換藥與拆線(ppt44頁)-wenkub.com
2025-02-20 11:00 本頁面
【正文】 鏈霉素軟膏涂于紗布上外敷，用于結核性傷口； 2％聚乙烯吡咯酮碘軟膏用于治療燒傷、慢性潰瘍。 ? 14．油劑紗布 ? 具有引流、保護創(chuàng)面，以及敷料不易干燥、延長換藥時間等作用。用于表淺皮膚或粘膜潰瘍的消毒，并促進結痂愈合，但不宜用于分泌物較多的淺表傷口。 換藥常用藥物 ? 7．抗生素溶液 ? 常用有 l％新霉素 Ⅱ 和 4萬 u／ d慶大霉素混合液、 ％慶大霉素、 ％金霉素、 2％桿菌肽等溶液，用于等待二期縫合的污染傷口、較大創(chuàng)面， (如燒傷 )植皮前的創(chuàng)面濕敷，敷料應每日更換 1次＼氯霉素滴丸直接置入感染創(chuàng)面，每lcm21粒，每日或隔日 1次。 換藥常用藥物 ? 6．聚乙烯吡咯酮碘液 (PVPI) ? 為新型殺菌劑，對細菌、真菌、芽胞均有效。 換藥常用藥物 ? 5．優(yōu)鎖 (漂白粉、硼酸 )溶液 ? 具有殺菌、除臭、溶解壞死組織的作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。等滲鹽水棉球及紗布用于清潔創(chuàng)面、創(chuàng)面濕敷、填充膿腔；等滲鹽水用于沖洗膿腔； 3～ l％鹽水具有較強局部脫水作用，用于肉芽水腫明顯的創(chuàng)面 o。甲級愈合，指切口愈合優(yōu)良，無不良反應的一期愈合；乙級愈合，指愈合欠佳，切口有紅腫硬結、血腫、積液等，但未形成皮下或深部化膿；丙級愈合，指切口化膿，曾作切開引流及換藥后愈合。 消毒整理：再次用碘酊、乙醇消毒切口，用無菌紗布覆蓋，膠布固定，整理用物。 拆線法 ? 【 實施 】 ★操作步驟及要點：按換藥操作的基本方法進行 核對解釋：核對病人床號、姓名、拆線部位及時間。年老體弱、營養(yǎng)不良、明顯貧血者，應適當推遲拆線時間。 縫合傷口情況：局部血液供應和愈合等情況。 感染創(chuàng)面：創(chuàng)面清洗后，對膿腫稀薄而量多者，用 %依沙丫啶等藥液紗布濕敷；膿液稠厚而壞死組織多者，可剪除壞死組織，用 3%繃酸溶液紗布濕敷。 愈合欠佳傷口：可用蝶形膠布（或創(chuàng)口貼）固定，以防裂開。 切口感染：局部紅腫范圍大，有硬結，壓痛明顯，可用紅外線照射。 正常愈合傷口：術后 2~3天在無菌操作下察看傷口 1次，無異常則用乙醇棉球消毒傷口及皮膚后，覆蓋敷料并固定，直至拆線換藥。 ? 3）暴露傷口及處理創(chuàng)面得當。 換藥法 ? ：撤除換藥用物，整理病人衣被，安置好舒適體位，開門窗通風；將臟敷料倒入污物桶，換藥碗、鑷保濕交供應室處置。 換藥法 ? ：用乙醇棉球由內向外環(huán)形消毒傷口周圍皮膚 2次，然后用
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