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正文內(nèi)容

某醫(yī)院麻醉精神藥品管理制度模板doc-wenkub.com

2025-07-15 08:42 本頁面
   

【正文】 4. 監(jiān)督、檢查精神、麻醉藥品的保管使用情況及跟蹤落實(shí)。 關(guān)于成立麻醉藥品、精神藥品 管理小組的通知 為進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥品、精神藥品的管理,有效監(jiān)控醫(yī)院流道環(huán)節(jié),及時(shí)糾正存在隱患,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理規(guī)定》特成立麻醉藥品、精神藥品管理小組。未按規(guī)定登記《麻醉藥品、精神藥品使用登記部》但未造成嚴(yán)重后果的,初次扣罰30元并限期改正;第二次扣罰50元并限期改正;三次扣罰100元及調(diào)離崗位并按有關(guān)法規(guī)處理。三、罰則未按規(guī)定對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行驗(yàn)收入庫、調(diào)撥出庫并作驗(yàn)收、出庫記錄但未造成嚴(yán)重后果的,初次扣罰50元并限期改正;第二次扣罰100元并限期改正;三次扣罰200元及調(diào)離崗位并按有關(guān)法規(guī)處理。麻醉藥品、第一類精神藥品保管責(zé)任人要憑麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方調(diào)配發(fā)出麻醉藥品、第一類精神藥品。使用注射劑型的麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),要留存空安瓿,不得丟棄。對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行雙人雙鎖保管。對(duì)進(jìn)出庫的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè),進(jìn)出庫做到逐筆登記。一、藥庫根據(jù)庫存情況及臨床使用情況做好采購計(jì)劃;采購人員按本院采購程序及時(shí)向市內(nèi)的麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行采購,以保證臨床需求。九、除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品處方。五、除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。 彝良牛街平安醫(yī)院處方醫(yī)師職責(zé) 一、開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方。三、發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí),負(fù)責(zé)收回與處方開具藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量相等的空安瓿。五、負(fù)責(zé)本部門麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理。 彝良牛街平安醫(yī)院調(diào)劑部門責(zé)任人員職責(zé) 一、負(fù)責(zé)本部門麻醉藥品、第一類精神藥品的基數(shù)管理,當(dāng)固定基數(shù)需改變時(shí)應(yīng)經(jīng)麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組批準(zhǔn)。六、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品管理中出現(xiàn)的問題,負(fù)責(zé)向主管院長(zhǎng)或藥品監(jiān)督部門匯報(bào)。 彝良牛街平安醫(yī)院藥劑科主任職責(zé) 一、在醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品的日常管理工作。四、使用后的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空安瓿應(yīng)妥善保存,退交藥庫。六、 組織對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員進(jìn)行麻醉藥品、精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn),經(jīng)考核合格者分別授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)和調(diào)劑資格,并將簽名留樣備案。二、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,制定麻醉藥品、精神藥品管理的各項(xiàng)制度。五、復(fù)診時(shí)患者憑身份證到病歷保管處領(lǐng)取專用病歷。 二、辦理病歷的患者須提供下列材料:二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明;患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;為患者代辦人員身份證明文件;《知情同意書》(原件)。三、培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括:《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定;醫(yī)院內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度;麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則;癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療;醫(yī)源性藥物依賴的防范與報(bào)告;麻醉藥品和第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。三、藥庫、藥房、住院部各科及手術(shù)室要對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品管理定期進(jìn)行自查。八、各臨床科室發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向麻醉、精神藥品管理小組報(bào)告:在儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的;發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。四、各臨床科室憑麻醉藥品、第一類精神藥品處方及空安瓿到藥庫領(lǐng)取麻醉藥品、第一類精神藥品,領(lǐng)取后數(shù)量不得超過本科室固定基數(shù)。處方專冊(cè)登記保存期限應(yīng)當(dāng)在藥品有限期滿后不小于2年。失竊處方自失竊之時(shí)起作廢,在院內(nèi)通告。三、專用處方使用科室實(shí)行專人領(lǐng)取、專人保管。銷毀時(shí),應(yīng)有藥劑科主任、醫(yī)務(wù)辦人員在場(chǎng)監(jiān)督,并對(duì)銷毀進(jìn)行登記。 彝良牛街平安醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品報(bào)損、銷毀制度一、 對(duì)過期、損壞及由患者退回的麻醉藥品、第一類精神藥品需要報(bào)損時(shí),由藥庫填寫報(bào)損單,報(bào)藥劑科主任審核,經(jīng)麻醉、精神藥品管理小組、主管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人審批,方可作報(bào)損處理。九、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理;藥房、手術(shù)室、住院部各科剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,注射劑劑型可以由具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師出診至患者家中使用(哌替啶除外)。五、門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知
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