正確認(rèn)識(shí)干擾素帶來(lái)的hbeag轉(zhuǎn)換-wenkub.com
2025-07-16 20:50 本頁(yè)面
【正文】 49:S103S111 01020304032% 19% 患者比例 (%) 派羅欣 + 安慰劑 派羅欣 + 拉米夫定 拉米夫定 27% 9% 11% HBeAg血清轉(zhuǎn)換 * HBeAg血清轉(zhuǎn)換 *＋ HBsAg血清轉(zhuǎn)換 8/87 8/74 87/271 74/271 52/272 0/52 0% Hadziyannis et al. EASL 2022 派羅欣治療獲得 HBeAg血清轉(zhuǎn)換后獲得高HBsAg轉(zhuǎn)換率 13579111315HBsAg清除的患者 (%) N=230, 72％亞洲病人 5% 6% 9% 亞洲病人 : 派羅欣 177。g weekly 48 周 3% 4 11% Janssen (2022)8 , Buster (2022)22 陽(yáng)性 Peg 100 ug weekly 32周 50ug weekly 20周 52周 7% 平均 3 () 30% tiw, 每周 3次 。 2. Saracco et al. Hepatology 1989 1. 應(yīng)答 : ALT正常， HBV DNA檢測(cè)不到 (分子雜交 ) 2. 應(yīng)答 : IFN治療結(jié)束后 12個(gè)月內(nèi) HBeAg消失 (P=) IFN治療后 HBsAg清除情況 –長(zhǎng)期隨訪 IFN治療后平均隨訪時(shí)間 年 1 HBeAg陰性 CHB 年 2 HBeAg陽(yáng)性 CHB 無(wú)應(yīng)答者 HBsAg清除率 0% 9% 應(yīng)答者 * HBsAg清除率 15% 52% 1. Lampertico et al. Hepatology 2022。 Yoon SK, et al. % (1年 ) % (2年 ) 臺(tái)灣 。 2. Lau et al. EASL 2022 HBeAg復(fù)發(fā)在使用核苷類(lèi)似物時(shí)更常見(jiàn) 累計(jì) HBeAg復(fù)發(fā)率（％） 0 26 52 78 104 130 156 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 治療結(jié)束的周數(shù) 拉米夫定 IFN? Adapted from van Nunen et al. Gut 2022 HBeAg血清轉(zhuǎn) 換 達(dá)到 HBeAg血清轉(zhuǎn)化患者治療結(jié)束后的累計(jì)復(fù)發(fā)率 NA誘導(dǎo) HBeAg血清轉(zhuǎn)換后肝炎的復(fù)發(fā) ? 亞洲國(guó)家的研究 1,2 已經(jīng)顯示， LVD誘導(dǎo)發(fā)生 HBeAg血清轉(zhuǎn)換后復(fù)發(fā)率顯著高于西方國(guó)家 3 1. Yoon SK, et al. Intervirology 2022。 Liaw amp。 Chu Lancet 2022 *: %/年 ~10% ~6* HBeAg血清轉(zhuǎn)換帶來(lái)持久的疾病緩解 2022 EASL 指南推薦治療終點(diǎn) ? HBeAg(+) CHB 患者 ? HBsAg 血清清除 (“理想的終點(diǎn)” ) ? HBeA
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