【正文】 只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。（4）食物選擇：1）可用食物：精白米、精白面粉及其制品、含鈣高的蔬菜，如油菜、芹菜、小白菜等，限量范圍內(nèi)的牛奶、蛋及豆制品。在蛋白質(zhì)限量范圍內(nèi)，宜補充適量雞蛋與牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。低蛋白、正常鈣磷膳食（1）特點：試驗期為5天，前3天為適應(yīng)期，后兩天為試驗期，為一種嚴格的稱重代謝膳食。3）試驗期間，蛋白質(zhì)脂肪總能量應(yīng)固定。收集試驗前及最后代謝期24小時的尿液，測定尿鈣排出量。食物選擇（1）可用食物：豆、荷蘭豆、土豆、藕、白菜、黃瓜、番茄、茄子、雞肉、瘦豬肉、鯽魚、草魚、鯧魚、兔肉等。（3）烹調(diào)飲用蒸餾水。以輔助診斷醛固酮增多癥。適應(yīng)癥：需要評定蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的患者。脂肪量要按規(guī)定供給，膳食內(nèi)脂肪含量要準確定量，含脂肪的食品及烹調(diào)油應(yīng)盡可能分配于3餐中。２、適應(yīng)癥：疑有脂肪吸收不良的患者。（2）用清蒸和燒煮的烹調(diào)方法，不用油煎炸的食物。（七）結(jié)腸造影膳食１、特點：減少膳食纖維和脂肪的攝入量，減少腸道內(nèi)食物殘渣，為結(jié)腸X線檢查做腸道準備。（2）檢查前68小時禁食，檢查后2小時，待麻醉作用消失后，方可進食，當日宜進少渣半流質(zhì)，若行活檢者，最好在檢查2小時后進食溫牛奶，以后改為少渣半流質(zhì)膳食12天。服糖30’，60’,120’，180’分鐘各抽一次血，同時留尿標本作血糖定量和尿糖定性測定。２、適應(yīng)癥：疑有糖尿病者；血糖受損者；糖耐量異常患者。（3）凡吃過海產(chǎn)品如海帶、紫菜等海味，要停吃２個月后才能做此試驗。２、適應(yīng)癥：甲狀腺功能檢查。各種蔬菜、瓜、茄、水果、淀粉制品。主食控制在350克／日。留置２４小時尿液。當餐免食蔬菜。２、適應(yīng)癥：慢性膽囊炎；膽石癥；疑有膽囊疾病者；檢查膽囊及膽管功能。（4）膳食中糧食不受限制，副食中忌動物肝、血、肉類、禽類、魚類、蛋黃，綠葉菜等含鐵豐富的食物，桂賀、葡萄、酸棗、果脯等果品。適應(yīng)癥：各種原因引起的消化道出血，胃癌，疑有消化性潰瘍出血，傷寒癥腸出血，原因不明的貧血患者。4）食物選擇：同成人糖尿病。②要防止患兒出現(xiàn)饑餓，可在主食中配制一些粗糧。肥胖兒則總能量（千卡）=1000+100（年齡2）。④密切觀察病情的變化，若口服營養(yǎng)不足時，應(yīng)用腸外方式補充水分和營養(yǎng)素。②如單純性消化不良引起腹瀉，開始時可以口服葡萄糖電解質(zhì)溶液和米湯，但此流質(zhì)能量和營養(yǎng)素不足，只能用12天，待好轉(zhuǎn)后，就應(yīng)調(diào)整配方。如低鹽膳食每天的食鹽攝入量以1克為限。每日供給蛋白質(zhì)3540克，能量10501200千卡。2）適用對象：斷奶后至2歲幼兒。在基本流質(zhì)基礎(chǔ)上，根據(jù)病情需要可設(shè)計特殊食譜。每餐容量在150250毫升左右。食物選擇同普通飯。（2）軟飯（幼兒普通飯）1）特點：少量多餐，每日供應(yīng)45餐。每日蛋白質(zhì)5575克，能量16002300千卡。（4）嬰兒輔助食品：根據(jù)不同月齡嬰兒生長發(fā)育需要而設(shè)計合理的營養(yǎng)輔助食品以補充能量、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的需要。也可用下述奶：1）全脂奶。（2）、要素膳的特點：營養(yǎng)全面，所含各種營養(yǎng)素可滿足膳食營養(yǎng)素參考攝入量標準；無需消化即可直接或接近直接吸收；組成成分明確，便于根據(jù)病情需要調(diào)整營養(yǎng)素構(gòu)成；不含殘渣或殘渣極少數(shù)；不含乳糖，適用于乳糖不耐受者；口味較差，適于管飼輸入。（1）、要素膳的基本組成1）氮源：L氨基酸、蛋白質(zhì)完全水解物或蛋白質(zhì)部分水解物。24小時內(nèi)未用完部分應(yīng)棄掉。（2）食物內(nèi)容成流質(zhì)狀態(tài)，其稠度要易于通過管子，便于飼喂。適應(yīng)癥：（1）不能自口中進食，需用管喂方法來維持營養(yǎng)的患者，如咀嚼吞咽困難，食管、胃手術(shù)后或食管粘膜被強堿損傷、顏面燒傷等。（6）少量多餐：每日56餐，選用細軟易消化，少纖維、無刺激性的食物。（3）低脂肪：腹瀉期成人每日供給量應(yīng)低于40克，幼兒給予低脂肪飲食。