【正文】 二、建議經(jīng)可行性研究分析，該項目是切實可行的，建議建設(shè)單位按照行政審批程序，辦理核準(zhǔn)立項、環(huán)評審批、城建規(guī)劃、用地核準(zhǔn)等有關(guān)手續(xù)，經(jīng)有關(guān)行政主管部門批準(zhǔn)后，開工建設(shè)。第十七章 可行性研究結(jié)論與建議一、結(jié)論本項目建設(shè)符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，項目為當(dāng)?shù)丶爸苓呧l(xiāng)鎮(zhèn)的疾病患者提供了良好的醫(yī)療診治場所，項目符合地方發(fā)展的規(guī)劃。二、加強與規(guī)劃設(shè)計單位聯(lián)系，降低因雙方溝通不及時或不力造成的設(shè)計頻繁變更。項目風(fēng)險評估表主要風(fēng)險因素風(fēng)險程度說明高較高中較低低市場風(fēng)險★目前我國醫(yī)療制度處于改革完善時期，還存在著看病貴、看病難問題。四、資金風(fēng)險。二、技術(shù)風(fēng)險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)是“十一五”期間黨的一項民心工程、德政工程，也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的需要。可以有效緩解看病難，就醫(yī)條件艱苦等問題，減輕患者外地就醫(yī)的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。年門診人次增加4000人次，按上年平均每人門診費用70元，門診收入增加18萬元，年病房入住病人能增加100人次，按上年平均每住院病人費用2000元計算，病房收入年增加20萬元，兩項合計衛(wèi)生院年業(yè)務(wù)收入增加38萬元。項目投入總資金估算匯總表序號費用名稱投資額占總投資的%估算說明合計其中：外匯1建設(shè)投資1200%　建設(shè)投資靜態(tài)部分1200%　建筑工程費940%　設(shè)備及工器具購置費000　安裝工程費000　工程建設(shè)其他費用0%　基本預(yù)備費000%　建設(shè)投資動態(tài)部分00%　漲價預(yù)備費00%　建設(shè)期利息00%　2污水處理系統(tǒng)150%　3項目投入總資金(1+2)1200%　第三節(jié) 資金籌措本項目總投資1200萬元，申請上級投資1000萬元，地方自籌200萬元。 二、項目投資概算五、招投標(biāo)內(nèi)容及方式項目招標(biāo)內(nèi)容及招標(biāo)形式見下表招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式不采用招標(biāo)方式全部招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請招標(biāo)勘察☆☆☆設(shè)計☆☆☆建筑工程☆☆☆☆安裝工程☆☆☆監(jiān)理☆☆☆主要設(shè)備重要原料其它第十四章 投資估算與資金籌措第一節(jié) 投資估算依據(jù) 依據(jù)國家計委（2001）1153號《投資項目可行性研究指南》（試用版）； 建筑工程造價根據(jù)不同結(jié)構(gòu)形式，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H造價進(jìn)行估算； 建筑工程其他費用按當(dāng)?shù)貙嶋H情況進(jìn)行估算； 建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)； 本報告確定的建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模及建設(shè)方案。標(biāo)底由招標(biāo)機構(gòu)組織制定。招標(biāo)人要對擬承擔(dān)招標(biāo)工程項目的投標(biāo)單位，在投標(biāo)前就其財務(wù)、技術(shù)能力、信譽等級等事先進(jìn)行審查，通過預(yù)審被確定為合格者，才能參加投標(biāo)。要發(fā)布招標(biāo)公告。三、投標(biāo)工作的開展由項目單位委托具有招標(biāo)代理資質(zhì)的招標(biāo)代理機構(gòu)，組織實施本項目的招標(biāo)工作。專業(yè)項目施工分包招標(biāo)在本項目的建設(shè)過程中，會用許多專業(yè)工程項目需要另行發(fā)包。監(jiān)理單位的招標(biāo)工作應(yīng)安排在工程開工之前，以便監(jiān)理單位能盡早地參與工程管理。建筑方案確定后還必須進(jìn)行深入的方案化后方可進(jìn)入初步設(shè)計。