【正文】 ②實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性、壞死。②鏡下：組織內(nèi)小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，充滿(mǎn)血液，有時(shí)伴有水腫?！　∏忻嫔蠞駶?rùn)多血?！　?5．①由血小板小梁、白細(xì)胞、纖維蛋白、紅細(xì)胞；②紅白相間的條紋狀的結(jié)構(gòu)；③延續(xù)性血栓尾部?！　?0．①動(dòng)脈血流迅速阻斷；②無(wú)側(cè)枝循環(huán)代償；③局部組織缺血性壞死?！　?．①活體的心臟或血管內(nèi)；②血液成分凝固；③形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。　　2．①器官或局部組織；②動(dòng)脈輸入量增多；③發(fā)生的充血?！　?．簡(jiǎn)述血栓形成、栓塞、梗死三者相互關(guān)系。③骨性骨痂形成：纖維性骨痂分化出骨母細(xì)胞，形成類(lèi)骨組織，后轉(zhuǎn)變?yōu)榫幙椆?。二期愈合：組織缺損大，創(chuàng)緣不整，無(wú)法整齊對(duì)合或伴有感染，由于壞死組織多，炎癥反應(yīng)明顯，肉芽組織生成較多，所以愈合時(shí)間較長(zhǎng)，瘢痕也大。第56天，成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維，一個(gè)月左右瘢痕形成。　　7 ． ①傷口的早期變化：局部不同程度的組織壞死和血管斷裂出血，數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，纖維素凝塊及痂皮形成以保護(hù)傷口。來(lái)源：　　5． 肉芽組織的肉眼表現(xiàn)為：鮮紅色、顆粒狀、柔軟、濕潤(rùn)．鏡下觀察由大量新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及各種炎細(xì)胞組成．　　肉芽組織的功能：抗感染，保護(hù)創(chuàng)面；填平創(chuàng)口或其他組織缺損；機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物．　　肉芽組織的結(jié)局：間質(zhì)的水分逐漸吸收、減少，炎細(xì)胞減少并消失，部分毛細(xì)血管腔閉塞、消失，少數(shù)毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈，成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，肉芽組織最后形成瘢痕組織等。接觸抑制現(xiàn)象有助于使損傷恢復(fù)原狀，不至堆積起來(lái)。③由兩端的神經(jīng)鞘細(xì)胞增生形成帶狀的合體細(xì)胞，將斷端連接。④增生的內(nèi)皮細(xì)胞分泌IV型膠原、層粘連蛋白、纖維連接蛋白，形成基底膜的基板。③各種細(xì)胞有不同的再生能力，這是在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的?！　?2． ①發(fā)病機(jī)制與體質(zhì)或肥大細(xì)胞分泌生長(zhǎng)因子有關(guān)；②表現(xiàn)為瘢痕組織增生過(guò)度，突出皮膚表面，并向周?chē)鷶U(kuò)延；③不能自發(fā)消退?！　?． ①肉芽組織改建形成的纖維結(jié)締組織；②肉眼觀呈收縮狀態(tài)，灰白色、半透明、質(zhì)硬韌缺乏彈性；③鏡下為透明變性的纖維結(jié)締組織。期；②增生現(xiàn)象不明顯，當(dāng)受損傷時(shí)，則進(jìn)入DNA合成前期（G1期），表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力，包括各種腺體和腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、間葉細(xì)胞等。答案　　[名詞解釋]　　1． ①機(jī)體部分損傷后；②周?chē)】导?xì)胞分裂、增生；③對(duì)所形成的缺損進(jìn)行修補(bǔ)、恢復(fù)的過(guò)程。　　8． 一期和二期愈合的病理區(qū)別及影響創(chuàng)傷愈合的因素?！　?．損傷處細(xì)胞再生與分化的分子機(jī)制及其作用。　　壞死：①多為大片細(xì)胞，②細(xì)胞膜及溶酶體膜均不完整，細(xì)胞腫脹，③染色質(zhì)散在呈絮狀，周?chē)鹧装Y反映?！　。?）區(qū)別：變性：①胞質(zhì)變化；②胞核改變；③可恢復(fù)正常?！　。?）臨床意義：①局部沉著過(guò)多，提示陳舊性出血，可繼發(fā)纖維化；②全身性沉著，多系溶血性貧血、多次輸血、腸內(nèi)鐵吸收過(guò)多?！　