醫(yī)院康復(fù)科各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案doc-wenkub.com
2025-07-14 22:00 本頁(yè)面
【正文】 【程序】吸氧 → 通知醫(yī)生 → 建立靜脈通路 → 清除呼吸道分泌物 → 轉(zhuǎn)院前準(zhǔn)備（遵醫(yī)囑） → 觀察病情 → 告知家屬 →保健指導(dǎo)整理床單，更換臟床單及衣物?；颊吲盘登闆r，及時(shí)吸出痰液，以免阻塞呼吸道。(六)、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察：遵醫(yī)囑應(yīng)用支氣管解痙劑，必要時(shí)給予糖皮質(zhì)激素。內(nèi)，據(jù)實(shí)準(zhǔn)確地記錄搶 救過(guò)程。(六)、注意為患者保暖，適當(dāng)增加蓋被，但應(yīng)避免用熱水袋或熱水瓶，防止?fàn)C傷。1～(四)、搶救創(chuàng)傷性休克期間應(yīng)每(二)、遵醫(yī)囑給予止血?jiǎng)┗?六)、患者病情穩(wěn)定后，詳細(xì)、據(jù)實(shí)的記錄空氣進(jìn)入原因、空氣量及搶救處理過(guò)程。(二)、當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時(shí)，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進(jìn)一步進(jìn)入?！ ∪缁颊邠尵葻o(wú)效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再通知接診室將尸體接走?！ ⊥ㄖ覍伲瑩尵染o張可通知住院出，有住院出通知家屬。(四)、如發(fā)生在途中或輔助科室，護(hù)送人員應(yīng)邊搶救、邊電話通知科室，科室派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者，可適時(shí)轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得間斷搶救。搶救結(jié)束后，及時(shí)準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。(三)、密切觀察心率、心律、血壓、呼吸的變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取措施。1～靜推， 必要時(shí)可七十五、急性心肌梗死并心律失常時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及程序(一)、急性心肌梗死合并室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即通知醫(yī)生的同時(shí)，囑患者絕對(duì)臥床休息，氧氣持續(xù)吸入轉(zhuǎn)運(yùn)與清理人員在進(jìn)行醫(yī)療廢物清理時(shí)，必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理：對(duì)液體溢出物可采用木屑等吸附性材料吸收處；對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒處理；必要時(shí)封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。七十、醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案當(dāng)收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物中發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向應(yīng)急工作組報(bào)告。醫(yī)護(hù)人員安撫病人保持秩序。并上報(bào)醫(yī)院。首先要就近尋找掩護(hù)物，如桌子、椅子、床等的下面都屬比較安全隱蔽處。、正在出血、急需氧氣或藥物治療者，則同時(shí)需要醫(yī)療急救。,（5）其它緊急情況當(dāng)電梯出現(xiàn)其它的嚴(yán)重故障或緊急情況時(shí)，應(yīng)迅速停止電梯的使用，及時(shí)通知維修人員對(duì)電梯進(jìn)行全面檢查，未排除故障的不得投入使用。（2）發(fā)生火警大樓一旦發(fā)生火警，應(yīng)立即啟動(dòng)所有電梯的消防功能，使電梯返回基站，同時(shí)及時(shí)疏散樓內(nèi)人員，通過(guò)消防通道離開(kāi)，不要乘坐電梯，并撥打“119”通知消防部門(mén)，配合消防部門(mén)做好應(yīng)急處置工作。在生命和財(cái)產(chǎn)之間，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人員傷亡?！。厛?bào)警。（4）防排煙：消控中心啟動(dòng)送風(fēng)排煙設(shè)備，使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風(fēng)排煙、關(guān)閉防火卷簾門(mén)；現(xiàn)場(chǎng)人員開(kāi)啟疏散樓梯的自然通風(fēng)窗、關(guān)閉防火門(mén)。（2）禁止使用電梯，防止突然停電造成人員被困。（2）抓住滅火有利時(shí)機(jī)，對(duì)存放精密儀器、貴重物資的部位，應(yīng)集中使用滅火器滅火，爭(zhēng)取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。：如果火勢(shì)不大，用滅火器滅火；如果火勢(shì)過(guò)猛，按疏散計(jì)劃，及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。十二、當(dāng)發(fā)現(xiàn)技術(shù)損害與技術(shù)或藥品器材本身缺陷有關(guān)，或同類(lèi)損害重復(fù)出現(xiàn)或反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，暫停使用該項(xiàng)技術(shù)或有關(guān)藥品器材，并對(duì)其認(rèn)真地進(jìn)行研討和重新評(píng)估，必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。