存在盲區(qū)。 （二）籌資機(jī)制有待進(jìn)一步完善。通過強(qiáng)有力的稽查，以及對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個人的思想教育、經(jīng)濟(jì)處罰、行政處理，醫(yī)療服務(wù)行為得到了根本性的好轉(zhuǎn)。 7 月份，我縣新農(nóng)合住院補(bǔ)償 3652 人次，較 6月下降了 %，住院補(bǔ)償金額 ，較 6月下降了 %；8 月 1— 23 日，共補(bǔ)償 2742 人次，補(bǔ)償金額 309 萬元；通過嚴(yán)格審核，基金支出能控制在 400 萬元以下，支出壓力得到緩解。上半年縣合管辦共復(fù)審縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī) 第 5 頁 共 7 頁 構(gòu)補(bǔ)償資料 2 萬多份，審減、處罰金額 萬元，全部納入合作醫(yī)療基金；對 7 名負(fù)有責(zé)任的經(jīng)治醫(yī)師按違規(guī)金額的 40%進(jìn)行扣罰；免除一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職務(wù)，取消一名審核員資格，并對 9 名定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、 7 名審核員給予警告；對 4 名定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、 7 名經(jīng)治醫(yī)師、 2 名專職審核員予以通報批評?？h審計局于 5 月份對我縣 20**年合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行了
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