?．（l）形成：血管中逸出的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞攝入，經(jīng)其溶酶體降解。（3）病理變化：①肉眼肝大、邊緣鈍、色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感；2）光鏡肝細(xì)胞體積大、胞質(zhì)內(nèi)有圓形或卵圓形空泡，可將核擠至一側(cè)，肝索紊亂，肝竇扭曲、狹窄乃至閉塞?！　。?）好發(fā)器官：肝、心、腎。　　5．（1）原因:①化學(xué)物質(zhì)和藥物比；②病毒；③射線(xiàn)?！　?．（l）綜合性因素 腎功能不能有效發(fā)揮作用；腎盂積水→腎實(shí)質(zhì)受壓→萎縮；血管受累→營(yíng)養(yǎng)不良　　（2）病理變化 肉眼：①體積大；②實(shí)質(zhì)??；③腎盂、腎盞擴(kuò)張。　　29． ①線(xiàn)粒體膜的損傷后形成的髓鞘樣層板結(jié)構(gòu)；②為不可復(fù)性改變?！　?5． ①結(jié)締組織及小血管壁；②壞死組織是細(xì)絲或顆粒狀、片塊狀；③紅染、似纖維蛋白；④結(jié)締組織病和急進(jìn)性高血壓的病變?！　?1． ①壞死細(xì)胞蛋白質(zhì)凝固；②保持原組織輪廓；③肉眼呈灰白、灰黃；④好發(fā)于心、腎、脾?！　?7． ①細(xì)胞質(zhì)內(nèi)；②黃褐色微細(xì)顆粒；③細(xì)胞器碎片殘?bào)w；④萎縮細(xì)胞?！　?2． ①細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織或細(xì)動(dòng)脈壁；②蛋白質(zhì)沉積和蛋白變性等；③HE染色呈均質(zhì)、粉染至紅染?！　?． ①細(xì)胞輕度損傷；②鈉一鉀泵功能降低；③細(xì)胞內(nèi)水分增多，胞質(zhì)大淡染、清亮；④肝、腎、心等。　　4． ①實(shí)質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞器增多；②實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織器官體積增大?！　?．淀粉樣變性和粘液樣變性的異同點(diǎn)?！　?①流式細(xì)胞術(shù)②圖像分析技術(shù)③分子生物學(xué)技術(shù)④激光共聚焦技術(shù)⑤激光切割技術(shù)自考《病理學(xué)》題庫(kù)及答案（第一章細(xì)胞組織的適應(yīng)和損傷）一、試題　　[名詞解釋]　　1．適應(yīng)（adaptation）　　2．損傷（injury）　　3．萎縮（atrophy）　　4．肥大（hypertrophy）　　5．增生（hyperplasia）　　6．化生（metaplasia）　　7．變性（degeneration）　　8．細(xì)胞水腫（Cellular swelling）　　9．脂肪變性（fatty degeneration or fatty change）　　10．虎斑心（tigroid heart）　　11．心肌脂肪浸潤(rùn)（myocardial fatty infiltration）　　12．玻璃樣變（hyaline degeneration）　　13．淀粉樣變性（amyloid degeneration）　　14．粘液變性（mucoid degeneration）　　15．含鐵血黃素（hemosiderin）　　16．心衰細(xì)胞（heart failure cell）　　17．脂褐素（lipofuscin）　　18．營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化（dystrophi calcification）　　19．轉(zhuǎn)移性鈣化（metastatic calcification）　　20．壞死（necrosis）　　21．凝固性壞死（coagulative necrosis）　　22．干酪樣壞死（caseous necrosis）　　23．壞疽（gangrene）　　24．液化性壞死（liquefactive necrosis）　　25．纖維蛋白樣壞死（fibrinoid necrosis）　　26．機(jī)化（organization）　　27．包裹（encapsulation）　　28．凋亡（apoptosis）　　29．髓鞘樣結(jié)構(gòu)(myelin figures)　　[選擇題]　?。ㄒ唬〢型題　　1．發(fā)生萎縮的機(jī)制是　　A．長(zhǎng)期受壓　　B．營(yíng)養(yǎng)不良　　C．內(nèi)分泌失調(diào)　　D．神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙　　E．