中藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-wenkub.com
2025-08-01 23:57 本頁面
【正文】 ? 5． 烊化： 如 阿膠 、 鹿角膠 、 龜膠 等膠類藥 ， 容易粘附于其它藥渣及鍋底 ，既浪費(fèi)藥材 ， 又容易熬焦 ， 宜另行烊化 ， 再與其它藥汁兌服 。 中 藥 學(xué) 中藥的應(yīng)用方法 ? 2． 后下 ：如 薄荷 、 白豆蔻 、 大黃 、 番瀉葉 等藥因其有效成分煎煮時(shí)容易揮散或分解破壞而不耐長時(shí)間煎煮者 ， 入藥宜后下 ， 待他藥煎煮將成時(shí)投入 ， 煎沸幾分鐘即可 。 煎一般藥宜 先武火后文火 ， 解表藥及其它芳香性藥物 ， 一般用武火迅速煮沸 ， 改用文火維持 1015分鐘左右即可 。 煎藥用水也很重要 ， 煎藥用水必須無異味 、潔凈澄清 ， 礦物質(zhì)及雜質(zhì)含量要少 。 現(xiàn)代還有 注射劑 、 膠囊劑 、軟膠囊劑 、 沖劑 、 氣霧劑 、 膜劑 、 緩釋劑 等新劑型 。 ? 珍珠： 內(nèi)服劑量 ， 。 ? 牽牛子： 內(nèi)服劑量 ， 。 ? 甘遂： 內(nèi)服劑量 ， 。 中 藥 學(xué) ? 雄黃： 內(nèi)服劑量 ， 。 ? 蜂房： 內(nèi)服劑量 ， 。 如病重藥輕 ， 藥不能控制病勢 ，若病輕藥重 ， 藥物也會(huì)損傷正氣 。 ? 性別 ：對于一般藥物 ， 男女用量區(qū)別不大 ，但婦女在月經(jīng)期 ， 妊娠期 ， 用活血祛瘀通經(jīng)藥用量一般不宜過大 。 中 藥 學(xué) ? 三 、 患者方面 ? 年齡大小 ：由于小兒身體發(fā)育尚未健全 ， 老年人氣血漸衰 ， 對藥物的耐受力均較弱 。 如厚樸在大承氣湯與小承氣湯中的用就不一樣 ， 前者用 15g， 后者用 6g， 又如檳榔 ， 用以消積 、 行氣 、 利水 ，常用劑量為 6~15g， 而用以殺姜片蟲 、 絳蟲時(shí) ，即須用到 60~120g。 中 藥 學(xué) ? 二 、 應(yīng)用方面 ? 方藥配伍 ：一般無毒藥物單味應(yīng)用時(shí) ， 用量可較大 ， 入復(fù)方應(yīng)用時(shí) ， 用量可減少 。 如果是偽品 ， 加大劑量不僅無效 ，可能還有害 。 ? 如 熱性病 患者 、 應(yīng)忌食辛辣 、 油膩 、 煎炸性食物及甘溫助熱的食品； ? 寒性病 患者 ， 應(yīng)忌食生冷瓜果 、 清涼飲料等； 中 藥 學(xué) ? 胸痹 患者應(yīng)忌食肥肉 、 脂肪 、 動(dòng)物內(nèi)臟及煙酒等； ? 肝陽上亢 頭暈?zāi)垦?、 煩躁易怒等患者應(yīng)忌食胡椒 、辣椒 、 大蒜 、 白酒等辛熱助陽之品； ? 黃疸 脅痛患者應(yīng)忌食動(dòng)物脂肪及辛辣煙酒刺激物品； ? 脾胃虛弱 患者應(yīng)忌食油炸粘膩 、 寒冷固硬 、 不易消化的食物； ? 腎病水腫 患者應(yīng)忌食鹽 、 堿過多的和酸辣太過的刺激食品； ? 瘡瘍 、 皮膚病 患者 ， 應(yīng)忌食魚 、 蝦 、 蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品 。 ? 禁用藥：水銀 、 砒霜 、 雄黃 、 輕粉 、 斑蝥 、 馬錢子 、蟾酥 、 川烏 、 草烏 、 藜蘆 、 膽礬 、 瓜蒂 、 巴豆 、 甘遂 、大戟 、 芫花 、 牽牛子 、 商陸 、 麝香 、 干漆 、 水蛭 、 虻蟲 、 三棱 、 莪術(shù)等 。 中 藥 學(xué) 第六章 中藥的用藥禁忌 ? 配伍禁忌 ? 一 、 十八反 、 十九畏的具體內(nèi)容： ? 十八反：甘草反甘遂 、 大戟 、 海藻 、 芫花 ，烏頭反貝母 、 瓜蔞 、 半夏 、 白蘞 、 白及 ，藜蘆反人參 、 沙參 、 丹參 、 玄參 、 細(xì)辛 、芍藥 。如生姜惡黃芩，只是生姜的溫肺、溫胃功效與黃芩的清肺、清胃功效互相牽制而療效降低，這是因?yàn)樯臏責(zé)嶂耘c黃芩的寒涼之性發(fā)生了沖突，但兩者的功效與歸經(jīng)還不完全一樣，生姜還能和中開胃治不欲飲食并喜嘔之證，黃芩尚可清泄少陽以除熱邪，在這些方面，兩藥并不一定相惡。 如上所述 ， 生姜能減輕或消除生半夏和南星的毒性或副作用 ， 所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩?。 如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除 ， 所以說生半夏和生南星畏生姜 。 中 藥 學(xué) “相使 ” ：即在性能功效方面有某些共性 ， 或性能功效雖不相同 ， 但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用 ， 而以一種藥為主 ， 另一種藥為輔 ， 能提高主藥的療效 。 它符合簡便廉驗(yàn)的要求，便于使用和推廣，應(yīng)大力提倡，對特別有效的還應(yīng)進(jìn)一步研究。 ? 古人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系稱之為 藥物的 “ 七情 ” 。 此外，還與貯存、加工、炮制、配伍、劑型、給藥途徑和使用時(shí)間的長短有關(guān)。根據(jù)中醫(yī)學(xué)心 主神志的理論，便可確定該藥歸心經(jīng)。 這樣增強(qiáng)了用藥的準(zhǔn)確性，有助于提高 臨床療效。 能針對這些病情，改善或消除這些病勢趨向的藥物， 就分別具有向下、向上、向內(nèi)、向外的作用趨向。 中 藥 學(xué) 確定升降浮沉的依據(jù)和方法 ? 確定依據(jù)和方法： 升降浮沉的確定依據(jù)是各藥物具有的功效。 中 藥 學(xué) 五味表示的主要作用 (4) ? 咸： 能軟、能下，可以表示軟堅(jiān)散結(jié)及芒硝等少數(shù)瀉下藥的作用特點(diǎn)。 中 藥 學(xué) 五味表示的主要作用 (3) ? 苦：能泄、能燥。 中 藥 學(xué) 五味表示的主要作用 (2) ?
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1