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區(qū)人民醫(yī)院住院大樓建設(shè)項目可行性研究報告doc-wenkub.com

2025-07-14 18:25 本頁面
   

【正文】 行管人員和工勤人員維持不變。 ,(277人);,人均年收入31818。(2)人員工資由基本工資、效益工資、行業(yè)津貼等三部分組成。(3)醫(yī)院主要實行自收自支的財務(wù)制度,但每年各級財政根據(jù)醫(yī)院的實際情況和財政收入寬松情況,給予醫(yī)院一定補貼。c 在計算期內(nèi),1—2年平均為250個,3—12年為300個。(2)按照醫(yī)院的分類方法,醫(yī)療費收入分為綜合醫(yī)療、醫(yī)技診療、臨床診斷、中醫(yī)及民族診療、藥品配售、床位供給等六個方面(詳見《2008年醫(yī)療費收入分類表[表21]》),在征得醫(yī)院同意后,其服務(wù)收入按以下次序排列:1》綜合醫(yī)療、醫(yī)技診療、臨床診斷、中醫(yī)及民族診療、藥品配售等五類的服務(wù)收費以2008年服務(wù)性收入為基數(shù),從計算期的第一年算起,都按年平均遞增率10%計算。定為12年(其中2年為建設(shè)期,10年為還款期)(三)服務(wù)性收入估算服務(wù)性收入來源服務(wù)性收入主要是各類醫(yī)療收入和病房床位收入。(2)病房收費標(biāo)準(zhǔn)如下151 病房收費標(biāo)準(zhǔn)表病床標(biāo)準(zhǔn)34人間標(biāo)準(zhǔn)間單間套間床位收費(元/天)15254580人員工資。(二)地方財政拔款經(jīng)**市XX區(qū)區(qū)委和區(qū)政府在研究,資金缺口由區(qū)財政給予扶持,其資金為740萬元。詳見《建設(shè)投資估算表》(143)表143 建設(shè)投資估算表 單位:萬元序號項目建筑 工程費設(shè)備 購置費安裝 工程費其他費用合計一工程費用 1建筑工程費 2設(shè)備購置費3安裝工程費二工程建設(shè)其他費用三基本預(yù)備費四漲價預(yù)備費五建設(shè)期利息建設(shè)總投資比例%%%%%分年投資計劃根據(jù)項目實施進(jìn)度計劃,本項目建設(shè)期為24個月。(4)計算漲價預(yù)備費第一年 30%[(1+3%)1] = (萬元)第二年 70%[(1+3%)2 1] = (萬元)。醫(yī)療用家俱等不列入本項目的投資范圍,建設(shè)用地醫(yī)院已提前征用,不納入本項目的估算中。建筑工程費用詳見《建筑工程費用估算表》(表141)。表131 項目實施進(jìn)度計劃表序號項目1224681012246810121前期準(zhǔn)備階段2建設(shè)施工階段3后期工作階段十四、投資估算(一)投資估算依據(jù)有關(guān)四川省定額及配套取費定額,同類工程項目擴大指標(biāo)設(shè)備購置根據(jù)建設(shè)單位提供信息和市場詢價建設(shè)單位提供的有關(guān)基礎(chǔ)資料本項目免一切稅費基本預(yù)備費按照工程費用和工程建設(shè)其他費用之和的6%計取。(2)設(shè)備的進(jìn)一步安裝、調(diào)試、試運行。(2)裝飾、裝修。辦理建設(shè)工程規(guī)劃許可證等。項目具體開工時間,根據(jù)資金到位情況確定。(五)其他內(nèi)容施工招標(biāo)、設(shè)備采購等必須在保證商務(wù)、技術(shù)條款均滿足招標(biāo)文件要求后才能推薦評標(biāo)價格合理最低價為中標(biāo)人。建設(shè)監(jiān)理委托合同條款重點(1)明確監(jiān)理人員常駐現(xiàn)場的數(shù)量,保證監(jiān)理人員的綜合素質(zhì)。(7)付款條件及付款方式;(8)設(shè)備運行期間,各類易損件的獲取途徑和價格;(9)今后服務(wù)包括設(shè)備安裝、設(shè)備調(diào)試、提供備品備件、負(fù)責(zé)維修(含軟件和硬件)及到現(xiàn)場的及時性、人員培訓(xùn)、跟蹤回訪等;(10)要以準(zhǔn)確的語言表達(dá)違約的經(jīng)濟責(zé)任和法律責(zé)任。