【正文】 驗收組組長： 日 期： 年 月 日主要存在問題（可附頁）： 承包人簽收（項目經(jīng)理）： 監(jiān)理單位簽收（總監(jiān)）： 日 期： 日 期： 注：整改完畢后，可填寫《 關鍵工序工程質量驗收整改銷項確認書》申請再次驗收。1415項目整改清單（可附頁）： 驗收小組人員全體簽字： 日 期： 年 月 日深 圳 市 軌 道 交 通 工 程 關鍵節(jié)點條件驗收整改銷項確認書 致（監(jiān)理單位）： 年 月 日對 進行條件驗收，發(fā)現(xiàn)下列問題需整改，現(xiàn)已經(jīng)按要求整改完畢，報請監(jiān)理工程師復查整改情況。10輔助作業(yè)的起重設備及人員提供檢測報告及特種作業(yè)操作證；流動式起重設備作業(yè)前已按照《流動式起重機械使用驗收表》驗收合格。6安裝單位與使用單位簽訂安裝（拆卸）合同，安裝單位與施工總承包單位簽訂安全協(xié)議書。7814項目整改清單（可附頁）： 驗收小組人員全體簽字： 日 期： 年 月 日起重設備裝、拆施工條件關鍵節(jié)點條件驗收現(xiàn)場檢查/資料檢查意見書K 序號檢查內(nèi)容檢查意見1產(chǎn)權單位提供設備的制造許可證、產(chǎn)品合格證、制造監(jiān)督檢驗證明并已在在工商注冊所在地縣級以上地方人民政府主管部門辦理備案，提供歷次安裝驗收資料（《建筑施工起重機械履歷表》）。相應監(jiān)理細則已編制審批2礦山法隧道限界測量已完成，侵限部位（欠挖、超挖）的整改方案經(jīng)審批，現(xiàn)場完成了整改，回填質量符合規(guī)范和設計要求。8910111213項目整改清單（可附頁）：驗收小組人員全體簽字：日 期： 年 月 日深 圳 市 軌 道 交 通 工 程盾構進/出洞施工條件關鍵節(jié)點條件驗收現(xiàn)場檢查/資料檢查意見書D 序號檢查內(nèi)容檢查意見1施工現(xiàn)場已完成勘察、設計交底2工作井已通過結構驗收，其標高、軸線、結構、強度等各項技術參數(shù)符合設計和規(guī)范要求，并能滿足盾構施工各階段受力要求（端頭井結構尺寸和洞門中心已復核且符合設計要求）3盾構推進、測量、監(jiān)測施工方案已審批并組織了各方討論，監(jiān)理細則已編制審批4施工現(xiàn)場安全、技術交底已按要求完成5設計要求的進、出洞區(qū)地基加固完成，加固效果經(jīng)檢測滿足設計要求6盾構基座、后座反力架經(jīng)驗算，強度和剛度滿足施工要求7已設置滿足始發(fā)和接收要求的洞門密封裝置；8已調查洞口附近的重要建（構）筑物、管線等現(xiàn)有狀況，以及能承受變形的能力，并已制定切實可行的保護措施9周圍環(huán)境監(jiān)測控制點已按監(jiān)測方案布置完成，且已測取初始值10人員（按合同）、機械（按方案）、材料（滿足進度的數(shù)量和符合設計要求的質量）都已到位；（管片預生產(chǎn)數(shù)量滿足盾構推進施工進度要求；盾構機以及大型起重設備應拼裝就位，起重設備通過有關專業(yè)部門的驗收 11對工程潛在的風險進行辨識和分析，編制完成了有針對性、可操作性的應急預案，并落實搶險設備、材料、人員、方案12遠程監(jiān)控管理系統(tǒng)已建立并正常運行，前期工程信息已按要求上傳13已進行盾構現(xiàn)場驗收（盾構法隧道施工與驗收規(guī)范GB504462008），盾構各系統(tǒng)驗收合格、正常運轉，有書面評估結論和驗收文件14設計及規(guī)范規(guī)定的其他要求項目整改清單（可附頁）： 驗收小組人員全體簽字： 日 期： 年 月 日深 圳 市 軌 道 交 通 工 程盾構首推100環(huán)驗收關鍵節(jié)點條件驗收現(xiàn)場檢查/資料檢查意見書E序號檢查內(nèi)容檢查意見1100環(huán)推進軸線偏差（高程偏差、平面位置）匯總及分析，檢驗結果符合要求 2100環(huán)拼裝偏差（環(huán)向、徑向錯臺）匯總及分析，檢驗結果符合要求3100環(huán)管片表觀質量、防水質量和限界符合要求，有破損、滲漏情況匯總和修補方案4100環(huán)推進監(jiān)測成果匯總（地表、管線、建筑物等）及分析計5盾構機的各項技術參數(shù)已經(jīng)正常并且優(yōu)化，提交整套技術參數(shù)資料，盾構各系統(tǒng)驗收合格、正常運轉，有書面評估結論和驗收文件6相應質量保證資料齊全7891011121314項目整改清單（可附頁）： 驗收小組人員全體簽字： 日 期： 年 月 日深 圳 市 軌 道 交 通 工 程盾構到達接收井前100環(huán)驗收關鍵節(jié)點條件驗收現(xiàn)場檢查/資料檢查意見書F 序號檢查內(nèi)容檢查意見1該區(qū)間段的軸線偏差（高程偏差、平面位置）匯總及分析報告，檢驗結果符合要求2該區(qū)間段的拼裝偏差（環(huán)向、徑向錯臺）匯總及分析，檢驗結果符合要求3該區(qū)間段管片表觀質量、防水質量和限界符合要求，有破損、滲漏情況匯總和修補方案4該區(qū)間段的監(jiān)測及注漿情況匯總（地表、管線、建筑物等）及分析 5侵限原因初步分析，以及相應的預防改進措施678910111213項目整改清單（可附頁）： 驗收小組人員全體簽字： 日 期： 年 月 日深 圳 市 軌 道 交 通 工 程車站主體結構/區(qū)間二襯結構施工前的防水質量及限界驗收關鍵節(jié)點條件驗收現(xiàn)場檢查/資料檢查意見書G 序號檢查內(nèi)容檢查意見1防水材料和現(xiàn)場防水施工符合設計要求2堵漏施工方案經(jīng)審批，堵漏施工隊伍資質及堵漏材料符合要求3初支防水堵漏工程已經(jīng)完成，坑（洞）底無明水，效果滿足設計要求（剩余的個別滲點的堵漏計劃已經(jīng)制訂，能在該處主體結構及區(qū)間二襯結構施工前完成堵漏）；4限界測量已完成，侵限部位（欠挖、超挖）的整改方案經(jīng)審批，現(xiàn)場完成了整改，回填質量符合規(guī)范和設計要求。 深 圳 市 軌 道 交 通 工 程關鍵節(jié)點條件驗收人員表