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正文內(nèi)容

臨床技能考核方案-wenkub.com

2025-05-11 04:31 本頁面
   

【正文】 (中醫(yī)類別)(100分鐘/生)項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時間(分鐘)分值(分)備注第一部分:病例分析第一站:辨證論治依據(jù)所提供的中醫(yī)四診等臨床資料,進(jìn)行中醫(yī)辨證分析(病因、病機(jī)、病位、病性等),類證鑒別,完成中醫(yī)診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方(藥物,劑量、煎服法等),針對病情,提出中醫(yī)預(yù)防、調(diào)護(hù)方面的措施與注意事項(xiàng)。 一、建議選擇的病例或病種(*為首選): 【頜面外科】*冠周炎、*上/下頜骨骨折、*軟組織損傷、*頜骨囊腫、間隙感染、口腔癌、腮腺腫瘤 【牙體牙髓】*淺齲、中齲、深齲、*急/慢性牙髓炎、*急/慢性根尖炎、非齲性疾病 【牙周黏膜】*牙齦炎、*牙周炎、*口腔潰瘍、扁平苔蘚 【口腔急診】*各類急性牙髓炎、*急性牙周膿腫、*急性冠周炎二、建議的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目: 齲上潔治、齲下刮治、窩溝封閉、乳恒牙各種洞型制備及填充、兒童前牙外傷處理(西醫(yī)類別)(100分鐘/生)項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時間(分鐘)分值(分)備注第一部分:接診病人(一)第一站:病史采集現(xiàn)病史、既往史 、溝通技巧等標(biāo)準(zhǔn)病人,隨身攜帶相關(guān)輔助檢查單(不主動拿出)3020考生抽簽決定所考病例,按順序進(jìn)行操作。評分要點(diǎn)為診斷內(nèi)容、診斷依據(jù)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、免疫組化等。評分要點(diǎn)為簡要描述等??己松婕皟?nèi)容:麻醉后恢復(fù)、重癥監(jiān)護(hù)、麻醉誘導(dǎo)、麻醉插管、麻醉維持、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、深靜脈穿刺、動脈血壓監(jiān)測(100分鐘/每生)項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法考核目的時間(分鐘)分值(分)備 注第一部分:技能操作放射基本操作12題,超聲操作題4題,質(zhì)控、采集和放射防護(hù)題4題筆試,多媒體演示與紙質(zhì)試卷臨床操作技能4020全部考生同一時間完成第二部分:影像診斷X光片、胃腸造影片、CT、MR病例30題,超聲檢查題10題,核素顯像圖片、心電圖、及血液檢測10題筆試,多媒體演示與紙質(zhì)試卷理論知識和影像診斷和鑒別診斷能力10080全部考生同一時間完成放射建議選擇的病例或病種(*為首選):【神經(jīng)、五官】顱內(nèi)出血:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔出血,硬膜下和外出血、腦梗死;腦腫瘤:腦多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、垂體瘤、腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤;感染類疾?。耗X膿腫、腦囊蟲、腦結(jié)核;外傷:顱骨骨折、腦挫裂傷;脊柱神經(jīng)鞘瘤;五官:乳突炎、鼻竇炎、鼻咽癌、椎管腫瘤【呼吸系統(tǒng)】正常CT解剖結(jié)構(gòu)辨認(rèn)、肺炎、支擴(kuò)、慢支、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌、縱隔腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸部外傷、肋骨骨折、氣胸【循環(huán)系統(tǒng)】心包積液、縮窄性心包炎、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄;先心?。