原發(fā)性高血壓臨床路徑(含患者版)doc-wenkub.com
2025-07-14 23:42 本頁面
【正文】 患者及家屬的工作□ 配合醫(yī)生及護(hù)士辦理入院工作□ 配合醫(yī)護(hù)人員的診治工作□ 配合醫(yī)生及護(hù)士完成進(jìn)一步診療□ 配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查□ 配合醫(yī)生及護(hù)士，仔細(xì)聽取宣教；□ 辦理出院。 3. 治療過程出現(xiàn)并發(fā)癥，需要轉(zhuǎn)科或延長住院時(shí)間。（八）. 出院標(biāo)準(zhǔn) 1. 血壓達(dá)標(biāo)。近年來，心肌類疾病的發(fā)病率越來越高，對人類的生命安全造成了很大的威脅，醫(yī)學(xué)也一直致力于此項(xiàng)的研究，最新研究發(fā)現(xiàn)利鈉素家族包括：心房鈉尿肽(atrial natriuretic peptide ANP)、腦鈉素(brain natriuretic peptide，BNP)、C型利鈉素(ctype natriuretic pepdde，CNP)。（六）. 標(biāo)準(zhǔn)住院日為714天（七）. 住院期間檢查項(xiàng)目入院后13天1. 必需的檢查項(xiàng)目（1）. 基本檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)+潛血。⑤. β受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾。（3）. 藥物治療①. 鈣拮抗劑：長效制劑硝苯地平控釋片、苯磺酸左旋氨氯地平片、非洛地平緩釋片；短效制劑硝苯地片、尼群地平。舒張壓低于60mmHg的冠心病患者應(yīng)在密切監(jiān)測血壓的前提下逐漸實(shí)現(xiàn)收縮壓達(dá)標(biāo)。2. 根據(jù)國家基本藥物制度，降壓藥的選擇應(yīng)考慮安全有效、使用方便、價(jià)格合理和可持續(xù)利用的原則。（三）. 進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)1. 第一診斷原發(fā)性高血壓（疾病編碼ICD10：I10 11），3級高血壓或須要住院的12級高血壓患者。（1）. 影響高血壓患者預(yù)后的因素包括心血管病的危險(xiǎn)因素、靶器官損害及并存的臨床情況①. 危險(xiǎn)因素指年齡男性＞55歲、女性＞65歲、吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）；②. 靶器官損害指左心室肥厚、頸動脈增厚或斑塊、腎功能受損；③. 臨床疾患指心臟病、腦血管病、腎臟病、周圍血管病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病?；颊呖梢杂醒獕好黠@升高造成的癥狀如頭痛、胸悶、鼻出血和煩躁不安等。原發(fā)性高血壓簡稱高血壓在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3次血壓測量，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。規(guī)范的血壓測量方法及合格的血壓計(jì)是診斷高血壓的前提。(2). 難治性高血壓在改善生活方式的基礎(chǔ)上，應(yīng)用了足量且合理聯(lián)合的3種降壓藥物（包括利尿劑）后，血壓仍在目標(biāo)水平之上，或至少需要4種藥物才能使血壓
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1