九、如屬醫(yī)療過(guò)失，應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任，依照法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對(duì)責(zé)任者做出合理處理。五、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù)，包括實(shí)物、標(biāo)本、手術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。技術(shù)損害一旦發(fā)生，都必須立即如實(shí)報(bào)告。技術(shù)損害一旦發(fā)生，首先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)當(dāng)立即設(shè)法終止致害因素；當(dāng)致害因素的識(shí)別和判定有困難時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即呼叫上級(jí)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)處理，不可遲疑拖延。⑩對(duì)未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的病區(qū)采取預(yù)防措施，防止疫情蔓延。⑥對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施：病區(qū)暫停收治新病人，必要時(shí)對(duì)易感病人和工作人員實(shí)施預(yù)防性用藥。③調(diào)查感染暴發(fā)流行的起始時(shí)間及醫(yī)院感染傳播方式，分析并列出潛在的危險(xiǎn)因素。⑤使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，以防刺傷。職業(yè)暴露的預(yù)防原則①醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸上述物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。內(nèi)補(bǔ)齊6 h封存的病歷由醫(yī)院辦保管，晚間及節(jié)假日由科領(lǐng)導(dǎo)保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)院辦。1元?？剖蚁蛟恨k領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)(晚間及節(jié)假日)聯(lián)系。用外線電話或手機(jī)聯(lián)絡(luò)。7.5.3.急救設(shè)備突然故障應(yīng)急預(yù)案1.5.3.突發(fā)性衛(wèi)生公共事件發(fā)生時(shí)，由醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮。六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。二、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。如果出血顏色鮮紅且呈快速涌處狀，是動(dòng)脈血，應(yīng)在傷口近心端包扎。運(yùn)動(dòng)中突發(fā)性骨折的處理方法現(xiàn)場(chǎng)骨折的處理比較多樣化，要根據(jù)具體情況采取不同的處理方法，如為輕度無(wú)傷口骨折，尚未腫脹時(shí)，有條件的情況下，應(yīng)先進(jìn)行冷敷處理，使用冰水、冰塊或者冷凍劑敷住骨折部位防止腫脹，冰凍的礦泉水和純凈水也可，簡(jiǎn)單固定后送醫(yī)院處理。給病人解開(kāi)衣領(lǐng)、褲帶，必要時(shí)將上衣用剪刀剪開(kāi)，以減少對(duì)呼吸的阻力；有假牙者取下假牙，體位以側(cè)臥為宜，使口腔分泌物及嘔吐物易于流出。對(duì)于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞者，可于病側(cè)進(jìn)行顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合術(shù)。第一天可同時(shí)口服抗凝藥物，如新雙香豆素300毫克、雙香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。(二)低分子右旋糖酐每日500毫升靜滴，連用兩周。、呼吸困難者，應(yīng)給予氧氣吸入。但不能過(guò)熱。、褲帶，使之平臥。此外，患者伴隨煩躁不安、反應(yīng)遲鈍甚至昏迷，這是心腦缺血的表現(xiàn)。驚厥時(shí)不可按壓癲癇病患者肢體，以免發(fā)生骨折、脫臼。6h遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣；給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察11正確執(zhí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)，如藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷。一旦發(fā)生墜落、身體擦傷等意外事故，應(yīng)立即給予緊急處理，盡量把意外傷亡降低到最低。保證氧氣的有效供給，靜脈通路的通暢和適合的滴速以及做好各種管道的護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平。根據(jù)病情，準(zhǔn)備相應(yīng)的搶救物品。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知后勤。若無(wú)獨(dú)立行走能力留陪客1人，開(kāi)出陪護(hù)醫(yī)囑，發(fā)放陪客證，護(hù)理記錄單記錄入院時(shí)詳細(xì)做好入院須知，交代勿擅自離開(kāi)發(fā)現(xiàn)外出未歸打電話聯(lián)系家屬聯(lián)系失敗
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1