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2025-06-14 13:17 本頁(yè)面
   

【正文】 切忌在沖洗前應(yīng)用中和劑,否則會(huì)產(chǎn)生中和熱加重灼傷。禁用碳酸氫鈉溶液洗胃(或口服),以免產(chǎn)生二氧化碳促發(fā)胃穿孔。2) 中度中毒:除上述癥狀加重外,皮膚,粘膜呈現(xiàn)櫻桃紅色,可有多汗、煩躁,并很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)。毒物如遇水能產(chǎn)生反映的,應(yīng)首先用干布或其他能吸收液體的材料抹去沾染物,再用水沖洗。具體處理步驟如下:終止接觸毒物a.吸入性毒物,應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng),呼吸新鮮空氣,解開(kāi)衣服,靜臥,保暖。試制新產(chǎn)品:因可能出現(xiàn)一些難以預(yù)料的情況。另外在皮膚受損傷后,一般毒物也易經(jīng)過(guò)破損部位進(jìn)入機(jī)體。一、 毒物進(jìn)入的途徑有毒物質(zhì)主要以氣體和粉塵即:有毒氣體、蒸汽和氣溶膠(霧、煙、塵)等形式進(jìn)入人體。包扎時(shí)要稍加壓力,緊貼創(chuàng)面,不留空腔。d.周?chē)鸁o(wú)水源時(shí),應(yīng)用手邊的材料覆蓋著火處,防止火勢(shì)擴(kuò)散。注意:不要大聲呼叫,以免燒傷呼吸道。尤其是要防止火勢(shì)向易燃易爆物質(zhì)蔓延。注意:如果是油類(lèi)燃燒不宜用水撲救,以免火勢(shì)蔓延。報(bào)警時(shí)應(yīng)向消防隊(duì)員講清火情和地點(diǎn),必要時(shí)應(yīng)派人到路口迎接。Ⅱ度燒傷:患處疼痛較劇,有水泡,創(chuàng)面潮濕,水腫,2周左右痊愈,不遺留瘢痕。 2) 上肢肘關(guān)節(jié)以下(肘關(guān)節(jié)以上)燙傷的急救立即將傷肢肘關(guān)節(jié)以上在自來(lái)水管下沖淋或浸泡在冷水中,沖淋或浸泡患處冷卻后用凈布巾或滅菌紗布覆蓋包扎。局部燙傷的應(yīng)急救援1) 腰部以下灼傷急救 立即脫下被溶液浸過(guò)的褲子,將腰部以下灼傷的部位在自來(lái)水管下沖淋或用冷濕毛巾冷敷患處,患處冷卻后用凈布巾或滅菌紗布覆蓋包扎。3) 患處冷卻后,用滅菌紗布或干凈的布巾覆蓋包扎。小面積燙傷一般面積約占人身表面積的1%,深度為淺2度。燙傷燙傷的主要癥狀1) 小面積或輕度燙傷燙傷害可根據(jù)傷及皮膚深度分為三度:Ⅰ度:僅為表皮燙傷,表現(xiàn)為局部干燥、微紅腫、無(wú)水泡、有灼痛和感覺(jué)過(guò)敏。導(dǎo)體中通過(guò)的持續(xù)電流超過(guò)安全載流量,導(dǎo)體發(fā)熱將超過(guò)允許值,絕緣會(huì)被破壞,甚至引起漏電和火災(zāi),因此,根據(jù)導(dǎo)體的安全載流量確定導(dǎo)體的截面和選擇設(shè)備是十分重要的。電氣絕緣性能可通過(guò)測(cè)定其絕緣電阻、耐壓強(qiáng)度、泄漏電流和介質(zhì)損耗等參數(shù)加以衡量。d.如觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重,心跳、呼吸均停止,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和心臟擠壓進(jìn)行搶救。嚴(yán)禁用手直接去拉電線或觸電者,以防引起連鎖觸電。3) 挑開(kāi)電源線:如果無(wú)法采用上述方法時(shí),應(yīng)該迅速尋找干燥的木棒、竹竿等,將觸電者身上的電源線挑開(kāi),禁止使用金屬材料或潮濕的物體挑電源線,注意不要使電線彈到自己身上。2) 全身癥狀a.如電流小,電壓低、接觸時(shí)間短,觸電者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心等癥狀。人體觸電后主要癥狀表現(xiàn)為:1) 局部癥狀當(dāng)身體局部接觸電流時(shí),由于高熱和電火花的作用,可出現(xiàn)局部電灼傷。一、 造成觸電的原因有很多種,大致可分為以下幾類(lèi):1) 因?yàn)閹щ娫O(shè)備的絕緣性能下降或是絕緣層受到破壞,人體一旦接觸到就會(huì)觸電;2) 帶電作業(yè),未采取應(yīng)有的保護(hù)措施導(dǎo)致觸電;3) 停電檢修,未驗(yàn)電就開(kāi)始檢修或未在停電線路上懸掛警示牌導(dǎo)致觸電;4) 人體和導(dǎo)電設(shè)備之間的安全距離不夠?qū)е掠|電。