【正文】 中斷繳費(fèi)未超出 6個(gè)月的人員可申請(qǐng)補(bǔ)繳，在按補(bǔ)繳時(shí)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，自次月起恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 參保流程： 用人單位：用人單位首次參保，先在社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)大廳辦理開戶及申報(bào)手續(xù)，再到市醫(yī)保中心領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡。 總費(fèi)用是 13500元。 職工未就業(yè)配偶享受生育保險(xiǎn)待遇： 參保職工（雇工）未就業(yè)配偶按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇所需資金由生育保險(xiǎn)基金支付。 （ 3） 7個(gè)月以上早產(chǎn)按第（ 1）項(xiàng)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。 30天 可享受的假期天數(shù)。 生育津貼：本人生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位全部參保職工前 10個(gè)月的月平均繳費(fèi)工資 247。 （一）適用范圍 在奉化市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個(gè)體工商戶（以下簡(jiǎn)稱“用人單位”）都應(yīng)按照《 辦法 》 規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)，并按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)，為全部在職職工（或雇工）繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。在這種情況下，應(yīng)停止其享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。 答：（ 1） A員工不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。 （五）失業(yè)保險(xiǎn)金的申領(lǐng) 失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)自終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系之日起 60天內(nèi)，持用人單位出具的相關(guān)證明材料到當(dāng)?shù)厥I(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在 7日內(nèi)予以審核。 （三）失業(yè)保險(xiǎn)金 標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)寧波市企業(yè)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的 70%80%確定。 供養(yǎng)親屬撫恤金 按工亡職工本人工資的一定比例發(fā)給，標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月 40%，其他親屬每人每月 30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。不能提供身份證的，提供公安部門出具的有效的戶籍證明； 職工與用人單位的勞動(dòng)合同文本原件及復(fù)印件或者其他有效的勞動(dòng)關(guān)系證明； 醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷鑒定書； 單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或工商注冊(cè)信息； 交通事故責(zé)任認(rèn)定書、單位考勤表 (交通事故 )； 具有特殊情形的，還應(yīng)按規(guī)定提供相關(guān)證據(jù)材料。 這體現(xiàn)了社會(huì)的進(jìn)步及對(duì)職工保護(hù)措施的加強(qiáng)。 分析：犯罪在主觀心態(tài)上包含故意和過失兩種形態(tài)，相應(yīng)的犯罪也分為故意 和過失兩種犯罪。 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 第十六條規(guī)定，職工符合本條 例第十四條、第十五條的規(guī)定，但有下列情形之 一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷： （一）故意犯罪的； （二）醉酒或者吸毒的； （三）自殘或者自殺的。本案的情況已經(jīng)超過了 48 小時(shí)，且發(fā)病原因與工作無關(guān)，因此不能認(rèn)定為工傷。術(shù)后 8天，不治死亡。 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 第十五條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷： （一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的； （二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的； （三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 合理路線 是指在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常 居住地、單位宿舍的合理路線；在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與 配偶、父母、子女居住地的合理路線；從事屬于日常工作生活 所需要的活動(dòng)，且在合理時(shí)間和合理路線；以及在合理時(shí)間內(nèi) 其他合理路線均被認(rèn)定為“上下班途中”。 