【正文】 、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2—3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。％氯化鈉60mi，％碳酸氫鈉120ml％氯化鈉80ml，％碳酸氫鈉lOOml％氯化鈉lOOml，1生長(zhǎng)發(fā)育良好，體重為5kg，因母親患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂養(yǎng)％糖牛奶量及另需補(bǔ)充的水分為 8％糖牛奶(m1) 另補(bǔ)水分(m1)A. 350 100B. 450 150C. 550 200D. 650 250E. 750 300(148—149題共用題干)女，1歲。，最可能的是(137138題共用題干)已婚婦女，32歲。查體：肥胖，一般情況好，血壓150／105mmHg。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，應(yīng)依照該法追究王某的法律責(zé)任，其法律責(zé)任不包括、器械，如果服用兩藥后的血壓下降值服從正態(tài)分布，能否認(rèn)為服用這兩種降壓藥后，兩血壓下降值總體平均數(shù)相等服兩藥后血壓下降的mmHg值N X S甲藥 30 乙藥 30 ，檢驗(yàn)才能定，檢驗(yàn)才能定，兩只猴子各坐在自己被約束的椅子上，每隔一定時(shí)間通一次電，其中一只(A)猴子能自己斷電而避免電擊，另一只猴子(B)則不能，最終A3／A4型選擇題(129160題) 答題說(shuō)明 以下提供若干個(gè)案例每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個(gè)月，煩躁，肝肋下2cm，脾肋下剛及。診斷是，9歲。查體：咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常，半年前也有相同病史，最可能診斷是：，7個(gè)月。發(fā)熱伴咳喘3天，口周稍青紫。體檢：鼻翼扇動(dòng)，吸氣性凹陷，兩—卜肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕羅音。查體：Hb97g／L，尿蛋白++，尿紅細(xì)胞+／HP，血白蛋白27g／L，／L，C3460mg／L。母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。應(yīng)診斷為，出血量多，首要的處理是，2歲。因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道流血，胎心142次/分。 體格檢查： 血壓130／90mmHg，痛苦表情，發(fā)紺，不能平臥。診斷應(yīng)是，30歲。婦檢：宮頸長(zhǎng)約6cm，子宮后位，正常大小，附件未捫及塊物，要求手術(shù)治療。停經(jīng)43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門(mén)墜脹，惡心嘔吐。最 可能的診斷是 ，30歲。查體：淺昏迷，血壓160／90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無(wú)癱瘓，尿糖(++)，尿酮體()，最可能的診斷是，60歲。細(xì)胞免疫測(cè)定是指(98—99題共用備選答案)，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死亡后對(duì)其進(jìn)行尸解的期限要求是：，病員及其家屬和醫(yī)療單位在接到結(jié)論之日起，可以申請(qǐng)重新鑒定的期限要求是：(100101題共用題干)，引起細(xì)胞內(nèi)窒息，組織不能利用氧，導(dǎo)致組織供氧不足，引起缺氧，導(dǎo)致低氧血癥和組織缺氧(102103題共用備選答案)，首先應(yīng)堅(jiān)持103.“人人享有衛(wèi)生保健”是貫徹了A2型選擇題(104132題) 答題說(shuō)明 每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細(xì)嫩，肌張力低下，右側(cè)通貫手。臨產(chǎn)5小時(shí)，全腹痛1小時(shí)，陰道少量出血。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。，錯(cuò)誤的是％碳酸氫鈉液沖洗陰道％龍膽紫液涂擦陰道，體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是，錯(cuò)誤的是，錯(cuò)誤的處理是B：腺癌14。檢查左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)。(TCD)(132—134題共用題干)男，30歲，約一年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門(mén)窗，聲稱(chēng)有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。查體：腰部活動(dòng)受限，右小腿外側(cè)感覺(jué)減退，疑有腰椎間盤(pán)突出癥，最有診斷價(jià)值的檢查方法是自覺(jué)右小腿疼痛，經(jīng)休息治療2周后無(wú)好轉(zhuǎn)，拍X線片檢查發(fā)現(xiàn)右腓骨下段橫行骨折線，無(wú)移位，其骨折的主要成因是，20歲，近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。C，脈搏110次／分，白細(xì)胞22109幾，中性98％，血沉30mm／第一小時(shí)末。體格檢查：消瘦，左鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。(156157題共用題干)男，50歲，2個(gè)月來(lái)間歇性無(wú)痛性全血尿，近3天來(lái)加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，有蒂，50歲，右胸著地。C。近一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛(+)。最可能的診斷是，48歲，左乳房無(wú)痛性腫物2月余。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè)，質(zhì)中，活動(dòng)。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。該病人最可能的診斷是 ，40歲，因劇烈腹痛2小時(shí)，急診人院。疑有敗血癥，應(yīng)做血培養(yǎng)。近日，感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風(fēng)，其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是，44歲，切傷右手中指，即刻來(lái)診。56分鐘后逐漸平靜。，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識(shí)清、四肢無(wú)癱瘓、頸項(xiàng)有阻力。