由于人體觸及帶電的導(dǎo)線、漏電設(shè)備的外殼或其它帶電體,以及由于雷擊或電容器放電,都可能導(dǎo)致電擊。注意:忌將斷指浸入酒精等消毒液中,以防細(xì)胞變質(zhì)。6) 其它嚴(yán)重的損害,如內(nèi)臟破裂、氣胸、腦及脊髓損傷等。2) 出血,包括內(nèi)出血、外出血。5) 刺割傷害(機(jī)器工具、尖刀物劃破、扎破、刀切等)。在生產(chǎn)過(guò)程中機(jī)械性傷害占有相當(dāng)大的比例,機(jī)械傷害包括以下內(nèi)容:1) 機(jī)器工具傷害(輾壓、碰撞、切割、戳傷等)。6) 出現(xiàn)自主心跳。2) 可摸到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈博跳動(dòng)。2) 如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人,則可按壓十五次心臟后,連續(xù)作兩次口對(duì)口人工呼吸。5) 每5秒鐘吹氣一次,即五次心臟按壓后進(jìn)行一次口對(duì)口人工呼吸。三、 口對(duì)口人工呼吸1) 傷員仰臥,首先清除口中的污物,取出假牙,解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶等。注意:用力要適中,過(guò)輕按壓無(wú)效,過(guò)重易造成肋骨骨折,以使胸骨下陷35厘米為宜。二、 胸外心臟按壓法1) 傷員仰臥位,背后須是平整的硬地或木板以保證擠壓效果。一、 胸前叩擊法當(dāng)傷員心跳停止時(shí),首先采用胸前叩擊法復(fù)蘇。4) 對(duì)鼻部傷口,不論輕重,均用無(wú)菌紗布或干凈布巾覆蓋包扎,送醫(yī)院作進(jìn)一步處理。如出血量大,可采取側(cè)俯臥位,使口腔盡量處于低位,以利血液順利流出,如果傷員出現(xiàn)窒息,又不能緩解時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行氣管插管吸出血液等異物。三、 鼻部創(chuàng)傷鼻部位于面部中央,緊鄰顱底,系呼吸道上口,血液循環(huán)極為豐富。2) 吸一大口氣,然后閉嘴并用手指堵住沒(méi)有異物的鼻孔,再用力呼氣,可將異物噴出。6) 如經(jīng)上述處理仍然不能止血,或出血量過(guò)大,則應(yīng)迅速送往醫(yī)院作進(jìn)一步治療。即將卷緊的紗布條(棉花條、軟紙條等),輕輕塞入出血的鼻孔填緊,以求壓迫止血。發(fā)生鼻出血時(shí),不要緊張、慌亂,以免加重出血,應(yīng)按以下方法處置。此時(shí)顱腦損傷已成為主要矛盾,因此應(yīng)立即送醫(yī)院治療。可口服消炎藥,預(yù)防感染。用酒精棉簽擦洗外耳道,然后用消毒干棉球輕塞外耳道口,注意不要塞緊。6) 經(jīng)上述方法仍然不能取出異物時(shí),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院處理。2) 對(duì)殘留在耳內(nèi)的少量水滴或本身進(jìn)水較少者,可滴少許酒精使其揮發(fā)。4) 若僅一只眼睛受傷,則只覆蓋傷眼?,F(xiàn)場(chǎng)包扎方法:1) 用無(wú)菌紗布或干凈手巾、布料等覆蓋傷眼。如果進(jìn)入的異物較多,可用清水沖洗。所以應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)的條件盡快想辦法止痛,如服用止痛藥,打止痛針等。一般傷害都比較重,應(yīng)作緊急搶救后,迅速送醫(yī)院。較大血腫需要送醫(yī)院處理,較小的血腫可按下列方法處理:1) 頭部受傷后出現(xiàn)時(shí),應(yīng)局部加壓包扎處理,以防血腫繼續(xù)擴(kuò)大。2) 較大的頭皮裂傷:由于頭皮血液循環(huán)豐富,因此,出血比較多,處理原則是先止血、包扎,然后迅速送往醫(yī)院。對(duì)于脊柱骨折的傷員,一定要用硬木板做的擔(dān)架抬送,傷員放在擔(dān)架上以后,要讓他平臥,腰部墊一個(gè)衣服墊,然后用東西把傷員固定在木板上,以免在轉(zhuǎn)送中滾動(dòng)或跌落,否則極易造成脊柱移位或扭轉(zhuǎn),刺激血管和神經(jīng),使下肢癱瘓。