擇優(yōu)選取勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理和主要設(shè)備、材料供應(yīng)單位，以達(dá)到節(jié)約建設(shè)資金、保證建設(shè)質(zhì)量和建設(shè)時間的目的。前期階段包括項目可研報告編制、審批、資金籌措等；實施階段包括工程設(shè)計、招投標(biāo)、拆遷、場地平整、土建施工、竣工驗收等。二、人員培訓(xùn)根據(jù)衛(wèi)生部要求在醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)中加強職業(yè)道德教育，確保時間不少于培訓(xùn)時間的1/3，崗前培訓(xùn)考核合格者方可上崗，并在轉(zhuǎn)正前作出評價。第二節(jié) 籌建期機構(gòu)一、組織機構(gòu)本項目建設(shè)期籌建領(lǐng)導(dǎo)小組，其組織機構(gòu)設(shè)定如下：設(shè)項目建設(shè)籌建工作小組，小組設(shè)組長、副組長，小組下設(shè)工程技術(shù)組、計劃財務(wù)組、后勤保障組。二、嚴(yán)格項目管理整個項目要嚴(yán)格按照項目法人制、招投標(biāo)制、質(zhì)量監(jiān)督管理制和工程合同制度，牢固“質(zhì)量第一”的思想，把好質(zhì)量關(guān)，強化資金的管理。七、消防教育與管理要經(jīng)常對全體醫(yī)護人員進(jìn)行消防安全教育，提高自我保護意識。（7）管材室內(nèi)消火栓給水管采用焊接鋼管，焊接連接。消火栓水泵開啟后，其水泵運轉(zhuǎn)信號反饋至消防控制中心和消火栓處。（3）每個消火栓箱內(nèi)均配置DN65mm消火栓一個、DN65mmL25mm麻質(zhì)襯膠水帶一條，DN6519mm直流水槍一支、啟動消防水泵按鈕和指示燈各一只。消火栓加壓給水泵與消防水池一起設(shè)在室外消防泵內(nèi)，共設(shè)1臺消火栓給水加壓泵。四、消防系統(tǒng)室外消防系統(tǒng)室外采用低壓消防系統(tǒng)，火災(zāi)時，由城市消防車到現(xiàn)場由室外消火栓取水并加壓進(jìn)行滅火。第二節(jié) 消 防一、設(shè)計依據(jù)《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50046—95《建筑內(nèi)部裝修防火規(guī)范》GB50222—95《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》GB50140—2005《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50084—2001（2005版）二、工程概況本工程為單位二層綜合樓，總建筑面積800平方米。四、安全衛(wèi)生措施（1）建立職業(yè)健康安全管理體系，用系統(tǒng)的理論和方法來解決依靠人的可靠性和安全技術(shù)性所不能解決的事故和勞動疾病問題，即從組織管理上來解決職業(yè)健康安全問題?！邦A(yù)防為主”是實現(xiàn)第一最重要的手段，采取正確的措施和方法進(jìn)行安全控制，從而減少甚至消除事故隱患，盡量把事故消滅在萌芽狀態(tài)。第十一章 勞動安全與消防第一節(jié) 勞動安全本項目在建設(shè)中和建成運行中要嚴(yán)格按照國家有關(guān)勞動安全的規(guī)定進(jìn)行操作。在給水和排水方面應(yīng)用新型設(shè)備和管材。照明功率密度不能大于規(guī)范GB500342004《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定。采暖管道全部采用發(fā)泡聚氨酯材料現(xiàn)場制造，增加密封性和保溫效果。節(jié)約能源是造福子孫后代的大事，也是我國可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要措施。具體作法可規(guī)劃建設(shè)綠地，種草植樹，營造喬、灌、草相結(jié)合的綠化帶，從而減弱噪聲，凈化環(huán)境。固體廢棄物處理污水處理產(chǎn)生的污泥，在污泥消毒池內(nèi)投加石灰或漂白粉進(jìn)行消毒，脫水后封裝外運，作為危險廢物進(jìn)行焚燒處理；中心衛(wèi)生院門診、臨床診斷和治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾及廢棄物進(jìn)行集中焚燒處理和進(jìn)行安全填埋。出水水質(zhì)達(dá)到《污水綜合排放（GB89781996）》排放標(biāo)準(zhǔn)，通過管道排放到下水道。材料運輸中，采取封閉或遮蓋措施，道路及施工現(xiàn)場配合灑水設(shè)備，定時灑水，及時清掃路面，防止二次揚塵。