適應(yīng)癥：小腸吸收不良綜合征；幼兒乳糜瀉。（6）限用蛋黃、瘦肉、禽、魚、水果等食物。（2）不用銅制器皿來烹調(diào)食物和燒煮飲用水。忌用食物：肉類、油煎炸的、粗纖維多的、堅硬的、刺激性強的、帶刺多的魚類及帶碎骨的禽類等。每日46餐，每次攝入量不可過多。（5）維生素：注意多種維生素的補充。（3）脂肪：每日3040克，必要時可采用脂肪乳劑。膳食原則（1）蛋白質(zhì)：有輕度或中度血氨增高而無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，可用低蛋白膳食，,等病情好轉(zhuǎn),；血氨明顯增高同時存在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，給予完全無動物蛋白質(zhì)的膳食，每日蛋白質(zhì)＜20克。（2）少用食物：食鹽、果汁及含鉀豐富的蔬菜和水果；（3）忌用食物：干豆類、動物脂肪、帶刺激性的食物。2）能量：每日3545千卡/公斤體重。6）維生素：除膳食中攝入外，還應(yīng)口服維生素制劑。糖尿病腎病患者透析時，更要慎重控制鉀攝入量。2）能量：每日應(yīng)供給3035千卡/公斤體重，凡超重及體重不足者，應(yīng)結(jié)合具體情況減少或增加能量。膳食營養(yǎng)補充應(yīng)結(jié)合透析方法、次數(shù)、透析時間、消耗程度及病情而定。鈉、鉀的供給需結(jié)合血鈉、血鉀化驗結(jié)果來調(diào)整。（3）鈉：少尿及無尿期水腫明顯，或高血村嚴重每日鈉攝入量控制在500毫克。（2）蛋白質(zhì)：少尿及無尿期應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入量。膳食原則：（1）能量：少尿期碳水化合物應(yīng)占總能量的85%。（8）不用或少用的食物：干豆類、含膳食纖維高的食物，辣椒等刺激性的調(diào)味品。（5）鈣、鎂、磷：當病人出現(xiàn)低血鈣、高血磷時，膳食中適當補充含鈣豐富的食物，注意限制磷的攝入量，每日700800毫克。如食物量不能滿足能量需要時可以考慮以膳食補充劑或腸外營養(yǎng)的方式提供能量。（6）不用食物：腦、肝、腎等動物內(nèi)臟、鳳尾魚、沙丁魚、肉汁、雞汁等含嘌呤高食品。（4）維生素及無機鹽：宜供給充足B族維生素和維生素C。全日5065克，以谷類和蔬菜為主，選用含嘌呤低的白米、富強粉等。（二）低嘌呤膳食特點：限制膳食中嘌呤的攝入量在150毫克/天，調(diào)整膳食中食物配比，增加水分的攝入量以減少食物性的尿酸來源并促進尿酸排出體外，防止因飲食不當而誘發(fā)急性痛風的發(fā)作。3）急重癥的糖尿?。喊瘁t(yī)囑給予流質(zhì)或半流質(zhì)。（8）特殊情況下糖尿病膳食1）妊娠糖尿?。喝焉锲谇?個月營養(yǎng)素供給量與正常人相似，后5個月需要量每天增加能量200千卡，蛋白質(zhì)在原供給量的基礎(chǔ)上，孕早期、孕中期和孕后期每天分別增加5克、15克、20克。（7）合理安排餐次。動物蛋白質(zhì)應(yīng)不低于30%，并應(yīng)補充一定量的豆類制品。（3）脂肪占總能量代謝的20%25%。通過飲食控制和調(diào)節(jié)，可以起到保護胰島功能；控制血糖、血脂；預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生；供給患者合理營養(yǎng)；提高患者生活質(zhì)量的目的。（2）禁用動物食品及動物油，單獨烹調(diào)。膳食原則：（1）避免或少吃含磷高的食物，如干豆類，瘦肉類，雞蛋，鴨蛋，魚類，硬果等。在烹調(diào)時可用大量水多次泡煮的方法去鉀，定期測血鉀化驗指標作為參考。（2）多選擇富含蛋白質(zhì)的瘦肉、魚、蝦和豆類食品（低蛋白質(zhì)飲食除外）；粗糧，鮮水果和蔬菜類，用馬鈴薯、芋頭代替部分主食（馬鈴薯、芋頭含鉀豐富）；濃肉湯、菜湯和鮮果汁飲料。（2）不用加碘鹽及禁飲用高碘水。除三餐主食外，增加湯類12次。適應(yīng)癥：乳母。盡可能配制容易引起患者食欲的菜肴。（4）如在膳食中增加膳食纖維有困難時，也可在條件許可下采用膳食纖維商業(yè)配方。適應(yīng)癥：便秘、糖尿病、肥胖病、肛門手術(shù)后恢復期、心血管疾病等患者。膳食原則：（1）一切食物均需切小制軟，蔬菜類去粗纖維后制成泥狀，同時給予低脂膳食。（2）按規(guī)定計算每日膳食的含鈉量。（七）低鈉膳食特點：全日供鈉量在500毫克左右，此膳食要在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)測下短期使用。（2）禁用一切含鹽食物及腌制品。（4）禁用一切鹽腌食物，如咸鴨蛋、皮蛋、醬菜等，免用含鹽量不明的食物和調(diào)味品。膳食原則：（1）每日膳食中的食鹽含量不超過3