把傷員放置在擔(dān)架上轉(zhuǎn)送,動(dòng)作要平穩(wěn)。 背法:救護(hù)人員把傷員放置于背上的轉(zhuǎn)送方法。 a.用雙人拉車(chē)靠背椅作臨時(shí)擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷員救護(hù)人員一人在前,反手緊抱傷員的腋窩,另一人在后,分別用手托起傷員的腋窩,進(jìn)行轉(zhuǎn)送。6) 轉(zhuǎn)送時(shí)應(yīng)隨帶傷員傷情及其處理情況的簡(jiǎn)要紀(jì)錄。2) 對(duì)其它緊急情況,如開(kāi)放性傷口,嚴(yán)重骨折等,也應(yīng)視情況采取必要的救護(hù)措施后再轉(zhuǎn)送。8) 脊柱骨折固定脊柱骨折一般傷勢(shì)都較嚴(yán)重,關(guān)鍵是要安全轉(zhuǎn)送,防止脊柱彎曲,加重椎骨和脊髓損傷,造成傷員截癱或死亡等。再在傷員膝下墊枕或衣物使膝半屈,并將兩大腿用布帶扎住以防外旋。5) 小腿骨折固定要求夾板長(zhǎng)度從大腿中部直到足跟。用折疊或帶狀的三角巾固定骨折的上、下兩端,再用三角巾將手臂吊起,最后用三角巾把傷肢綁在軀干上加以固定。固定時(shí)雙肩盡量向后,兩側(cè)腋窩處墊一些棉墊或其它代用品。4) 固定時(shí),先固定傷口或骨折處的兩邊,再固定上下兩關(guān)節(jié)部位。一、 骨折固定的基本原則1) 伴有出血和傷口的傷員,固定前要先止血、包扎好傷口防止繼續(xù)出血,如果受傷人員已休克,應(yīng)先處理休克。這時(shí)候,必須利用一切可以利用的條件,迅速、及時(shí)而準(zhǔn)確地給傷員進(jìn)行臨時(shí)固定。三、 包扎的方法:1) 包扎的材料是紗布繃帶和三角巾,可用一塊正方形棉布,對(duì)角折疊成三角形,剪開(kāi)即成為兩塊三角巾;如果緊急情況下也可以用干凈的衣服、床單、毛巾或頭巾等來(lái)代替。7) 如傷員有明確的外傷(如墜落或遇車(chē)禍等),而無(wú)明顯體表流血現(xiàn)象,應(yīng)考慮有體內(nèi)臟器破裂出血的可能,要迅速將受傷人送到附近醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,及早地進(jìn)行手術(shù)止血。5) 止血帶法,此法僅適用于四肢大動(dòng)脈出血,常用充氣止血帶和橡皮止血,也可用橡皮管、布帶、繩索、三角巾或毛巾等代替止血帶,其寬幅最好超過(guò)5cm ,在患肢傷口近心端綁扎,綁前先包一層布或單衣,以免皮膚、肌肉及神經(jīng)被勒傷。如手指出血,則在手指的兩側(cè)壓迫動(dòng)脈即可止血;如手掌出血,則用拇指和食指分別壓迫手腕橫紋稍上的內(nèi)側(cè)(此處各有一搏動(dòng)點(diǎn),即尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈)即可。2) 靜脈出血的特征:出血量比較小,多為暗紅色的血液從傷口處涌出。9) 接觸或吸入本品可能發(fā)生遲發(fā)性反應(yīng)。5) 移去并隔離被污染的衣服和鞋子。 四、 急救措施1) 將患者移到新鮮空氣處。9) 中毒人員應(yīng)立即送往通風(fēng)處,進(jìn)行緊急搶救。5) 采取對(duì)策以切斷氣源,或?qū)⒐苈分械臍堄嗖糠纸?jīng)稀釋后由泄放管路排盡。二、液氨泄漏的原因1) 液氨儲(chǔ)罐破損;2) 液氨儲(chǔ)罐的出口閥門(mén)密封不嚴(yán)泄漏;3) 連接管道破損泄漏;4) 各接頭及壓力表的安裝處密封不嚴(yán)泄漏。5) 對(duì)癥治療,支持治療。經(jīng)口中毒,毒物為非腐蝕性,立即用催吐或洗胃以及導(dǎo)瀉的辦法使毒物盡快排出體外。2) 保護(hù)呼吸道暢通,防止梗阻。三、泄漏處理:1) 小量泄漏時(shí)可采用大量的水對(duì)泄漏物進(jìn)行稀釋后放入廢水系統(tǒng)。4) 救災(zāi)人員必須配戴正壓式全面型自擋式呼吸防護(hù)具,不得穿著化纖面料服裝。5) 做好隔離措施,懸掛警示牌。危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案一、預(yù)防措施:1) 保障庫(kù)房?jī)?nèi)通風(fēng)良好,室內(nèi)溫度控制在15~40℃以內(nèi)。必要時(shí)向1119求救。4) 當(dāng)災(zāi)害危及設(shè)備安全時(shí),下達(dá)停產(chǎn)通知。