（3）固體廢棄物污水處理產(chǎn)生的剩余污泥及中心衛(wèi)生院門診、臨床診斷和治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾。建設(shè)項目對環(huán)境的影響主要施工階段對環(huán)境的影響和運行階段對環(huán)境的影響。第九章 環(huán)境影響分析第一節(jié) 環(huán)境現(xiàn)狀及環(huán)境影響因素一、項目區(qū)環(huán)境現(xiàn)狀縣地處中緯度大陸深處，屬中溫帶內(nèi)陸季風(fēng)氣候。其余線路均穿管暗敷設(shè)在混凝土或墻內(nèi)，且保護層厚度大于30mm；當(dāng)必須明敷設(shè)時，必須在鋼管表現(xiàn)刷防火涂料。消防排煙風(fēng)機，消防泵的運行狀態(tài)，消防水池的水位均能在消防控制室聯(lián)動盤上顯示。水滅火系統(tǒng)（1）消火栓滅火系統(tǒng)，在每個消火栓箱內(nèi)半有消火栓按鈕，按下鈕時能直接啟動消防水泵，同時在消防控制室有報警信號。五、消防聯(lián)運控制非消防電源強切，系統(tǒng)接到火災(zāi)報警后，經(jīng)值班人員確認(rèn)，手動切除相關(guān)樓層非消防電源。消防廣播采用多線制廣播系統(tǒng)。在主要出入口設(shè)置帶電話塞孔的手動報警按鈕。所有設(shè)備確定廠家后需建設(shè)、施工、監(jiān)理、設(shè)計四方技術(shù)交底。所有金屬線槽均應(yīng)可靠接地。電纜線槽：為封閉槽式系統(tǒng)。（四）防盜系統(tǒng)：在財會等處設(shè)置紅外線防盜裝置，本設(shè)計預(yù)留線路，由設(shè)備廠家二次設(shè)計。水平配線采用超五類四對對絞線。電纜線路在穿越防火分區(qū)、樓層時應(yīng)在安裝完畢后，用防火材料封堵。本工程配電箱均參照系統(tǒng)圖定做，隨土建施工中預(yù)埋。⑦所有電氣井道內(nèi)均垂直敷設(shè)一條，每層水平敷設(shè)一條404鍍鋅扁鋼，水平與垂直接地扁鋼間應(yīng)可靠焊接且須做輔助等電位連接。④本工程防雷接地與強弱電接地公用接地裝置，要求接地電阻小于1歐姆。六、防雷接地及安全①本工程按二類設(shè)置防雷。走廊照明為消防雙電源供電，疏散照及指示燈具均選用專用消防應(yīng)急燈具，應(yīng)急照明線路為ZRBV—2，在梁、墻、樓板內(nèi)暗敷設(shè)并不得與其他回路共管共槽，管線過沉降縫，伸縮縫時掃標(biāo)準(zhǔn)圖集做法施工。病房、門診室等處燈具為三基色燈管或環(huán)型管熒光燈，就地控制。照明分為正常照明、應(yīng)急照明，照度按各功能區(qū)的照度標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)部門要求設(shè)計。低壓保護裝置采用GCK型抽屜柜，上進(jìn)下出，設(shè)電纜溝。一般動力及照明單電源樹干式供電。照明負(fù)荷按照三類負(fù)荷等級設(shè)計。二、設(shè)計依據(jù)《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》《建筑設(shè)計防火規(guī)范》《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》《火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》《10kw供配電設(shè)計規(guī)范》同時參照《電氣裝置安裝工程施工及驗收規(guī)范》、《建筑電氣設(shè)計技術(shù)規(guī)程》。變配電設(shè)在負(fù)荷中心。熱源。二、設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（一）采暖室外設(shè)計參數(shù)冬季室外采暖計算溫度18℃室內(nèi)采暖設(shè)計參數(shù)門廳、樓梯、水房、樓內(nèi)走廊等設(shè)計采暖溫度為16℃；診室、病房等設(shè)計采暖溫度為22℃；采暖熱指標(biāo)該項目為節(jié)省能源，又充分結(jié)合本地實際情況的原則將本設(shè)計的熱指標(biāo)確定為：公建50w/m2（二）采暖熱負(fù)荷公建熱負(fù)荷：公建采暖面積為800 m2，則公建熱負(fù)荷：50800=40000w三、設(shè)計說明采暖熱媒的供水溫度85℃，回水50℃管材采用焊管、散熱器采用四柱760型，閥門采用閘板閥。使用現(xiàn)有污水處理系統(tǒng)。用計算機控制運行周期，每次調(diào)節(jié)沉淀時間為5小時左右。使用加氯的水給廁所沖水，具有殺毒重要功效。污水處理的主要功能是消毒。