心血管危重急癥超聲心動(dòng)圖的應(yīng)用與臨床決策-wenkub.com
2025-02-18 18:23 本頁面
【正文】 了解床邊超聲心動(dòng)圖在心血管急危重癥疾病中的作用，對心血管急危重癥疾病治療決策有有重要意義。法氏竇瘤破裂? 法氏竇由三個(gè)冠狀竇組成，分別為左冠狀竇，右冠狀竇和無冠狀竇，冠狀竇可由于中層彈性纖維退化，可引起其擴(kuò)張，形成法氏竇瘤，由于主動(dòng)脈壓力的關(guān)系，進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)瘤體破裂。肺栓塞的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)與臨床決策心臟其他危重急診?急性二尖瓣關(guān)閉不全 急性二尖瓣關(guān)閉不全可因腱索斷裂、急性感染性心內(nèi)膜炎、急性下壁心肌梗塞伴后乳頭肌功能不全 (見急性心肌梗死 )、外傷等引起。肺動(dòng)脈原位血栓形成肺栓塞的臨床診斷? 心電圖－ Is, IIIq, IIIt? 血?dú)夥治觯?O2分壓減低? 血生化－ D二聚體升高? 影像學(xué)證據(jù)影像學(xué)診斷? 肺動(dòng)脈造影－金標(biāo)準(zhǔn)? 核醫(yī)學(xué)－肺通氣灌注掃描? 螺旋 CT? 超聲心動(dòng)肺動(dòng)脈造影CTCT血管造影肺灌注掃描? 肺栓塞的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)： 肺栓塞的直接征象為超聲心動(dòng)圖觀察到肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓。肺梗死 (門 )為血栓栓塞件肺功脈堵塞所造成的肺實(shí)質(zhì)出血性、壞死性實(shí)變，見于各種疾病導(dǎo)致的深靜脈血栓形成，如下肢靜脈曲張，糖尿病，血液疾病，腫瘤，術(shù)后的長期臥床，介入治療后局部壓迫等。III 型：由主動(dòng)脈的左鎖骨下動(dòng)脈起源處開始形成血腫，向下擴(kuò)展至胸降主動(dòng)脈（ III a）或腹主動(dòng)脈（ III b） 。 上圖為胸降主動(dòng)脈夾層：可見主動(dòng)脈腔顯著擴(kuò)張，撕裂的血管內(nèi)膜將其分為 真、假腔，真腔較小、假腔較大，彩色多普勒可見收縮期血流經(jīng)入口由真腔 流入假腔假腔血流緩慢、淤滯，可見云霧影或附壁血栓 主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫（ intramural hematoma, ITH）167。 并發(fā)癥 : 主動(dòng)脈瓣返流167。 超聲心動(dòng)圖是診斷主動(dòng)脈夾層的首選方法 MRI觀察內(nèi)容 :1. 主動(dòng)脈根部及近端升主動(dòng)脈 。主動(dòng)脈夾層概 述? 主動(dòng)脈夾層 (Aortic Dissection， AD)– 定義：發(fā)生于主動(dòng)脈壁中層的夾層血腫，這種剝離性血腫可沿主動(dòng)脈壁及其分支延伸一定的距離– 臨床表現(xiàn)：
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