急救工作管理辦法方案-wenkub.com
2025-05-03 00:49 本頁面
【正文】 簡單傷口處理 如繃帶、吊帶、夾板等生命體征異常參考指標(biāo)（急診病情分級用）（規(guī)范性附錄）3個月3個月3歲38歲8歲36月612月13歲心率＞180＞160＞140＞120呼吸*＜100＜90＜80＜70＜60＜60＞50＞40＞30＞20＜30＜25＜20＜14血壓收縮壓（mmHg）**＞85＞90＋年齡2＞140＜65＜70＋年齡2＜90指測脈搏氧飽和度92%注：*評估小兒呼吸時尤其要注意呼吸節(jié)律；**評估小兒循環(huán)時須查毛細(xì)血管充盈時間和紫紺，病情評估時血壓值僅為參考指標(biāo)，有無靶器官損害是關(guān)鍵，血壓升高合并靶器官損害，則分級上調(diào)一級；成人單純血壓升高（無明顯靶器官損害證據(jù)）時，若收縮壓＞180mmHhg，則病情分級上調(diào)一級；要重視低血壓問題，收縮壓低于低限者分級標(biāo)準(zhǔn)均應(yīng)上調(diào)一級。 ?？茣\216。 輸生理鹽水或肝素封管216。 CT/MRI/超聲216。 列入急診病人病情分級的醫(yī)療資源 （規(guī)范性附錄）列入急診分級的資源不列入急診分級的資源216。（四）4級：非急癥病人病人目前沒有急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴，且臨床判斷需要很少急診醫(yī)療資源（≤1個）（附錄B）的病人。嚴(yán)重影響病人自身舒適感的主訴，如嚴(yán)重疼痛（疼痛評分≥7/10），也屬于該級別。臨床上出現(xiàn)下列情況要考慮為瀕危病人：氣管插管病人，無呼吸/無脈搏病人，急性意識障礙病人，以及其他需要采取挽救生命干預(yù)措施病人，這類病人應(yīng)立即送入急診搶救室。（二）急診病人占用急診醫(yī)療資源多少：急診病人病情分級不僅僅是給病人排序，而是要分流病人，要考慮到安置病人需要哪些急診醫(yī)療資源，使病人在合適的時間去合適的區(qū)域獲得恰當(dāng)?shù)脑\療。（六）嚴(yán)格按急救箱內(nèi)收費(fèi)卡上規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。切忌盲目、莽撞行事。?？铺幹眉夹g(shù)；應(yīng)急處理技能；醫(yī)患溝通技巧。（2）外科、婦產(chǎn)科：通知其他醫(yī)生（或二線醫(yī)生）頂崗。各病區(qū)二線值班醫(yī)生24小時開機(jī)待命。一、接到求助電話，?？漆t(yī)生判定不能出診，建議患者就近治療或呼“120”。（二）搶救過程應(yīng)有專人作好記錄，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)由?？漆t(yī)生完成搶救記錄。（三）在場搶救人員中若有疾病所屬?？频尼t(yī)生具備主治醫(yī)生或以上任職資格，由?？漆t(yī)生負(fù)責(zé)搶救；否則由現(xiàn)場職稱最高的醫(yī)生指揮搶救。門診
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