案例： 小王的姑媽病了，因?yàn)楣脣尲揖妥≡趩挝坏母浇?，因此第二天她特意早起，比平時(shí)早一個(gè)半小時(shí)出家門，想趕在上班前去看看姑媽。 （ 2）腦溢血是一種突發(fā)性疾病，郭某具有這種病史，隨時(shí)有發(fā)生的可能，并非外出才會(huì)導(dǎo)致，也并非工作原因所致，因此，郭某不能被認(rèn)定為工傷。 第二王某為本廠去采購物資，其受傷是因?yàn)?工作原因 所致，因此，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 案例： 職工王某，系某食品廠采購員。 職業(yè)病，職業(yè)性疾病，它是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)以及職業(yè)性活動(dòng)中，接觸職業(yè)性有害因素而引起的疾病。其后，錢某向當(dāng)?shù)厝肆ι绫２块T提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。期間，車間主任安排錢某從事其他修理任務(wù)，因而沒有將全某的設(shè)備修好。 案例：某礦業(yè)集團(tuán)職工下班后前往職工浴室洗澡，洗澡時(shí)因澡堂地面打滑摔倒，造成右髕骨粉碎性骨折，請(qǐng)問能否認(rèn)定為工傷？ 分析：按照 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 第十四條第二項(xiàng)規(guī)定，可 以認(rèn)定為工傷。至于其違章作業(yè)，根據(jù)工傷保 險(xiǎn)實(shí)施的無責(zé)任賠償原則，并不影響其享受工傷保險(xiǎn)的待遇。 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： (一 )在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； (二 )工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； (三 )在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； (四 )患職業(yè)病的； (五 )因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； (六 )在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的； (七 )法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 工傷保險(xiǎn)的事故范圍 國(guó)際勞工組織（ ILO） 1921年，“由于工作直接或間接引起的事故為工傷”最初不包括職業(yè)病。按照我國(guó)勞動(dòng)合同法規(guī)定，凡建立了 勞動(dòng)關(guān)系 的企業(yè)單位都必須實(shí)行工傷保險(xiǎn)。 工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防、工傷康復(fù)相結(jié)合的原則 工傷保險(xiǎn)最主要的任務(wù)是工傷賠償，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)事故預(yù)防和事后對(duì)工傷者進(jìn)行醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)，幫助勞動(dòng)者重新走上工作崗位，形成一條龍的社會(huì)化服務(wù)體系。而因病或非因工傷亡基本上與勞動(dòng)過程無直接關(guān)系，其待遇水平低于工傷保險(xiǎn)待遇，享受條件受到年齡和繳費(fèi)年限的限制。包括以下幾方面的內(nèi)容： 其一，工傷損失賠償 由企業(yè)負(fù)擔(dān)并不以企業(yè)有無過失為條件 ，而以國(guó)家的社會(huì)政策和勞動(dòng)政策為基礎(chǔ)； 其二，工傷保險(xiǎn)津貼的給付以受傷害者事故前的工資收入、家庭負(fù)擔(dān)、傷殘程度和受傷害性質(zhì)等為標(biāo)準(zhǔn)； 其三，因工傷致殘或致死，應(yīng)以年金的形式代替一次性的撫恤； 其四，強(qiáng)制性保險(xiǎn)，確保被保險(xiǎn)人應(yīng)有賠償，不受企業(yè)破產(chǎn)或停業(yè)的影響； 其五，雇主不承擔(dān)直接理賠責(zé)任，而是由社會(huì)化工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行理賠，且一般無需通過法律程序和經(jīng)法院裁決。 而不會(huì)像普通法系那樣將此訴諸于法官“正義”的手。 社?？梢酝吮?？ 有下列四種情況，個(gè)人繳納的社保可以一次性支付： 2023年 5月前的 外來務(wù)工險(xiǎn)、不符合退休條件、出國(guó)定居、參保人死亡。 到時(shí)候領(lǐng)取的養(yǎng)老金是怎么計(jì)算，要看當(dāng)?shù)厣绫５耐诵菡摺? 已經(jīng)超出法定退休年齡，是居民戶口，是否還能參加社保，如何辦理？ 奉化戶籍已經(jīng)超出法定退休年齡，在 2023年 7月 20日之前的居民戶口，仍可辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，當(dāng)月一次性按上年寧波社平的 80%基數(shù)補(bǔ)繳 15年， 60周歲以上可適當(dāng)降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，次月開始享受退休待遇。 (五 )個(gè)帳管理 奉化戶籍個(gè)人如何參保？ 只要是奉化戶籍人員，男的不到 60周歲，女的不到 50周歲，都可以到大成東路 277號(hào)市行政服務(wù)中心一樓 D區(qū) 1319號(hào)窗口辦理參保手續(xù) ,需帶身份證、戶口本、建設(shè)銀行卡原件及復(fù)印件，一寸照 1張。 生育保險(xiǎn)： 1%。 基本社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例 由