ㄊ议g隔缺損、房缺)高血壓心臟病、肺心病、主動脈瘤、夾層動脈瘤【消化泌尿、乳腺、生殖系統(tǒng)】消化道腫瘤、胃、十二指腸潰瘍、食道靜脈曲張、賁門失弛緩癥、膽囊、膽管結(jié)石、膽囊腫瘤、腸梗阻、消化道穿孔、急、慢性胰腺炎、胰腺腫瘤、肝膿腫、肝硬化、肝臟腫瘤;腹部外傷:肝、脾破裂,腹腔積血;泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、腎上腺腫瘤、乳癌 、子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢腫瘤【骨骼系統(tǒng)】正常解剖結(jié)構(gòu)辨認(rèn)、常見骨折、關(guān)節(jié)脫位;退行性骨關(guān)節(jié)?。汗琴|(zhì)增生、椎間盤突出、腰椎峽部裂;骨腫瘤:骨肉瘤、骨巨細(xì)胞瘤等;股骨頭壞死;脊柱結(jié)核;化膿性骨髓炎、軟組織腫瘤【兒童放射】食管裂孔疝、先天性心臟病、法樂氏四聯(lián)癥、支氣管異物、小兒肺透明膜病、肺炎、髖關(guān)節(jié)脫位超聲檢查建議選擇的病例或病種(*為首選):【消化系統(tǒng)疾病】*肝硬化,*肝腫瘤,*肝膿腫,脂肪肝,肝血管瘤,肝炎,肝囊腫,肝臟局灶性增生性結(jié)節(jié);*膽囊炎,*膽囊/膽管結(jié)石,*膽囊癌,*膽管梗阻,膽囊增生性疾病,先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥;*胰腺炎,*胰腺癌;脾腫大,脾腫瘤;【泌尿系統(tǒng)疾病】*腎癌,*腎積水,*腎結(jié)石,腎囊腫,腎血管平滑肌脂肪瘤,腎炎,先天性腎發(fā)育異常,腎膿腫。二、建議選用的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目: 接診病人、輔助檢查結(jié)果筆試(影像讀片、化驗(yàn)結(jié)果判讀)、病例分析口試、徒手肌力檢查評定、關(guān)節(jié)活動度檢查評定、肌痙攣檢查評定、心肺復(fù)蘇等。一、建議選用的病例或病種(*為首選) 【神經(jīng)系統(tǒng)疾病】*腦卒中,*腦外傷,小兒腦癱,*頸椎病,*周圍神經(jīng)傷病,神經(jīng)痛等。 【燒傷外科】火焰燒傷,熱水燙傷*,化學(xué)燒傷,多指、趾畸形。 【小兒普外、急癥】急性闌尾炎* 腹股溝斜疝,軟組織感染,體表腫物,急性腸套疊*,急性腸梗阻*,腹部閉合性創(chuàng)傷,美克爾憩室*,腸重復(fù)畸形,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,先天性巨結(jié)腸,先天性膽總管囊腫*。一、建議選用的病例或病種(*為首選)【眼瞼疾病】*瞼板腺囊腫、*瞼腺炎、瞼緣炎、*瞼內(nèi)翻、瞼外翻、*上瞼下垂、眼瞼腫瘤【淚囊疾病】*慢性淚囊炎【結(jié)膜疾病】*細(xì)菌性結(jié)膜炎、*病毒性結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎、*翼狀胬肉、過敏性結(jié)膜炎、泡性角結(jié)膜炎、干眼癥【角膜疾病】*細(xì)菌性角膜炎、*病毒性角膜炎、*真菌性角膜炎、角膜先天異常、角膜基質(zhì)炎、神經(jīng)麻痹性角膜炎、蠶蝕性角膜潰瘍【晶體疾病】*老年性白內(nèi)障、*先天性白內(nèi)障、*并發(fā)性白內(nèi)障、晶狀體脫位【青光眼】*急性原發(fā)性閉角型青光眼、*原發(fā)性開角型青光眼、【免疫性疾病】*虹膜睫狀體炎、VKH病、Behcet病【屈光及眼肌】*屈光不正、*共同性斜視、*弱視【眼外傷】化學(xué)性眼外傷、*機(jī)械性眼外傷(開放性、閉合性)【視神經(jīng)疾病】*視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、*視乳頭水腫、*缺血性視神經(jīng)病變【視網(wǎng)膜疾病】*視網(wǎng)膜脫離、*糖尿病性視網(wǎng)膜病變、*高血壓眼底改變、*增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管炎、*老年性黃斑變性、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤【眼眶疾病】眼球突出二、建議選用的操作項(xiàng)目: 