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2025-04-14 01:11 本頁面
【正文】 能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認(rèn)真；無能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計較。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。俯臥抬頭：加強(qiáng)主動運動訓(xùn)練，開發(fā)寶寶的體格和運動能力，同時也促進(jìn)了大腦的發(fā)育。使體格強(qiáng)壯，同時也促進(jìn)大腦的發(fā)育。再對每個手指、腳趾進(jìn)行搓動，每個部位2個8拍。胸部：兩手從胸部中間開始，由內(nèi)向上，由外呈環(huán)形按摩，兩手交替4次兩個8拍。（2）溫馨指導(dǎo)：注意寶寶的狀態(tài)，每次時間不宜過長。b每次時間不宜過長，從20秒開始，逐漸加至1—2分鐘。新生兒早期發(fā)展指導(dǎo)視覺訓(xùn)練：新生兒出生后視覺發(fā)育很快，早期刺激意義重大。（4）合理喂養(yǎng)，及時添加輔食，保證足夠的營養(yǎng)供給。（6）每日測體重，并紀(jì)錄。加強(qiáng)巡視，嚴(yán)重者需專人護(hù)理，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師處理。此外，可有呼吸增快、暫停、青紫，也可有嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、心律異常、浮腫、硬腫等表現(xiàn)。生后3天內(nèi)發(fā)病多為宮內(nèi)或產(chǎn)程中感染，以革蘭氏陰性桿菌引起者居多。隨著環(huán)境溫度的變化隨時增減衣服，避免與感冒者接觸。（2） 發(fā)生膽紅素腦病者，注意后遺癥的出現(xiàn)，給予康復(fù)治療和護(hù)理。⑨記錄藍(lán)光管使用時間，藍(lán)光管使用超過1千小時或光療作用明顯減弱及時更換藍(lán)光管。⑤光照應(yīng)予患兒放于床中央，以獲得最佳光照位置并于2~4小時翻身一次，使身體各部分均能收到光照，并防止骶尾受壓。（5） 遵醫(yī)囑進(jìn)行光療，并做好相應(yīng)的護(hù)理。3護(hù)理常規(guī)（1） 耐心喂養(yǎng)，保證奶量攝入。（3) 膽紅素排泄異常：如新生兒肝炎、半乳糖癥、果糖不耐受、先天性膽道閉鎖等。（4） 加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感染。（5） 遵醫(yī)囑詳細(xì)記錄出入量，顱內(nèi)壓增高患兒嚴(yán)格控制每日入量，嚴(yán)格控制輸液速度。3護(hù)理常規(guī)（1） 保持絕對安靜，盡量減少頭部搬動，采取頭部抬高15~30度，側(cè)臥位。2臨床表現(xiàn) 常見癥狀有煩躁不安、腦性尖叫或抽搐等興奮癥狀，或表現(xiàn)為嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱反射消失等抑制癥狀。 （5）指導(dǎo)家長及時給患兒添加輔食。4健康教育指導(dǎo) （1）觀察患兒有無眨眼、不自主的吸吮，手足及四肢有無節(jié)律性的抖動等異?，F(xiàn)象。（4） 嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染，患兒安靜臥床，護(hù)理工作輕柔，防止顱內(nèi)出血的發(fā)生。重癥病例可出現(xiàn)腦干損傷癥狀，如呼吸節(jié)律不齊、呼吸減慢、呼吸暫停等，瞳孔縮小或擴(kuò)大，對光反應(yīng)遲鈍，甚至消失。出生時窒息多見于難產(chǎn)、產(chǎn)程延長、胎糞及羊水吸入的等。（1）保暖，延遲開奶。（4） 向家長講解重癥患兒行胃腸減壓的必要性。（8） 定時翻身，避免皮膚壓傷及肺部并發(fā)癥。（4） 遵醫(yī)囑給予靜脈高營養(yǎng)及輸新鮮血、血漿治療，提高機(jī)體的抗病能力。有的可并發(fā)DIC或腸穿孔而死亡。開始患兒表現(xiàn)為反應(yīng)差，拒乳，進(jìn)行性腹脹，腸鳴音減弱或消失。（3） 經(jīng)常更換體位，根據(jù)病情每1~2小時翻身一次。（6） 準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，微量泵維持靜脈輸液，遵醫(yī)囑詳細(xì)記錄出入量，并密切觀察藥物療效及毒副作用。發(fā)現(xiàn)及時通知醫(yī)師并配合搶救。3護(hù)理常規(guī)（1） 維持正常體溫，室內(nèi)空氣新鮮并有一定濕度，溫度22~24℃，濕度50~60％。體溫不升或發(fā)熱，面色蒼白或發(fā)紺，呼吸減慢或急促、節(jié)律不整甚至呈呻吟樣呼吸。出生前感染：胎膜早破；母親妊娠期間患有菌血癥或病毒血癥；分娩過程中母親產(chǎn)道的細(xì)菌引起胎兒感染。(7) 按時預(yù)防接種。(4) 合理喂養(yǎng)，及時添加輔食，保證足夠的營養(yǎng)供給。（8） 遵醫(yī)囑記錄出入量。適當(dāng)?shù)捏w位引流，定期濕化氣道及胸部理療等。（2） 保證營養(yǎng)供給，吸吮吞咽困難者用鼻飼法或補(bǔ)充靜脈高營養(yǎng)，保持液體通暢。（5）遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給予興奮呼吸中樞藥物⑴向患兒家長講解呼吸暫停的病因及發(fā)病機(jī)理⑵講解隨時觀察呼吸的重要性⑶告之患兒家長呼吸暫停發(fā)作時緊急處理方法⑷合理喂養(yǎng)，保證足夠營養(yǎng)供給新生兒肺透明膜病1病因 與缺乏肺泡表面活性物質(zhì)有關(guān)，多發(fā)生于早產(chǎn)兒。（2）密切觀察患兒心率、呼吸、面色及一般情況。常在生后2~7天開始出現(xiàn)，在生后數(shù)周內(nèi)可反復(fù)發(fā)作。（4）密切觀察病情變化，如一般狀態(tài)、生命體征、皮膚顏色、硬腫程度、出入液量等（5）觀察有無出血傾向，做好搶救準(zhǔn)備，并做好記錄（6）對呼吸困難發(fā)紺者，應(yīng)遵醫(yī)囑給氧，必要時通知醫(yī)師及時處理（7）積極治療原發(fā)病，并注意用藥反映4健康教育指導(dǎo)根據(jù)天氣變化增加衣服，防止著涼及硬腫復(fù)發(fā)新生兒呼吸暫停護(hù)理⑴原發(fā)性呼吸暫停 為早產(chǎn)兒呼吸中
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