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2025-03-11 19:34 本頁面
【正文】 2023年 4月 1日星期六 3時 18分 18秒 15:18:181 April 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。勝人者有力，自勝者強。 , April 1, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 。 :18:1815:18Apr231Apr23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 2023年 4月 1日星期六 3時 18分 18秒 15:18:181 April 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 :18:1815:18:18April 1, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 , April 1, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 Remendation（建議） :您看是否需要使用嗎啡、速尿等藥物 ?在您來之前我已減慢輸液速度、給予患者吸氧、取端坐位，監(jiān)測生命體征。 案例四：護士匯報病情 Situaion（ 現(xiàn)狀） : 3床 XX患者，男性， 58歲。 ? A： 現(xiàn)患者劇烈腹痛，全腹壓痛、反跳痛，疼痛評分 8分?！? ? 醫(yī)生不耐煩了，說：“你怎么不早說，我自己去看看患者再說吧。” ? 醫(yī)生問：“他哪個部位疼，有壓痛、反跳痛嗎？” ? 護士說： 我沒查體，我去看看。 Remendation建議 我認為病人可能是體溫上升期，已經(jīng)給予保暖，病人有房顫病史，您看先吸氧、心電監(jiān)護行嗎？ 案例 三：新入院患者病情匯報 ? 護士進入醫(yī)生辦公室向醫(yī)生匯報：“ XX醫(yī)生， 5床來了一名新入院患者。 缺 陷 正確的 SBAR溝通方式 Situation現(xiàn)狀 *醫(yī)生，您好，我是病房護士 ***。” ? 醫(yī)生：“先給病人保暖，觀察一下。 ? Background背景 ? 病人既往有冠心病、糖尿病史。 第三步 實 踐 ? 學(xué)中做，做中學(xué) ? 以點帶面 ? 從一到多 ? 從被動到主動 ? 逐步內(nèi)化成自主的溝通行為 ?? 案例一：患者疼痛 護士匯報病情 常見的匯報方式 : 護士： *醫(yī)生， 3床病人現(xiàn)在疼得厲害，受不了了，您快去看看吧。 ? 急診應(yīng)用時強調(diào)陽性體征、異常化驗檢查結(jié)果的溝通。 ? SBAR溝通模式在國內(nèi)外廣泛應(yīng)用于急診、重癥監(jiān)護、日間護理、麻醉復(fù)蘇室。 包括患者的主訴 、 問題的依據(jù)及分析 。 ? 缺失的 ： 評估、觀察、判斷、分析等評判性思維的角色！ ? 原因 ： 工作量大，沒時間 ?? ? 深層原因 ： 意識，能力 ?? 護士的角色 溝通案例 概 述 改善我們的不足 ? ? 制定共同的目標(biāo)加強溝通 ? 提高護士的綜合能力 護士溝通意識和技巧的培養(yǎng) ? 溝通技巧的培訓(xùn) “SBAR
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