細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成減少而分解增多　　2．細(xì)胞缺氧時(shí)最常見(jiàn)的變化是　　A．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張　　B．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核蛋白體脫落　　C．線(xiàn)粒體腫脹　　D．高爾基小體形成　　E．溶酶體增大　　3．慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃上皮常發(fā)生　　A．鱗狀上皮化生　　B．移行上皮化生　　C．結(jié)締組織化生　　D．胃體腺化生　　E．腸上皮化生　　4．下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化？　　A．萎縮　　B．肥大　　C．發(fā)育不全　　D．增生　　E．化生　　5．細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)下列哪種色素表示細(xì)胞萎縮？　　A．膽色素　　B．瘧色素　　C．脂褐素　　D．黑色素　　E．含鐵血黃素　　6．下述哪種情況最易致腦萎縮？　　A．顱內(nèi)壓升高　　B．腦膜刺激征　　C．腦膿腫　　D．腦動(dòng)脈粥樣硬化　　E．頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞　　7．風(fēng)濕性肉芽腫中的壞死為　　A．干酪樣壞死　　B．固縮性壞死　　C．液化性壞死　　D．纖維素樣壞死　　E．壞疽　　8．萎縮的腦體積增大、形狀改變，最常見(jiàn)于　　A．腦動(dòng)脈粥樣硬化　　B．腦積水　　C．Alzheimer病　　D．慢性進(jìn)行性舞蹈病　　E．廣泛的腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化　　9．細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)指標(biāo)是　　A．細(xì)胞核增大　　B．細(xì)胞核濃縮　　C．細(xì)胞漿紅染　　D．細(xì)胞基質(zhì)崩解　　E．膠原纖維腫脹　　10．肉眼觀察心臟標(biāo)本，判斷其萎縮的最主要根據(jù)是　　A．體積小　　B．顏色呈棕褐色　　C．心臟外形不變，表面血管彎曲　　D．心臟變形，表面血管繃直　　E．心肌質(zhì)地硬韌　　ll．肉眼觀察腦標(biāo)本表面，腦萎縮的特征性改變是　　A．腦溝加深、腦回變窄　　B．腦溝變窄、腦回增寬　　C．腦溝加深、腦回增寬　　D．腦溝變淺、腦回變窄　　E．腦溝變窄、腦回變平　　12．下列哪種變化不屬于脂肪變性　　A．腎脂肪變性　　B．脂肪肝　　C．肝脂肪變性　　D．虎斑心　　E．脂肪心　　13．關(guān)于肥大，下述說(shuō)法中哪項(xiàng)不正確？　　A．肥大器官超過(guò)其代償限度便會(huì)失代償　　B．妊娠子宮增大為肥大伴增生　　C．心臟的肥大不伴細(xì)胞增生　　D．肥大的細(xì)胞、組織和器官功能增強(qiáng)　　E．肥大常伴有化生　　14．下述器官體積增大僅由肥大引起的是　　A．哺乳期乳腺　　B．功能亢進(jìn)的甲狀腺　　C．運(yùn)動(dòng)員的與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的骨骼肌　　D．妊娠期子宮　　E．垂體ACTH細(xì)胞腺瘤病人的腎上腺　　15．肉眼觀察心臟標(biāo)本，判定其肥大的主要根據(jù)是　　A．心臟體積大　　B．心臟外形不變，表面血管繃直　　C．心臟呈球形　　D．心臟質(zhì)地變軟　　E．心臟顏色變淺　　16．下述器官體積的增大中哪一項(xiàng)屬生理性肥大？，　　A．高血壓病人的心臟　　B．功能亢進(jìn)的甲狀腺　　C．垂體ACTH細(xì)胞腺瘤病人的腎上腺　　D．運(yùn)動(dòng)員的有關(guān)骨骼肌　　E．慢性肥厚性胃炎的胃粘膜腺體　　17．子宮內(nèi)膜增生癥是　　A．生理性增生　　B．內(nèi)分泌性增生　　C．代償性增生　　D．不典型增生　　E．腫瘤性增生　　18．凋亡是細(xì)胞的　　A．液化性壞死　　B．干酪樣壞死　　C．壞疽　　D．固縮性壞死　　E．凝固性壞死　　19．下列器官常呈結(jié)節(jié)性增生，除外　　A．腎上腺　　B．前列腺　　C．乳腺　　D．胸腺　　E．甲狀腺　　20．下述哪種情況不屬于化生　　A．柱狀上皮改變?yōu)橐菩猩掀ぁ　．移行上皮改變?yōu)轺[狀上皮　　C．胃粘膜上皮改變?yōu)槟c上皮　　D．成纖維細(xì)胞（纖維母細(xì)胞）變?yōu)楣悄讣?xì)胞　　E．