輔助檢查結(jié)果筆試(影像讀片、化驗(yàn)結(jié)果判讀:心電圖、胸片、全身X光片、超聲波檢查、視野、眼電生理、熒光素眼底血管造影、相干光斷層掃描、CT、核磁片); 顯微鏡下動物眼的白內(nèi)障切口制作和角膜切口縫合手術(shù)(20分鐘內(nèi)完成) 接診病人; 視力檢查、視功能檢查、眼壓測量、裂隙燈使用、檢眼鏡使用、淚道檢查、驗(yàn)光檢查 病例分析筆試 (150分鐘/每生)項(xiàng)目考核內(nèi)容考核形式與方法時間(分鐘)分值(分)備 注第一部分:檢查判讀和檢驗(yàn)報(bào)告分析第一站:影像學(xué)檢查判讀影像學(xué)資料5份筆試多媒體演示與紙質(zhì)試卷2040全部考生同一時間完成第二站:心電圖判讀心電圖5份2040第三站:臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析其他實(shí)驗(yàn)室檢查4份1020第二部分:接診病人第四站:病史采集現(xiàn)病史、既往史、溝通技巧等利用SP或真實(shí)病人床旁考核3020考生抽簽決定排序第五站:體格檢查系統(tǒng)體格檢查和重點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)查體20第六站:精神檢查全面精神檢查1020第七站:病例分析根據(jù)所給病歷,體檢和專科檢查結(jié)果,分析病歷筆試2020第八站:回答問題根據(jù)所給的病歷,回答問題筆試2020第三部分:基本技能操作第九站:基本技能操作心肺復(fù)蘇模擬人上操作,提問20100考生從中隨機(jī)抽取一項(xiàng)實(shí)行單項(xiàng)淘汰制,即任何一部分不合格者判定為整個考試不合格。一、建議選擇的病例或病種(*為首選):【結(jié)締組織病】*系統(tǒng)性紅斑狼瘡,*皮肌炎,硬皮病【銀屑病】*尋常型,*紅皮病型,*膿皰型,關(guān)節(jié)型【大皰性皮膚病】*天皰瘡,*類天皰瘡,皰疹樣皮炎【藥疹】*蕁麻疹型,*發(fā)疹性,*重癥多形紅斑,TEN【皮膚血管炎】*結(jié)節(jié)性紅斑,*過敏性紫癜,變應(yīng)性血管炎【性傳播疾病】*梅毒,*淋病,尖銳濕疣,生殖器皰疹二、建議的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目: 接診病人、輔助檢查結(jié)果筆試(病理讀片)、病例分析口試、淺表真菌及毛囊蟲直接鏡檢、液氮冷凍、二氧化碳激光、皮膚活檢等。輔助檢查閱片分析、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀。二、建議選用的技能操作和輔助檢查項(xiàng)目:接診病人、查體,病歷書寫,輔助檢查結(jié)果筆試(影像讀片、心電圖判讀)、病例分析口試、心肺復(fù)蘇、胸穿、腰穿、腹穿、骨穿等。【泌尿系統(tǒng)疾病】急性腎炎*,泌尿系感染*,腎病綜合征*,IgA腎病,血尿待查*,溶血尿毒綜合征,蛋白尿待查,急性腎衰竭。一、建議選用的病例或病種:【新生兒疾病】新生兒黃疸*,新生兒窒息,新生兒缺氧缺血性腦病*,新生兒顱內(nèi)出血,新生兒感染性肺炎*,新生兒化膿性腦膜炎*,新生兒低血糖和高血糖,新生兒低鈣血癥,新生兒貧血,新生兒紅細(xì)胞增多癥,新生兒肺透明膜病。一、建議選用的病例或病種【普外科】頸部腫塊;乳房腫塊;腹部損傷;急性化膿性腹膜炎;上消化道穿孔;胃癌;腸梗阻;闌尾炎;便血(腸道腫瘤,息肉,炎性腸病,痔,肛裂等);肝臟病變(囊腫,膿腫,良惡性腫瘤);膽道疾病(梗阻性黃疸);上消化道大出血;下消化道大出血;急腹癥;胰腺炎;【神經(jīng)外科】顱腦損傷;【胸心外科】胸部損傷;【泌尿外科】尿石癥;腎腫瘤;膀胱、前列腺腫瘤;【骨科】肩鎖關(guān)節(jié)脫位;肱骨外科頸骨折;肩關(guān)
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