(3)明確付款方式。在合同條款中要施工單位明確內(nèi)部有關(guān)質(zhì)量、安全技術(shù)的組織、獎罰保證措施??刹捎帽冗x的方式確定。(二)招標(biāo)組織形式采用委托的形式,按照《四川省工程建設(shè)項目招標(biāo)代理辦法》及有關(guān)文件精神,邀請2—3家招標(biāo)代理機構(gòu),經(jīng)比選確定一家并與之簽訂招標(biāo)代理合同,全權(quán)委托其對施工、設(shè)計、監(jiān)理、采購的招標(biāo)服務(wù)工作。監(jiān)控的方法包括:項目報告制度、現(xiàn)場視察和派駐現(xiàn)場代表等。項目建設(shè)資金運作必須嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定,制定并健全包括會計、出納、資金審批等財務(wù)管理制度,經(jīng)常性地、分層次地做好資金到位、資金使用情況的督促檢查,配合審計和財政的監(jiān)督。項目的計劃管理編制項目總計劃。辦公室具體負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),認(rèn)真抓好日常工作。(四)員工培訓(xùn)計劃重點提高醫(yī)技隊伍的學(xué)歷層次,鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)技人員通過在職培養(yǎng)、委托培養(yǎng)、定向培養(yǎng)等多種方式進(jìn)修學(xué)位。在干部隊伍中,具有大專以上學(xué)歷者占到90%。但工作忙時時有加班。消防設(shè)施消防設(shè)施嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)范實施。(二)安全措施方案按規(guī)范要求設(shè)計總平面布置,保持安全距離,設(shè)置消防通道和疏散口。在原址進(jìn)行建設(shè),不新增土地,符合國家產(chǎn)業(yè)政策和城市發(fā)展規(guī)劃。該項目建成后,除硬化地面和建筑面積外,其余空閑面積全部綠化(綠化率達(dá)到40%以上),廢水、廢物嚴(yán)格按照國家環(huán)保規(guī)定進(jìn)行控制,未經(jīng)無害化處理不得排放和丟棄。(2)建筑垃圾中有回收價值的物質(zhì)可外售廢品回收站,其余部分與生活垃圾一起送往城市垃圾處理場處理。(2)項目建成后的運營中產(chǎn)生的廢氣較少,主要的氨和硫化氫等廢氣排放,應(yīng)采取必要過濾措施達(dá)到允許濃度。(四)環(huán)境保護措施方案廢水處理。 有關(guān)地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文等自然環(huán)境和社會環(huán)境詳見本報告有關(guān)章節(jié)。(3)窗戶節(jié)能占建筑節(jié)能的40-50%,可采用增加活動窗戶,減少大窗戶;采用中空玻璃、低輻射鍍膜玻璃窗、低導(dǎo)熱率的間隔條;嚴(yán)格窗框與窗扇,窗框與墻體的密封;推廣窗戶遮陽等節(jié)能措施,可有效提高窗戶的隔熱效果。第三十七條規(guī)定,使用空調(diào)采暖、制冷的公共建筑應(yīng)當(dāng)實行室內(nèi)溫度控制制度夏天最低不超過260C,冬天最高不超過200C。 本項目節(jié)水主要措施就是按照《節(jié)水型生活用水器具標(biāo)準(zhǔn)》的要求,選用符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的閥門、水嘴、淋浴器、便器水箱配件等設(shè)施。2000年11月,國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于加強城市供水節(jié)水和水污染防治工作的通知》,提出,“堅持開源與節(jié)流并重、節(jié)流優(yōu)先、治污為本、科學(xué)開源、綜合利用”,堅持把節(jié)約用水放在首位,努力建設(shè)節(jié)水型城市的要求。