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2025-06-20 02:00 本頁面
【正文】 你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。目前神志模糊，反應(yīng)遲鈍，心率40次/min，血壓80/60mmHg,呈潮式呼吸。醫(yī)囑：立即輸血200ml，請問： 該病人輸血的目的是什么？ 輸血前需要作哪些準備工作？ 當(dāng)輸血約15ml左右時病人突然出現(xiàn)發(fā)冷、顫抖、胸悶、腰背酸痛、四肢麻木的癥狀，護士應(yīng)將如何處理？第十六章 標本采集法四、問答題采集血標本時如何防止溶血？為什么？標本采集的原則有哪些？采集靜脈血標本時應(yīng)注意哪些事項？談培養(yǎng)標本的操作步驟有哪些？第十七章 病情觀察及危重病人的搶救配合護理四、問答題觀察病情應(yīng)從哪些方面進行？對缺氧和二氧化碳滯留同時并存時，如何給氧？為什么？危重病人的護理要點有哪些？當(dāng)病人痰液粘稠難以咳出時應(yīng)如何處理？一病人不慎誤服農(nóng)藥敵百蟲100ml，請問應(yīng)選擇何種溶液進行洗胃？洗胃時每次灌入液量是多少？為什么？如何用簡易呼吸器搶救呼吸停止的病人？試述電動吸引器吸痰的原理？如何使用人工呼吸機監(jiān)護病人？危重病人的支持性護理主要包括哪些方面？應(yīng)用人工呼吸器時主要觀察哪些內(nèi)容？對慢性缺氧病人為什么以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜？使用自動洗胃機洗胃時應(yīng)注意什么？每日為氣管切開病人進行吸痰，請問你如何操作？操作中應(yīng)注意什么？五、護理病例題某病人男，自感胸悶不適，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，口唇紫紺，查血氧分壓為5kPa。脈搏108次/min。醫(yī)囑：大量不保留灌腸。請問：①你將采取什么措施，幫助病人解除痛苦？②在操作過程中應(yīng)注意什么？某病人，女40歲，行腸梗阻術(shù)后8h未排尿，訴下腹部劇烈脹痛，有尿意但不能排出。請問：是否繼續(xù)按醫(yī)囑15min后再測量血壓？為什么？某高血壓危象病人需密切觀察血壓變化，目前該病人左手臂正在輸液。請問： 該病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？ 如何進行護理？第十章 生命體征的評估及護理四、問答題影響體溫生理性波動的因素有哪些？高熱病人驟然退熱可出現(xiàn)哪些癥狀？應(yīng)如何護理？測量體溫時應(yīng)注意什么？對脈搏異常的病人應(yīng)如何護理？診脈時應(yīng)注意什么？試述潮式呼吸的發(fā)生機制？呼吸困難的臨床表現(xiàn)有哪些？可分為幾種？各自有哪些？如何護理呼吸困難的病人？測血壓時為何要做到四定？測血壓時病人應(yīng)采取的正確體位有哪幾種？1對血壓異常的病人應(yīng)如何護理？1測血壓時應(yīng)注意什么？1測體溫、脈搏、呼吸、血壓的臨床意義是什么？1影響脈搏、呼吸生理性波動的因素有哪些？測量中應(yīng)注意什么？1影響血壓值準確性的客觀因素有哪些？1高熱病人為何要補充營養(yǎng)和水分？應(yīng)如何觀察和護理高熱病人？高熱病人需補充營養(yǎng)和水分的理論依據(jù)是什么？體溫過低常見于哪些病人？為什么？如何護理？五、護理病例題女性，24歲，因風(fēng)心、房顫入院，護理體檢時測量心率120次/min，脈率90次/min。重整醫(yī)囑：凡長期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑欄寫滿時，或醫(yī)囑調(diào)整項目較多時要重整并另換一頁。臨時備用醫(yī)囑：僅在醫(yī)生開寫的12h內(nèi)有效，必要時用，過時尚未執(zhí)行則失效。