腦卒中篩查與防治工作制度匯編-wenkub.com
2025-04-10 01:22 本頁(yè)面
【正文】 壓力不是有人比你努力，而是那些比你牛幾倍的人依然比你努力。不要做金錢、權(quán)利的奴隸；應(yīng)學(xué)會(huì)做“金錢、權(quán)利”的主人。 七臺(tái)河市人民醫(yī)院腦卒中篩查流程 四、各科室在門診及住院療區(qū)對(duì)高危人群進(jìn)行登記報(bào)告信息后應(yīng)及時(shí)交至神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科派專人負(fù)責(zé)匯總、整理、上報(bào)，由腦卒中篩查辦公室進(jìn)行備案。 按衛(wèi)生部腦卒中篩查與防控工程基地醫(yī)院有關(guān)要求，現(xiàn)將我院高危人群新發(fā)TIA和腦卒中報(bào)告登記工作有關(guān)情況規(guī)定如下： 十、出院時(shí)使用阿司匹林或者氯吡格雷 急性腦梗死患者出院時(shí)建議服用阿司匹林50~150mg/d，氯吡格雷75mg/d，但治療要個(gè)體化，不要長(zhǎng)期不間斷的用藥，有胃病或者出血傾向者慎用?！ ∑摺⒃u(píng)價(jià)吞咽困難 卒中患者入院時(shí)約45%存在吞咽困難，故患者入院體檢時(shí)同時(shí)評(píng)價(jià)吞咽功能。定期檢查血生化了解心肝腎功能，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定?！ ∥?、一般治療 維持呼吸道通暢和抗感染治療 有意識(shí)障礙或者呼吸道感染者，應(yīng)保持呼吸道通暢、吸氧，并給予適當(dāng)?shù)目股胤乐魏粑馈⒛蚵犯腥镜取！ ?顱內(nèi)出血；近期內(nèi)頭部外傷史、外科大手術(shù)、消化系統(tǒng)或者泌尿系大出血史；合并嚴(yán)重的內(nèi)科疾??；妊娠及不合作者等。三、組織纖溶酶原激活劑（tPA）/或尿激酶應(yīng)用的評(píng)估 急性腦梗死病灶由中心壞死區(qū)及周圍的缺血半暗帶組成，壞死區(qū)由于完全性缺血導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡?！ ?、血常規(guī)、急診生化、凝血功能、心電圖等檢查。腦梗死患者急性期癇性發(fā)作給予保持氣道通暢、持續(xù)吸氧、抗癇處理。脫水治療無(wú)效者可考慮外科治療。臨床和影像學(xué)證據(jù)確診的缺血性腦梗死患者如并發(fā)嚴(yán)重高顱壓、消化道出血、癲癇發(fā)作、血糖異常等，給予緊急處理。七、院腦卒中篩查與防治專職人員要做好文字記錄，并將會(huì)議內(nèi)容及時(shí)整理成工作簡(jiǎn)報(bào)全院發(fā)放，讓全院職工及時(shí)了解我院腦卒中開展情況。三、專家組對(duì)在腦卒中篩查與防治過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行剖析，并提出解決方法和整改措施。 為貫徹和落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于在全國(guó)開展腦卒中高危人群篩查和防治的工作會(huì)議精神，按照“衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)”有關(guān)任務(wù)要求，為了更好的做好基地醫(yī)院的規(guī)范化建設(shè)，積極推進(jìn)腦卒中篩查與防治工作的大力開展，建立并完善中國(guó)腦卒中防控體系。 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)對(duì)各臨床科室的出院病人信息登記和隨訪情況定期檢查指導(dǎo)并將檢查情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)匯報(bào)及全院通報(bào)。后續(xù)隨訪頻次如下：腦卒中高?；颊咭话愠鲈汉蟮?月隨訪，如無(wú)特殊3月、6月、1年進(jìn)行隨訪。七臺(tái)河市人民醫(yī)院腦卒中隨訪制度 ：凡在我科住院出院后的腦卒中患者（包括腦梗塞、TIA、腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血）均需進(jìn)行出院后隨訪。七臺(tái)河市人民醫(yī)院腦卒中篩查與防治基地相關(guān)工作制度制定服務(wù)患者群眾的路徑流程和相關(guān)便民措施；定期組織我院醫(yī)務(wù)人員的腦血管病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)；將高危人群的腦卒中篩查納入就診的診療常規(guī)中。完成高危人群年篩查量，并做好相關(guān)資料的收錄與整理，按要求報(bào)衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)辦公室。建立2家社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)腦卒中篩查與防治服務(wù)協(xié)作網(wǎng)，初步建立起區(qū)域腦卒中篩查與防治體系。
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