(5)合理選用或配置節(jié)電設(shè)施如推廣高光效、長壽命、顯色性好的電光源燈具(如室內(nèi)用的TT8熒光燈,景觀照明用半導(dǎo)體照明工程技術(shù))、節(jié)能電子鎮(zhèn)流器、照明聲控開關(guān)、變頻空調(diào)、電機無功補償裝置等。(2)合理配備變壓器的功率及負(fù)載選用容量較大的變壓器,減少臺數(shù),使總耗電量與變壓器的負(fù)載功率處于較佳范圍。首先找出哪些地方的能量消耗是與發(fā)揮建筑物功能無關(guān)的,再考慮采取什么措施節(jié)能。節(jié)能應(yīng)按國情考慮實際經(jīng)濟效益,不能因為節(jié)能而過高地消耗投資,增加運行費用。七、節(jié)能措施方案(一)國家節(jié)能法規(guī)及項目用能主要標(biāo)準(zhǔn)《中華人民共和國節(jié)約能源法》(中華人民共和國國家主席令第77號。排水系統(tǒng)(1)雨水就近排放至市政雨水管;樓內(nèi)污、廢水分流排至室外;(2)污水處理。(二)公用輔助工程 給水工程(1)本項目主要是醫(yī)療用水,用水量較集中,同時使用率較高;(2),故對水壓要求較高;(3)結(jié)合以上兩條,給水問題解決方案如下:1》醫(yī)院自身已有完善的自來水管網(wǎng)直接供水,,供水條件較好;2》住院大樓部分通過醫(yī)院給水管網(wǎng)由市政直供,為保證供水安全性設(shè)變頻泵備用,以供高層用水;3》消防用水。占地2500 m2,占地率為50%。3》住院大樓應(yīng)與原建筑物之間采用一條寬8m的砼主通道隔開,設(shè)路沿石;院內(nèi)各建筑物周圍應(yīng)設(shè)環(huán)形消防通道,其余為人行休閑道和綠化、景觀,人行道和休息散步園地應(yīng)符合防火、安全和環(huán)保要求;(2)場地劃分、占地及布局本建設(shè)項目在院區(qū)規(guī)劃紅線內(nèi)的中部偏南,其具體占地分配如下:1》住院大樓。2》水泥用量約4500t。3》主樓屋面為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)并考慮防漏和保溫措施,加防水層和隔熱層,隔熱節(jié)能用材須滿足最新規(guī)范要求,屋面采用剛性防水和卷材防水加塑泡隔熱層相結(jié)合的方式。室內(nèi)分隔填充墻體可視具體情況采用頁巖多孔磚或輕質(zhì)墻板;外填充墻體由于考慮外墻保溫及外裝荷載故可選用空心頁巖磚。3單間病房 100每間病房25m2,4間,每間病房住1人。共2個床位。共20個床位。4套間90每間病房45m2,2間,每間病房住1人。22人病房 250每間病房25m2,10間,每間病房住2人。共4個床位。5醫(yī)護辦公室306醫(yī)護值班室307科主任、護士長辦公室308示教室659庫房10010治療室4011樓梯間532間12衛(wèi)生間702間13室內(nèi)走道18514電梯井323大1小共四間小計1200五層(婦產(chǎn)科病區(qū), m)續(xù)表13—4人病房125每間病房20m2,5間,3間病房住4人,2間病房住3人,共18個床位。3單間病房 100每間病房25m2,4間,每間病房住1人。共2個床位。共20個床位。4套間病房90每間病房45m2,2間,每間病房住1人。22人病房250每間病房25m2,10間,每間病房住2人。兒科病區(qū),開設(shè)床位35張,設(shè)醫(yī)護辦公室,醫(yī)護值班室,科主任、護士長辦公室,示教室,庫房,治療室,兒童活動室等;9》9層:面積1200m2。五官科病區(qū),共開設(shè)病床44張,設(shè)醫(yī)護辦公室,醫(yī)護值班室,科主任、護士長辦公室,示教室,庫房,治療室等;5》5層:面積1200m2。1》1層:面積1200m2。本建設(shè)項目在醫(yī)院區(qū)紅線內(nèi)的中偏南部。交通運輸條件XX區(qū)為川、滇、黔、渝四?。ㄊ校┑慕Y(jié)合部和出川南下的重要通道,隆納高速公路的終點,308國道穿境而過,正在建設(shè)中的隆敘鐵路也縱穿全境;距**航空港約7公里;距離長江黃金水道港口不到1000m,交通運輸條件良好,出入十分方便。將必然引人矚目地崛起。