安樂死通常是指患不治之癥的病人在危重瀕死狀態(tài)，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人或其親友的要求下，經(jīng)醫(yī)師認可，停止無望的救治或用認為的方法助其無痛苦地、快速死亡。 死亡：是指個體生命活動和新陳代謝的永久終止。 腦死亡：大腦出現(xiàn)不可逆的破壞即腦死亡，提示人的生命已經(jīng)結(jié)束。 生物學(xué)死亡期：此期是死亡過程的最后階段。 漏斗胃管洗胃法：是利用虹吸原理，將洗胃溶液灌入胃內(nèi)后，再吸出來的方法。 危急狀態(tài)：指可以立即威脅病人生命的狀態(tài)，如呼吸困難、嗆咳窒息、大出血、突發(fā)昏迷、心臟驟停、劇痛等。 譫妄：意識模糊伴知覺障礙和注意力喪失，表現(xiàn)為語無倫次，幻想、幻聽、躁動不安、對刺激反應(yīng)增強，但多為不正確。 咽拭子培養(yǎng)：從咽部及扁桃體采取分泌物做細菌培養(yǎng)。 嘔吐：是許多疾病表現(xiàn)在胃腸系統(tǒng)中的一種常見癥狀，它表現(xiàn)為胃內(nèi)容物不自主地經(jīng)口噴涌而出。溶血反應(yīng)：輸入的紅細胞和受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞，而引起一系列的臨床表現(xiàn)。成分輸血：是將血液成分進行分離、加工成各種血液制品，根據(jù)治療需要，針對性地輸注有關(guān)血液成分，已達到一血多用的目的，減少輸血反應(yīng)，提高治療效果。對于術(shù)中出血量較多者或估計手術(shù)范圍較大，失血量較多者采用此法可節(jié)省血源，防止輸血反應(yīng)。大量輸血：一般指在24h內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于病人總血容量。皮內(nèi)注射法：將小量藥液注射于表皮與真皮之間的方法。第十四章 藥物療法和過敏試驗法一、名詞解釋題霧化吸入療法：是將藥液以氣霧狀噴出，由呼吸道吸入，達到預(yù)防和治療疾病的目的。 留置導(dǎo)尿術(shù)：在導(dǎo)尿后，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)，引流出尿液的方法。 真性尿失禁：膀胱完全不能貯存尿液，表現(xiàn)為 持續(xù)滴尿。 腸脹氣：是指胃腸道內(nèi)有過多的氣體不能排出，由腸道功能異常、手術(shù)、飲食或藥物等因素引起。 尿潴留：是指膀胱內(nèi)潴留大量尿液而又不能自主排出。包括普通飲食、軟質(zhì)飲食等幾種。 治療飲食：針對營養(yǎng)失調(diào)及疾病的情況而調(diào)整適當(dāng)?shù)娘嬍澈蜖I養(yǎng)需求量，以達到治療的目的，稱為治療飲食。 無鹽低鈉飲食：食物中禁用食鹽烹調(diào)，并需控制攝入食品中自然存在的含鈉量（），因此，禁用咸制品、含鈉食品、含鈉藥物。 高蛋白飲食：指每日飲食中增加含蛋白質(zhì)豐富的食物，～2g/kg體重，但總量不超過120g。1高血壓：，和（或），稱為高血壓。特點是開始呼吸淺慢，以后逐漸增快，達高潮后又逐漸變慢，然后呼吸暫停5～10s之后，又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始，呼吸運動呈潮水漲落樣，故稱潮式呼吸。二聯(lián)律：每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動，稱二聯(lián)律。間隙熱：高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)，間歇數(shù)小時，2天，稱為間隙熱。2舒張壓：當(dāng)心臟舒張時，動脈管壁彈性回縮，此時動脈管壁所受的壓力，稱為舒張壓。1浮淺性呼吸：是一種淺表而不規(guī)則的呼吸，有時稱嘆息樣，見于瀕死的病人。
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