婦科診療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范-wenkub.com
2025-04-04 21:04 本頁(yè)面
【正文】 戴手套，上窺陰器，擦洗陰道和宮頸檢查棉球后蘸藥，將藥物棉球置入深部宮頸處，留線頭于陰道外，退出窺陰器清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位，清理用物，洗手根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細(xì)記錄實(shí)施坐藥治療后的客觀情況，并簽名主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過(guò)敏史、坐藥部位的皮膚情況、體質(zhì)及心理狀況等觀察觀察患者坐藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，立即停止，及時(shí)處理評(píng)估物品準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備清潔置藥整理記錄治療盤(pán)、遵醫(yī)囑配制中藥、帶線棉球或紗布快、沖洗液和容器、窺陰器、鑷子、鹽水棉球、橡皮單、治療巾、衛(wèi)生紙、屏風(fēng)核對(duì)姓名、診斷、解釋，取膀胱截石位，保暖，遮擋臀下墊橡皮單、治療巾，清潔外陰。 4 如患者自行取出時(shí)，取下蹲位，輕拉線頭即可。 3 遵醫(yī)囑定時(shí)更換藥物，取出時(shí)可輕輕牽拉線頭。 2 藥物棉球要放置在陰道深處，以防脫出。 1 執(zhí)行無(wú)菌操作，防止交叉感染。五、物品準(zhǔn)備三、禁忌證一、評(píng)估 坐藥法又稱坐導(dǎo)法，是將藥物置入陰道內(nèi)的一種治療方法。用干棉球輕壓針孔片刻，防出血。 凡對(duì)胸背部及鎖骨附近部位的穴位進(jìn)行針刺治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握進(jìn)針角度，深度留針時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。護(hù)理 出現(xiàn)氣胸時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，絕對(duì)臥床休息，通常采取半坐位,避免咳嗽。 指針刺時(shí)誤傷肺臟,空氣進(jìn)入胸腔,發(fā)生氣胸。針刺時(shí)，勿將針身全部刺入,應(yīng)留部分在體表。 操作時(shí)捻針?lè)炔灰诉^(guò)大，避免單向連續(xù)捻轉(zhuǎn)。 針刺部位出現(xiàn)皮下出血并引起腫痛,稱為血腫。 八、針刺意外的護(hù)理及預(yù)防 7對(duì)胸脅、腰背部位的腧穴,不宜直刺、深刺,以免刺傷內(nèi)臟。 刺激強(qiáng)度因人而異,急性病、體質(zhì)強(qiáng)者宜強(qiáng)刺激；慢性病、體質(zhì)弱者宜弱刺激。 選擇合理體位，暴露腧穴，方便操作，注意保暖。 1操作前檢查用物是否齊備,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。整理床鋪，清理用物，做好記錄并簽名。 檢查針數(shù),以防遺漏。 4消毒進(jìn)針部位后,按腧穴深淺和患者胖瘦,選取合適的毫針；同時(shí)檢查針柄是否松動(dòng)、針身和針尖是否彎曲帶鉤；術(shù)者消毒手指。 五、物品準(zhǔn)備四、告知 2皮膚有感染、瘢痕或腫痛部位。 遵照醫(yī)囑選擇穴位,解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。 3對(duì)疼痛的耐受程度。一、評(píng)估，灌腸后不再下床活動(dòng)，以提高療效。，必要時(shí)可先行清潔灌腸。（6）待藥液滴完時(shí)夾緊輸液管或灌腸筒的連接，拔出肛管放入彎盤(pán)中。（2）備齊用物攜至床前，核對(duì)病人姓名、床號(hào)、藥名，解釋目的、方法。（4）潤(rùn)滑肛管前端，與注射器連接，排七后加緊肛管，輕輕的插入肛門(mén)10~15cm，松開(kāi)止血鉗緩緩?fù)谱⑺幰海幰鹤⑼旰笤谧⑷霚亻_(kāi)水5~10毫升，用止血鉗夾住肛管，輕輕拔出，放于彎盤(pán)中。（2）洗手，戴口罩，備齊用物攜至床前，解釋目的、方法。、妊娠婦女等。（二）目的將藥液灌入直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸粘膜吸收達(dá)到治療的目的。（一）評(píng)估。，如有丘疹、奇癢或局部腫脹等過(guò)敏現(xiàn)象時(shí)，停止用藥，并將藥物拭凈或清洗，遵醫(yī)囑內(nèi)服或外用抗過(guò)敏藥物。，使之深入肌膚。，洗手做好記錄。，將配制的藥物用棉簽均勻地涂于患處。（七）操作程序、患者信息，做好評(píng)估。（三）適應(yīng)癥各種皮膚病，水火燙傷，蟲(chóng)咬傷，瘡瘍，癰疽，疔腫等。（3）治療過(guò)程中觀察局部皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水皰、癢痛或破潰等癥狀時(shí)，立即停止治療，報(bào)告醫(yī)生，配合處理。，洗手并記錄。，暴露濕敷部位，注意保暖。（五）告知注意藥液溫度，防止?fàn)C傷。熏洗法操作流程病歷與治療單核對(duì)醫(yī)囑核對(duì)患者信息床號(hào)、姓名等評(píng)估患者主要癥狀、既往史、藥物過(guò)敏史、體質(zhì)、熏洗部位的皮膚情況、女性月經(jīng)、妊娠治療盤(pán)、藥液、熏洗盆、水溫計(jì)，手消劑，遵醫(yī)囑配制藥液，物品準(zhǔn)備再次核對(duì)，協(xié)助取合適體位攜用物到床旁遵醫(yī)囑確定熏洗部位，并暴露熏洗部位，保暖定 位將藥液趁熱倒入容器，根據(jù)不同部位按要求熏蒸。，按無(wú)菌技術(shù)操作進(jìn)行。，用小毛巾擦干皮膚，協(xié)助衣著，安置舒適體位。遵醫(yī)囑配制藥液，水溫50—700C。（五）告知注意藥液溫度，防止?fàn)C傷。、肢體麻木等癥。（一）評(píng)估、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過(guò)敏史。灸法操作流程核對(duì)醫(yī)囑病歷與治療單床號(hào)、姓名、性別、診斷等核對(duì)患者信息主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史，患者體質(zhì)及施灸處皮膚情況、對(duì)疼痛的耐受、心理狀況評(píng)估患者洗手、戴口罩：治療盤(pán)、艾灸盒、艾柱、姜片（㎝）、打火機(jī)、彎盤(pán)、鑷子、棉簽、手消毒劑等物品準(zhǔn)備再次核對(duì)患者信息攜用物至床旁患者準(zhǔn)備根據(jù)施灸部位協(xié)助患者安排舒適體位，暴露施灸部位，注意保暖，根據(jù)醫(yī)囑選穴施 灸將鮮生姜片置于施灸穴位上，用針扎數(shù)個(gè)孔。，注意彈去艾灰，防止艾柱倒伏或艾灰脫落致皮膚燒傷或燒壞衣被。，取下艾盒及艾條、姜片，查看局部皮膚，協(xié)助患者著衣，整理床單位，開(kāi)窗通風(fēng)。，冬季注意保暖。、大血管處、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。二、目標(biāo)，解除或緩解各種虛寒性病證的臨床癥狀（如胃脘痛、腹瀉及風(fēng)寒濕痹）。一、評(píng)估、臨床表現(xiàn)及既往史。方向單一。（5）刮痧過(guò)程中要隨時(shí)觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停刮，報(bào)告醫(yī)生，配合處理。八、注意事項(xiàng)？（1）保持室內(nèi)空
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