X片示：右脛骨干骺端有一破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣陰影。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。176。176。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。，糾正低血壓(159—160題共用題干)女性，45歲。腓腸肌痙攣。，首選治療藥物是(157—158題共用題干)男性，30歲，農(nóng)民。既往無(wú)糖尿病史。淋巴結(jié)及脾大，109/L，骨髓中原始細(xì)胞占83％，過(guò)氧化物酶染色陰性。咽疼、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅， 眼瞼浮腫，尿量1000ml／24h。(ZollingerEllison)綜合征并發(fā)出血(144145題共用題干)女，42歲，參加宴會(huì)后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)來(lái)診，既往無(wú)胃病史。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。，提示(西地蘭)(速尿)(137—139題共用題干)男，51歲，重癥肺炎患者，人院后次日病情加重，突發(fā)持續(xù)性呼吸急促，發(fā)紺，伴煩躁，呼吸頻率38次／分，心率108次/分，律齊，兩肺可聞及濕噦音。C，脈搏96次／分，呼吸24次／分；右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，右肺下叩診濁音，可聽(tīng)到支氣管呼吸音并響亮的中等濕噦音；血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞15X109幾，：、肝功檢查、支氣管內(nèi)的液體，形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音、支氣管腔產(chǎn)生震動(dòng)引起的聲音，引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音，實(shí)變部分傳音良好，支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音，氣體通過(guò)分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音(131～133題共用題干)男，68歲，2周來(lái)反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。本病例最可能的診斷是，18歲。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124次／分，呼吸36次份?；?yàn)：ALT500u,血清總膽紅素85μmol／L，抗HAVIgM(+)。本例必須首先考慮的治療措施是，學(xué)生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。近2天發(fā)熱38176。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。血紅蛋白56g／L，1012/L，109／L，血小板32109/L。即予潑尼松60mg／日口服，癥狀有所控制。X線鋇餐檢查結(jié)果見(jiàn)圖3，最可能的診斷是，70歲，發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿2周人院。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白細(xì)胞16109/L，可能性最大的是，36歲，反復(fù)腹瀉2年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無(wú)效，為明確診斷，首選的檢查是，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個(gè)月，有血吸蟲(chóng)疫水接觸史，偶飲酒。查體：176。C，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。近2周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。右胸語(yǔ)顫減弱，呼吸音減低。心率110次／分，律齊。／L，血清鈉130mmol／L。心電圖示心房顫動(dòng)，心室率110次/分；胸部X線示心胸比值65％，肺瘀血。因陣發(fā)性心悸2天來(lái)診，體檢：血壓120／70mmHg，心率180次／分，律齊，心音正常，無(wú)雜音。，48歲，發(fā)作性胸痛一月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。C，心肺無(wú)異常。腹脹、無(wú)壓痛，肝右肋下2cm，軟，脾左肋下lcm。體檢：體溫40176。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。，最可能的是，特異性最高的血清標(biāo)志物是，疼痛在3—5分鐘內(nèi)緩解，每次持續(xù)僅23秒，持續(xù)110分鐘，40歲，反復(fù)胸悶、心悸4月入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟M型超聲心動(dòng)圖檢查見(jiàn)圖1，最可能的診斷是A..ST段水平型下降C T波低平—200次/分，房率室率 ，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰， 血壓120／80mmHg，心率140次／分，心律絕對(duì)不齊。為預(yù)防乙型片炎病毒感染，—干擾素Ⅲ人抗原表達(dá)卻未發(fā)生明顯的排斥反應(yīng)，其原因可能是，出生后表現(xiàn)持續(xù)性鵝口瘡，9個(gè)月后因真菌性肺炎死亡。病理檢查見(jiàn)大量血塊及壞死組織中散在一些異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞團(tuán)，無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)。拆線后下床活動(dòng)5分鐘后，突然暈倒，搶救無(wú)效死亡。雙眼左側(cè)半視野缺失，瞳孔對(duì)光反射存在。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。螺旋的化學(xué)鍵是—酮戊二酸C 腎(TSST—1)、淋球菌、破傷風(fēng)梭菌、念珠菌、結(jié)核分枝桿菌、大腸埃希菌，4糖苷鍵‘陛結(jié)腸炎的病原體是、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是、具有鑒別意義的單糖是，耐熱(粘肽)C丁型肝炎，錯(cuò)誤的是、單核細(xì)胞的殺傷活性—7+T細(xì)胞+T細(xì)胞D. CD3分子、活化、效應(yīng)三個(gè)階段、活化、排斥三個(gè)階段、活化、反應(yīng)三個(gè)階段、活化、增殖三個(gè)階段、活化、應(yīng)答三個(gè)階段，無(wú)免疫反應(yīng)性，無(wú)免疫原性，又