成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞　　21．化生不可能發(fā)生于　　A．膀胱粘膜上皮　　B．支氣管粘膜上皮　　C．神經(jīng)纖維　　D．纖維組織　　E．鼻粘膜上皮　　22．鱗狀上皮化生不發(fā)生于　　A．支氣管粘膜上皮　　B．膽囊粘膜上皮　　C．胃粘膜上皮　　D．腦室管膜上皮　　E．腸粘膜上皮　　23． 有關(guān)壞疽下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的　?。粒畨木沂且环N壞死　?。拢畨木乙滓?jiàn)于肝臟　　Ｃ．壞疽局部顏色變黑　?。模畨木曳譃楦尚?、濕性和氣性　　E．壞疽發(fā)生在與外界相通的臟器　　24．下列疾病的發(fā)生均與心理一精神障礙有關(guān)，除外　?。粒l(fā)性高血壓　　B．消化性潰瘍　　C．慢性支氣管炎　　D．冠狀動(dòng)脈性心臟病　　E．癔癥　　25．下列因素可直接破壞細(xì)胞膜，除外　?。粒庖叻磻?yīng)　　B．脂酶性溶解　　C．遺傳變異　　D．病毒感染　　E．藥物　　26．下列因素均可導(dǎo)致缺氧，除外　　Ａ．空氣中氧分壓低　　B．紅細(xì)胞中血紅蛋白的增多　　C．動(dòng)脈血栓形成　　D．中毒損傷線(xiàn)粒體　　E．左心衰竭　　27．醫(yī)源性致病因子中最常見(jiàn)的是　?。粒中g(shù)　　B．X線(xiàn)檢查　　C．超聲檢查　　D．體格檢查　　E．藥物　　28．下述器官中哪一個(gè)不是毒性代謝產(chǎn)物的主要靶器官　?。粒摹　．肝　　C．脾　　D．腎　　E．骨髓　　29．最易遭受毒性代謝產(chǎn)物損傷的器官是　?。粒摹　．肝　　C．脾　　D．肺　　E．腎　　30．下列因素可使細(xì)胞發(fā)生遺傳變異，除外　?。粒瘜W(xué)物質(zhì)　　B．藥物　　C．病毒　　D．細(xì)菌　31．細(xì)胞缺氧時(shí)最常見(jiàn)的變化是　?。粒畠?nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張　　B．核糖體脫落　　C．線(xiàn)粒體腫脹　　D．溶酶體增多　　E．脂褐素增多　　32．下列細(xì)胞器中對(duì)缺氧最敏感的是　　Ａ．溶酶體　　B．線(xiàn)粒體　　C．滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)　　D．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)　　E．高爾基器　　33．缺氧時(shí)，細(xì)胞最早出現(xiàn)的變化是　?。粒?xì)胞形態(tài)　　B．細(xì)胞代謝　　C．細(xì)胞功能　　D．細(xì)胞器形態(tài)　　E．細(xì)胞核形態(tài)　　34．細(xì)胞水腫，電鏡下的形態(tài)改變是　?。粒苊阁w增大，增多　　B．線(xiàn)粒體增多　　C．微絨毛增多　　D．高爾基器多　　E．線(xiàn)粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹　　35．重度細(xì)胞水腫可繼發(fā)　?。粒绦詨乃馈　．干酪樣壞死　　C．溶解性壞死　　D．凋亡　　E．纖維蛋白樣壞死　　36．引起細(xì)胞水腫的主要原因不包括　　A．缺氧　　B．中毒　　C．感染　　D．?dāng)⊙Y　　E．營(yíng)養(yǎng)缺乏　　37．細(xì)胞水腫，電鏡下不易見(jiàn)到的改變是　　A．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹　　B．線(xiàn)粒體腫脹　　C．微絨毛破壞　　D．髓鞘樣結(jié)構(gòu)　　E．溶酶體破壞　　38．氣球樣變的細(xì)胞最常見(jiàn)于　　A．心　　B．肝　　C．腎　　D．腦　　E．脾　　39．細(xì)胞水腫是因?yàn)橄铝心捻?xiàng)所致？　　A．細(xì)胞外鉀、鈣離子多　　B．細(xì)胞內(nèi)鉀、鈣離子多　　C．細(xì)胞外鈉、鉀離子多　　D．細(xì)胞內(nèi)鈉、鉀離子多　　E．細(xì)胞內(nèi)鈉、鈣離子多　　40．最易發(fā)生脂肪變性的器官是　　A．心　　B．肝　　C．脾　　D．肺　　E．腎　　41．關(guān)于脂肪變性，下列哪種說(shuō)法不正確？　　A．嚴(yán)重貧血可致心肌細(xì)胞脂肪變性　　B．嚴(yán)重貧血可致腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性　　C．慢性肝淤血可致肝細(xì)胞脂肪變性　　D．磷中毒可致肝細(xì)胞脂肪變性　　E．長(zhǎng)期攝入脂肪過(guò)多可致心肌細(xì)胞脂肪變性　　42．脂肪小體