排水管道口應(yīng)大一級，并采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施，應(yīng)設(shè)置管道進(jìn)口及設(shè)備層，主要管道應(yīng)便于維修和通風(fēng)。消火栓泵從消防水池內(nèi)吸水供建筑的消防用水。飲用熱水由每層開水間集中供應(yīng)，開水采用自動電沸水器。生活用水水質(zhì)均要求達(dá)到衛(wèi)生部的《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》（2001年版）。管道穿地下室外墻時均需設(shè)防水套管，出屋面的各種管道必須做防水。當(dāng)砌筑至梁板附近后，應(yīng)待砌體沉實后用斜砌法與上部板、梁間砌塊逐塊敲緊填實，構(gòu)造柱頂采用干硬性混凝土捻實。三、填充墻與混凝土墻、柱的連接要求填墻的材料，按設(shè)計要求，不得隨意更改。板的邊支座和中間支座板頂標(biāo)高不同時負(fù)筋錨入支座滿足錨固長度。鋼筋優(yōu)先采用焊接，可閃光對焊或搭接或機械連接，亦可采用搭接連接。管道穿過隔墻樓板時，應(yīng)采用不燃燒材料將其周圍的縫隙填塞密實。內(nèi)裝修選用的各項材料其材質(zhì)、規(guī)格、顏色等，均由施工單位提供樣板，經(jīng)建設(shè)單位和設(shè)計單位確認(rèn)后進(jìn)行封樣，并據(jù)此驗收。由于外墻常受到風(fēng)、雨、雪等的襲擊和腐蝕氣體的影響，故外裝修材料要求采用強度高、抗凍性強、耐水性好以及具有抗腐蝕性的建筑材料。外門采用鋼框安全玻璃門。外墻保溫層選用110厚聚苯板，屋面本工程的屋面防水等級為Ⅱ級，—。第二節(jié) 建筑設(shè)計一、建筑設(shè)計指標(biāo)建筑耐久年限：50年抗震設(shè)防：8度結(jié)構(gòu)形式：框架結(jié)構(gòu)建筑分類：二類安全等級：二級地面防水等級：二級耐火等級：二級二、建設(shè)方案建筑結(jié)構(gòu)本工程采用二層框架樓房樓體結(jié)構(gòu)。（九）設(shè)施先進(jìn)。（七）經(jīng)濟安全適應(yīng)。（四）根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和工程性質(zhì)、要求，合理確定設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，做到先進(jìn)、適應(yīng)、可靠，注重美觀。二樓：兒科病房、婦科病房、外科病房、內(nèi)科病房、理療室、醫(yī)辦室、護辦室、手術(shù)室、分娩室、處置室、監(jiān)護室、值班室、衛(wèi)生間。新建綜合樓布局位于現(xiàn)五化中心衛(wèi)生院院子的北側(cè)。第二節(jié) 總平面布置縣五化衛(wèi)生院綜合樓建筑面積1800㎡，共二層，框架結(jié)構(gòu)。充分考慮了中心衛(wèi)生院的輔助配套設(shè)施和用房的整體安排。根據(jù)不同用途的空間，統(tǒng)一設(shè)計風(fēng)格卻又彰顯個性，并精心設(shè)計配置相關(guān)設(shè)施，集行政辦公、醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、急救等功能于一體。醫(yī)患、人車等路線清楚，避免交叉感染。注重場地多功能性，有機組織人流及無障礙設(shè)計。滿足國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中5550㎡/床的要求。一、建設(shè)規(guī)模建設(shè)綜合樓1棟，建筑面積800平方米。粉質(zhì)粘土：褐黃色，稍密中密，濕很濕，可塑；具有中等壓縮性。其主要氣象條件為：極端最高溫度 ℃極端最高低溫 ℃年平均降水量 年平均蒸發(fā)量 年平均相對濕度 55%最大凍土深度 189cm最大風(fēng)速 無霜期 140天四、工程地質(zhì)條件 擬建場地出露的及勘探深度內(nèi)揭露的地層，為第四系上更新統(tǒng)沖積地層（Q4al），巖性自上而下為：雜填土：雜色，不均勻，松散，稍濕，以粘土為主，包含大量的建筑和生活垃圾、瓦片、爐灰、沙粒。衛(wèi)生院周邊沒有工業(yè)企業(yè)及其它污染源。四、工業(yè)化進(jìn)程加快增加了醫(yī)療需求與美、日等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)相比，我國工業(yè)化進(jìn)程加快，但相應(yīng)的環(huán)境治理和保護措施滯后，因環(huán)境污染而導(dǎo)致的疑難病癥增多，給醫(yī)療工作帶來挑戰(zhàn)的同時也增加了醫(yī)療需求。2007年，,、。2007年衛(wèi)生總費用達(dá)到10488億元，%，人均衛(wèi)生費用781元?？傊瑹o論