4) 遇險(xiǎn)情出現(xiàn),必須立即逐級(jí)報(bào)告相關(guān)人員、部門(mén),并迅速組織實(shí)施防汛搶險(xiǎn)工作。3) 各車(chē)間、班組組織各單位的防汛指揮應(yīng)急處理,負(fù)責(zé)各區(qū)域的防汛工作具體事務(wù)。九、 在露天工作的有軌起重機(jī),當(dāng)工作結(jié)束時(shí),應(yīng)將起重機(jī)錨定;旋轉(zhuǎn)類(lèi)起重機(jī),臂軒的最大仰角不得超過(guò)規(guī)定值;露天作業(yè)和升降機(jī),應(yīng)在安全可靠的位置操作。五、 閉合主電源前或工作中突然斷電時(shí),應(yīng)使所有的控制器手柄置於零位。而后,解開(kāi)槽車(chē)液相氣相相連接管線;十一、 解開(kāi)槽車(chē)接地線,車(chē)開(kāi)出卸車(chē)位;十二、 觀察罐液位,核對(duì)槽車(chē)卸車(chē)量與罐位是否相符,并填好記錄;十三、 操作人員填好卸車(chē)記錄簽字;起重機(jī)操作規(guī)程一、 起重機(jī)操作、維修、指揮作業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考試,取得州質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)頒發(fā)的資格證才能上崗作業(yè);起重機(jī)須報(bào)經(jīng)州特種設(shè)備質(zhì)量安全檢驗(yàn)部門(mén)檢驗(yàn)合格,取得安全檢驗(yàn)合格證到州鍋特科注冊(cè)登記后,才能投入正式使用。中毒休克人員,嚴(yán)禁對(duì)其施行人工呼吸。五、 急救措施皮膚接觸后,應(yīng)立即用大量清水沖洗。應(yīng)急救援人員和民眾應(yīng)位于污染區(qū)上風(fēng)方向或向污染區(qū)側(cè)上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移。三、 泄露應(yīng)急處理當(dāng)發(fā)現(xiàn)有液氨泄露時(shí),應(yīng)立即查明原因和部位。作業(yè)人員應(yīng)佩戴護(hù)眼鏡和防堿手套,操作過(guò)程必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行??梢饎?dòng)植物、魚(yú)類(lèi)死亡。液氨管理制度一、 理化特征氨(NH3) 無(wú)色,常態(tài)下為刺激辛辣味的惡臭性氣體。如呼吸停止,立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。有強(qiáng)烈的腐蝕性和吸水性。用泵轉(zhuǎn)移至槽車(chē)或?qū)S檬占鲀?nèi),回收或運(yùn)至廢物處理場(chǎng)所處置。防止流入下水道、排洪溝等限制性空間。儲(chǔ)區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備和合適的收容材料。儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)的庫(kù)房。搬運(yùn)時(shí)要輕裝輕卸,防止包裝及容器損壞。遠(yuǎn)離火種、熱源,工作場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙。”二、 操作與儲(chǔ)存  密閉操作,注意通風(fēng)。十、 對(duì)違反本制度的人員按本企業(yè)有關(guān)規(guī)定處罰,造成嚴(yán)重后果的,將追究其刑事責(zé)任。六、 二氧化硒的入庫(kù)和出庫(kù)都必須有明細(xì)帳和臺(tái)帳。三、 二氧化硒存放處必須有明顯的“劇毒,危險(xiǎn)!”的警示牌。3) 因管理不到位,造成化驗(yàn)室藥品、儀器、設(shè)備丟失、損壞,照價(jià)賠償。十、 保管好所用設(shè)備、儀器、藥品和化學(xué)試劑,防止私人擅自拿走或遺失。六、 有毒和強(qiáng)烈刺激性氣體放出的操作應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。
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