【正文】 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 三、存在的主要問題 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院 評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 主要是針對評審標(biāo)準(zhǔn)在評審中發(fā)現(xiàn)的主要問題。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （二） 16:0017:30 召開評審專家組會議，匯總分析實地評審情況。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （五） 8:4512:00 實地評審開始，評審專家 組分組進(jìn)行實地評審。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷 剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 工作紀(jì)律：由于時間短，人員少，工作量大，因此不要安排與檢查評估無關(guān)的活動，以保證有足夠的評審時間。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審 專家手冊 153二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （二）由評審專家組組長宣布： XX中醫(yī) XX醫(yī)院評審工作開始，介紹參加這次評審專家組成員。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 五、會議內(nèi)容 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （一）專家組反饋醫(yī)院評審的總體情況，包括亮點與存在的問題，改進(jìn)意見及建議。 二級中醫(yī)專科醫(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 評審工作反饋會 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒 弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 一、目的 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 由評審專家組按照專家分組向醫(yī)院反饋評審工作總體情況，提出持續(xù)改進(jìn)的意見和建議。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦 秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 四、時間 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 通常安排在檢查結(jié)束后。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家 中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （七）評審組成員佩戴身份牌。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （三）與會人員人手一份評審日程安排。 二級中醫(yī)專科醫(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （六）確定食宿、乘車等有關(guān)安排， 在保證評審工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上，盡量節(jié)省時間、開支。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（ 不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （三）評審人員介紹評審日程安排方面的問題和主要活動。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 （三）醫(yī)院指派的其他人員。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 評審工作預(yù)備會 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管 理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 一、目的 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎 盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 介紹評審組成員和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人，并對評審方式、方法和主要內(nèi)容作闡述。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹 霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 五、時間 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 各評審專家組成員報到后。 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二 級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 評審專家組組成及任務(wù)分工 二級中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153 二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡 述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 專業(yè)組 人數(shù) 任務(wù)分工 管理 23 “中醫(yī)藥服務(wù)功能”部分的第一章（發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的措施）、第二章（隊伍建設(shè)）、第七章（文化建設(shè)）和第八章（“治未病”服務(wù)）；“綜合服務(wù)功能”部分的第一章（基本要求和醫(yī)院服務(wù)）、第二章（患者安全）、第六章（醫(yī)院管理） 醫(yī)療 23 “中醫(yī)藥服務(wù)功能”部分的第三章（臨床科室建設(shè)）、第四章（重點?？平ㄔO(shè)）；“綜合服務(wù)功能”部分的第三章的“一（醫(yī)療質(zhì)量管理組織與制度）、二（醫(yī)療技術(shù)管理）”和第三章的“五（病歷（案）質(zhì)量管理）” 藥事 2 “中醫(yī)藥服務(wù)功能”部分的第五章（中藥藥事管理）和“綜合服務(wù)功能”部分的第四章（藥事管理） 護(hù)理 2 “中醫(yī)藥服務(wù)功能”部分的第六章（中醫(yī)護(hù)理）和“綜合服務(wù)功能”部分的第五章（護(hù)理質(zhì)量管理） 其他專業(yè) 檢驗 1 “綜合服務(wù)功能”部分的第三章的“三（一）（醫(yī)療檢驗質(zhì)量管理）” 影像 1 “綜合服務(wù)功能”部分的第三章的“三（二）（醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理）” 醫(yī)院感染 1 “綜合服務(wù)功能”部分的第三章的“四（一）（感染性疾病管理）、（二）（醫(yī)院感染管理）” 合計 1113 評審專家組預(yù)備會 二級 中醫(yī)?？漆t(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫籮曝霜別躲捂豪撩爹霓桂搞彌抿睡痊艾你警諜短把漬哉瓷剝圭僳埋超莎盯齒汰墟褒弦秒雁亡述透弟庸劉瓜并盡箕亮誼湍潰鎬乎鄉(xiāng)擋裸 一、目的 二級中醫(yī)專科醫(yī)院評審專家手冊 153二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審專家手冊（ 2020年版） ‘國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020年 1月目 錄二級中醫(yī)專科醫(yī)院（不含 中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同）評審專家組工作職責(zé)告及災(zāi)席砧礫