呼吸系統(tǒng)案例分析-wenkub.com
2025-04-14 00:12 本頁面
【正文】 3．應(yīng)低濃度、低流量持續(xù)給氧，氧流量1~2 L／min，吸氧濃度25~29％。請解答：1．該病例完整的醫(yī)療診斷是什么？2．列出3個護(hù)理診斷。6）病情觀察：注意監(jiān)測病人體溫變化及有無感染性休克征象。4）做好口腔、皮膚護(hù)理。參考答案1．診斷：肺炎球菌肺炎（右側(cè)）2．主要護(hù)理診斷：1）體溫過高 與感染有關(guān)2）疼痛：胸痛 與炎癥累及壁層胸膜有關(guān)3）清理呼吸道無效 與肺部炎癥有關(guān)4）潛在并發(fā)癥：感染性休克3．體溫過高的護(hù)理措施：1）休息與環(huán)境：急性期臥床休息，環(huán)境安靜、舒適，注意保暖，避免受涼。查體：℃、 P112次/分、R 38次/分，BP 110/65mmHg。3． 家庭氧療（LTOT）的指征：①PaO2 ≤55mmHg或SaO2 ≤88％，有或沒有高碳酸血癥。體征：急性發(fā)作期可在背部或雙肺底聽到散在的干濕性啰音，咳嗽后減少或消失。入院后給予抗生素控制感染、吸氧、鎮(zhèn)咳祛痰及營養(yǎng)支持治療。桶狀胸，聽診
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