美羅華在血液疾病中的應(yīng)用-wenkub.com
2025-05-23 18:10 本頁(yè)面
【正文】 ? Rituximab治療難治性 ITP安全、有效。 小 結(jié) ? Rituximab可作為 ITP二線治療的新選擇。 Rituximab在 ITP中的應(yīng)用 ? 復(fù)發(fā)、難治性 ITP； ? 對(duì)部分切脾無效的患者有效，故 Penalver等提出以 Rituximab代替切脾，作為 ITP二線治療的新選擇； ?Rituximab治療后復(fù)發(fā)的患者，再次用藥，仍可有效。 治療進(jìn)展 —— 核苷類似物 氟達(dá)拉濱 克拉屈濱 治療進(jìn)展 — 利妥昔單克隆抗體 利妥昔單抗單藥治療 WM 東部腫瘤協(xié)作組（ ECOG）報(bào)道 ? 利妥昔單抗 375 mg/m2 qw 4， 27%的患者達(dá)到至少 PR ? 利妥昔單抗 375 mg/m2 BIW 4W， 48％的患者 PR以上 NCCN指南 原發(fā)性巨球蛋白血癥治療 初始治療 ? 當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)開始治療 ? 烷化劑 ? 核苷類似物：氟達(dá)拉濱、克拉屈濱 ? 利妥昔單克隆抗體 ? 臨床試驗(yàn) 復(fù)發(fā)或難治患者治療 ? 獲得治療反應(yīng) 6月以上復(fù)發(fā)者仍可選用原方案治療，或選擇其他類別的治療方案； ? 原發(fā)難治的患者應(yīng)選擇其他類別的治療方案； ? （三種治療的地位是平等的） ? 仍然進(jìn)展的患者可選擇 ? 臨床試驗(yàn) ? 沙利度胺 177。 療效評(píng)估： 觀察組：完全緩解（ CR)6例 (50%)， 部分緩解 (PR)3l例 (25%)，病情穩(wěn)定 (SD) 3例（ 25%）， CR+PR總有效率為 75%。 對(duì)照組使用 FCD方案： 氟達(dá)拉賓（ 50mg/次， d1 d5） ,環(huán)磷酰胺（ CTX C） 600800mg/周 /次，地塞米松 10mg/次， d1d5，28天為一個(gè)療程。 觀察組使用 FRD方案 25個(gè)療程不等。 DLBCL維持治療 : ? 初步印象 ? 到目前為止無復(fù)發(fā)病例 ? 最多 7次 ? 安全性良好 ? 無感染等并發(fā)癥出現(xiàn) NHL13:侵襲性 B細(xì)胞性NHL利妥昔單抗維持治療的III期隨機(jī)對(duì)照研究 Current trial NHL13: 現(xiàn)狀 ? 開始于 2022,8m ? 預(yù)期 440入組 (每組 220 例 ) ? 5大洲超過 20個(gè)國(guó)家 NCT00400478?order=。 108:4003–4008. DLBCL的利妥昔單抗維持治療 ECOG 4
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