關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人滿意度的決定因素和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)-wenkub.com
2025-07-11 17:52 本頁(yè)面
【正文】 （該文獻(xiàn)查不到全文，故具體調(diào)查方法不清楚）總結(jié)以上內(nèi)容，目前推薦使用的關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人滿意度評(píng)價(jià)系統(tǒng)仍然是WOMAC、OHS、OKS等，許多新的關(guān)于調(diào)查量表的內(nèi)容設(shè)計(jì)由于其調(diào)查量表的內(nèi)部一致性、有效性驗(yàn)證不能達(dá)到調(diào)查量表的需求，仍不建議采用。故一些評(píng)估簡(jiǎn)表的設(shè)計(jì)可以針對(duì)這些方面進(jìn)行。A12. 躺在床上（翻身，保持髖蓋位置）沒有困難 輕微的困難 中等的困難 非常困難 極其困難? ? ? ? ?A13. 洗澡沒有困難 輕微的困難 中等的困難 非常困難 極其困難? ? ? ? ?A14. 坐著沒有困難 輕微的困難 中等的困難 非常困難 極其困難? ? ? ? ?A15. 上廁所沒有困難 輕微的困難 中等的困難 非常困難 極其困難? ? ? ? ?A16. 重的家務(wù)（搬很重的箱子，擦地板，等等）沒有困難 輕微的困難 中等的困難 非常困難 極其困難? ? ? ? ?A17. 輕的家務(wù)（做飯，除塵，等等）沒有困難 輕微的困難 中等的困難 非常困難 極其困難? ? ? ? ?功能, 體育及娛樂活動(dòng)以下這些問題是關(guān)于您的身體處在較高活動(dòng)水準(zhǔn)時(shí)的功能。S4. 早晨當(dāng)您醒來的時(shí)候，您的髖關(guān)節(jié)僵硬得有多嚴(yán)重？沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?S5. 在一天當(dāng)中的晚些時(shí)候,當(dāng)您坐下，躺下或休息時(shí)，您髖關(guān)節(jié)僵硬的有多嚴(yán)重？沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?疼痛P1. 您有多經(jīng)常會(huì)感覺到髖關(guān)節(jié)的疼痛？沒有 每個(gè)月 每個(gè)星期 每天 總是? ? ? ? ?上個(gè)星期，在以下活動(dòng)中，您髖關(guān)節(jié)的疼痛達(dá)到何種程度？P2.完全伸直髖關(guān)節(jié)沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P3. 完全彎曲關(guān)節(jié)沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P4. 在平坦的路面行走沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P5. 上樓梯或下樓梯沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P6. 晚上在床上的時(shí)候沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P7. 坐著或躺著沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P8. 站直沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P9. 在堅(jiān)硬的路面行走（柏油路或混凝土路面）沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?P10. 在粗糙不平的路面行走沒有 輕微的 中等的 嚴(yán)重的 非常嚴(yán)重的? ? ? ? ?功能，日常生活以下的問題是關(guān)于您的身體功能的。（Hip disability and Osteoarthritis Oute Score，HOOS）與KOOS類似，也分為5個(gè)子域，但小項(xiàng)略有不同，共40小項(xiàng)，其中癥狀3項(xiàng)，僵硬2項(xiàng)，疼痛10項(xiàng)，日常生活活動(dòng)17項(xiàng)、娛樂及運(yùn)動(dòng)功能4項(xiàng)、與膝關(guān)節(jié)相關(guān)的生活質(zhì)量4項(xiàng)。請(qǐng)根據(jù)上個(gè)星期您因?yàn)橄ドw的問題而感受到的困難程度來回答這些問題。這些是指您行動(dòng)和照顧自己的能力。如下表所示（調(diào)查問卷）：癥狀請(qǐng)想一下您上個(gè)星期膝蓋的癥狀，然后回答這些問題。5個(gè)子域?yàn)榘Y狀(7項(xiàng))、疼痛(9項(xiàng))，日常生活活動(dòng)(17項(xiàng))、娛樂及運(yùn)動(dòng)功能(5項(xiàng))、與膝關(guān)節(jié)相關(guān)的生活質(zhì)量(4項(xiàng))。最終得分為12項(xiàng)得分相加。WOMAC評(píng)估量表是一個(gè)自填答式的評(píng)估工具，一份問卷約可以在5～10分鐘內(nèi)完成，研究顯示此量表對(duì)於膝關(guān)節(jié)的評(píng)估具有客觀的可靠性、有效性和敏感性，是一個(gè)已經(jīng)廣泛應(yīng)用OA患者的評(píng)估量表。但是對(duì)於韌帶及半月板等膝關(guān)節(jié)損傷，特別是急性損傷的評(píng)估，不及Lysholm及IKDC評(píng)分準(zhǔn)確和有效。如下表所示：疼痛僵硬進(jìn)行日常活動(dòng)的難度程中、臥或休息之后時(shí)從馬桶上站起時(shí)上下公共汽車時(shí)時(shí)時(shí)評(píng)分和說明沒有（疼痛、僵硬、困難） 0 輕微 1 中等 2非常 3極端 4視覺模擬評(píng)分法（VAS）可作為評(píng)分尺，0為沒有，10為極端。較常用的一些評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：西安大略麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)（Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index，WOMAC）、牛津大學(xué)膝關(guān)節(jié)評(píng)分（OKS，Oxford Knee Score）、牛津大學(xué)髖關(guān)節(jié)評(píng)分（OHS，Oxford Hip Score）、36項(xiàng)生活
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