衛(wèi)生服務(wù)需求ppt課件-wenkub.com
2025-05-03 13:41 本頁(yè)面
【正文】 ” 但同時(shí)，對(duì)供給者的誘導(dǎo)需求仍有許多爭(zhēng) 論，也有實(shí)證研究表明并不支持供給者誘導(dǎo)需 求的命題，或者表明誘導(dǎo)需求的現(xiàn)象雖然存在， 但誘導(dǎo)需求的程度并不大；并且市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力 量、代理關(guān)系、消費(fèi)者的搜尋行為等因素也限 制了醫(yī)師誘導(dǎo)需求的能力和意愿。 醫(yī)師的工作時(shí)間可定義為： W＝ R f（ P， D） 其中： R—醫(yī)師的市場(chǎng)份額，可用醫(yī)師所服務(wù)的人口 數(shù)來(lái)表示； f（ P, D） —一個(gè)典型病人的需求函數(shù)，它由價(jià)格 P和醫(yī)師誘導(dǎo)的影響 D確定 醫(yī)師的凈收入定義為： Y＝ P W－ TC＝ P R f(P， D)－ TC 其中 : TC —總成本 ， 假定它是一個(gè)固定的常數(shù) P W—醫(yī)師的總收入 （ 醫(yī)師的服務(wù)價(jià)格是按時(shí)間確定的 ） 。 Evans的主要?jiǎng)?chuàng)新之處在于引入負(fù) 效用作為醫(yī)師效用函數(shù)的一個(gè)解釋變量 。 T—醫(yī)師總的凈收入。 供給者誘導(dǎo)需求的目標(biāo)收入模型 醫(yī)生的決策行為方式是為了保持其 “ 目標(biāo)收入 ” （ target ine）。 誘導(dǎo)需求的實(shí)現(xiàn)還有賴于醫(yī)師誘導(dǎo)需求的能力即可能性。這樣的商品組合就是最佳的或均衡的商品組合 消費(fèi)者均衡點(diǎn)：預(yù)算線與無(wú)差異曲線的切點(diǎn) 消費(fèi)者均衡原則： MUx MUm = = MUm Px Pm x m u1 u2 u3 E （五）消費(fèi)者均衡的移動(dòng) 1. 收入 ——消費(fèi)曲線 ( ICC） 反映消費(fèi)者在不同收入下對(duì)兩種商品消費(fèi)的變化，是消費(fèi)者均衡點(diǎn)運(yùn)動(dòng)的軌跡。這就稱為 X 商品對(duì) m 商品的邊際替代率。 在同一平面上有無(wú)數(shù)條無(wú)差異曲線，離原點(diǎn)越遠(yuǎn)的 表明效用越大，離原心越近的表明效用越小。 （ 三）消費(fèi)者均衡的原則 消費(fèi)者均衡原則是消費(fèi)者行為理論的核心 。 一、邊際分析 （一）總效用與邊際效用 總效用 ——指消費(fèi)者消費(fèi)某種一定量的商品或勞務(wù)所獲得的總的滿足程度，或效用的總和。 基數(shù)效用論： 效用是可以及計(jì)量的，并可加總求和。 時(shí)間價(jià)值研究的政策意義： 隨著服務(wù)價(jià)格的減少，衛(wèi)生服務(wù)需求對(duì)時(shí)間成本更為敏感； 為了增加某些人口對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用，除了降低貨幣價(jià)格以外，還可以通過(guò)降低 他們的時(shí)間成本以增加他們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用； 在制定衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格（貨幣價(jià)格）時(shí)，還應(yīng)把消費(fèi)者的時(shí)間價(jià)格考慮進(jìn)去。 時(shí)間對(duì)需求的影響與貨幣對(duì)需求的影響是完全類似的 。 利用衛(wèi)生服務(wù)需要花費(fèi)一定的時(shí)間 ， 有可能因此而放棄收入 、 升遷的機(jī)會(huì)等 。 提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量會(huì)使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求增加 。格羅絲曼的觀點(diǎn) ， 衛(wèi)生服務(wù)需求來(lái)自更基本的健康需求 。 PxEPxEPxE五、需求價(jià)格彈性的研究 （一）政策意義 吸煙是衛(wèi)生政策制定者關(guān)注的問(wèn)題 吸煙是一種 “ 理性嗜好 ” ，一般估計(jì)的價(jià)格彈性為 ，但青少年需求的價(jià)格彈性一般估計(jì)都超過(guò) 。 （二）公式： ? ? QIIQE I ????? 消費(fèi)者收入的變動(dòng)率 率衛(wèi)生服務(wù)需求量的變動(dòng)需求收入彈性（三）種類 EI＞ 1： 高檔品 ；收入的變化小于需求量的變化 ，如一些可有可無(wú)的產(chǎn)品 ， 對(duì)消費(fèi)者不是必需的只有當(dāng)收入增加很多時(shí) ， 才能引起增加 EI＜ 1： 必需品 EI＜ 0： 低檔品或劣質(zhì)品 ；收入增加 ， 需求減少 2. 對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)而言 對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的研究表明：無(wú)論是住院 服務(wù) 、 門診服務(wù)還是牙醫(yī)服務(wù) ， 收入彈性都是 正的 ， 但大多數(shù)的估計(jì)值都比較小 。 免收掛號(hào)費(fèi) 某縣中醫(yī)院為吸引病人，采取免收掛號(hào)費(fèi)辦法，結(jié)果，病人沒(méi)有明顯增加。 第二節(jié) 彈性理論 一、彈性的概念 表示當(dāng)兩個(gè)經(jīng)濟(jì)變量之間存在函數(shù)關(guān)系時(shí) ， 因變量的相對(duì)變化對(duì)自變量的相對(duì)變化的反應(yīng)程度 ， 一般用彈性系數(shù)來(lái)表示彈性的大小 、 衡量因變量的相對(duì)變化對(duì)自變量相對(duì)變化的靈敏度 。 居民 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利用減少 ， 有效需求發(fā)生轉(zhuǎn)移 。也就是說(shuō)，患者 未就診比例為 %（城市為 %，農(nóng)村為 %）。女性中醫(yī)服務(wù)利用率高。 需求多樣化 ， 差異化 。 需求的變動(dòng)是指在商品本身價(jià)格不變的情況下，其它因素變動(dòng)所引起的需求變動(dòng)。 慢性病患病定義： 調(diào)查前半年內(nèi) ， 經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員診斷明確患有慢性?。?既病史超過(guò)三個(gè)月的各種感染性和非感染性疾病 ） ； 半年以前經(jīng)醫(yī)生診斷 ， 在調(diào)查前半年內(nèi)時(shí)有發(fā)作 ， 并采取治療措施如服藥 、 理療等 。 價(jià)格上升，需求量減少。第一章 衛(wèi)生服務(wù)需求 第一節(jié) 需求的基本理論 第二節(jié) 彈性理論 第三節(jié) 消費(fèi)者行為理論 第四節(jié) 誘導(dǎo)需求 成都中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院 楊練 Email： 聯(lián)系電話： 13540359258 第一節(jié) 需求的基本理論 一、衛(wèi)生服務(wù)需求與需求 （一）衛(wèi)生服務(wù)需求 ——由健康需求派生 指一定時(shí)期，一定價(jià)格水平下，消費(fèi)者愿意購(gòu)買并且能夠的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。
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