城區(qū)及所轄周邊有**天然氣化學(xué)工業(yè)集團公司、西南化工研究院、中國第七化學(xué)建設(shè)公司、國家核工業(yè)重要基地——國營火炬化工廠等國營特大型企業(yè)數(shù)家,享有“川南明珠”之稱。由于企業(yè)生產(chǎn)、銷售、效益大幅度增長,促進(jìn)了財政收入的快速增長,全市城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員平均勞動報酬為18110元,全年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入10167元,全市農(nóng)民人均純收入達(dá)到3830元。工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展加快、規(guī)模迅速壯大,2007年全市規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)達(dá)到405戶,比上年凈增77戶,%,增速居全省第4位。**市屬省轄市,現(xiàn)在是國家歷史文化名城,全國雙擁模范城,國家衛(wèi)生城市,全國優(yōu)秀旅游城市和西部化工城。氣象、水文條件(1)氣象條件該區(qū)域?qū)儆跍?zhǔn)亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候,具有氣候溫和、四季分明、雨量充沛、陽光充足的特點。基巖風(fēng)化帶:其中,強風(fēng)化帶:該帶風(fēng)化裂隙發(fā)育,頂部巖芯呈砂狀,下部巖芯呈碎塊狀,巖芯軟,厚度一般為1~6m,層頂埋深0~?!?,~。-。表31 XX醫(yī)院 300床位建筑面積組成一覽表 序號名稱面積(m2)備注現(xiàn)有新建小計1醫(yī)技科室4540482093602急診部7007003門診部360036004住院部648064805保障系統(tǒng)122070019206行政辦公9409407院內(nèi)生活10001000合計120001200024000主要建設(shè)內(nèi)容12000m2的土建工程及配套的水、電安裝、砼道路及環(huán)境綠化。[詳見《XX人醫(yī)近三年醫(yī)療總收入統(tǒng)計表》(表22)]。(2)收費現(xiàn)狀根據(jù)醫(yī)院財務(wù)科提供的數(shù)據(jù), 2008年醫(yī)療服務(wù)病員約為12萬人次,其服務(wù)收費詳見《XX區(qū)人民醫(yī)院2008年醫(yī)療費收入分類表》(表21)XX區(qū)人民醫(yī)院表21 2008年醫(yī)療收費收入分類表 單位:萬元序號項目名稱收入比例備注一綜合醫(yī)療服務(wù)%1掛號收入2診察收入3護理收入二醫(yī)技診療類%1檢查收入2化驗收入3其他收入三臨床診療類%1治療收入2手術(shù)收入3其他收入四中醫(yī)及民族診療%1門診治療收入五藥品類%1西藥收入2中草藥收入六床位收入100.0%合計%收費預(yù)測(1)預(yù)測依據(jù)1》參考XX人醫(yī)近三年醫(yī)療總收入增長率變化。根據(jù)病房的設(shè)施配置情況,按照物價部門對“二級甲等”綜合醫(yī)療單位病床收費標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,計劃病房收費標(biāo)準(zhǔn)為:病床標(biāo)準(zhǔn)34人間標(biāo)準(zhǔn)間單間套間床位收費15元/天25元/天45元/天80元/天(四)醫(yī)療服務(wù)收費現(xiàn)狀與預(yù)測 收費現(xiàn)狀(1)收費依據(jù)。醫(yī)院目前主要面臨的硬件設(shè)施方面的競爭壓力將得到在的改變,面臨的區(qū)域競爭壓力也將得到一定程度的緩解。隨著城鎮(zhèn)居民及農(nóng)村經(jīng)濟條件的不斷提高,人們健康保健意識的增強,來XX區(qū)人民醫(yī)院就診的病員還將繼續(xù)增加。近三年平均門診為12萬人次,收治住院病人約8000人次,床位使用率達(dá)到80%以上,近兩年年業(yè)務(wù)收入增長率
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