【正文】 低鉀血癥表現(xiàn)疲乏、軟弱、無力；消化道癥狀包括惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失；循環(huán)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。該患者輸液治療過程中出現(xiàn)了煩躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，兩肺濕啰音。初產(chǎn)婦，妊娠39周，骨盆各徑線為：對角徑13cm，坐骨結節(jié)間徑7cm，恥骨弓角度80176。近半年發(fā)現(xiàn)站立時陰囊有腫塊，呈梨形，平臥時消失。近半年發(fā)現(xiàn)站立時陰囊有腫塊，呈梨形，平臥時消失?；颊撸?，16歲。對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。患兒男，5歲。護士考慮該患兒是【答案】:A【解析】:考察細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。患兒男，5歲。環(huán)節(jié)質量是指各種要素通過組織管理形成的工作能力、服務項目、工作程序和工序質量。護理部質控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床進行查找存在問題，在檢查中注重要素質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質量問題的原因，針對主要原因定出具體實施計劃，貫徹和實施預定的計劃和措施，反饋預定目標執(zhí)行情況，并總結經(jīng)驗教訓，將存在問題轉入下一個管理循環(huán)中。從病人得到的護理效果評價是【答案】:E【解析】:考察護理質量標準體系結構。護理質量控制以預防為主，鼓勵上報分析的是【答案】:D【解析】:考察護理質量缺陷的控制。護理質量控制的依據(jù)是質量標準。堅持全面質量管理的思想，運用品質圈活動，對工作環(huán)境、影響質量的因素，運用PDCA循環(huán)的護理管理的基本方法，對護理質量和安全持續(xù)改進。全身冷療用冷時間不宜超過20min，主要擦拭大血管經(jīng)過的淺表處，足底應注意保暖，擦浴后30min重測體溫。患者男性，50歲。患者男性，50歲。心絞痛常由于體力勞動或情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等情況而誘發(fā)。，65歲，患慢性阻塞性肺氣腫多年，近日來呼吸困難明顯加重，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，患者吸氧濃度應控制在％～29％％～40％％～50％％～60％E.60％【答案】:A【解析】:考察慢性呼吸衰竭的護理措施。產(chǎn)后1周，在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底約妊娠12周大小，產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內，腹部檢查測不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復到正常未孕期大小。，25歲，因感情問題想輕生，服用有機磷農藥后被家人發(fā)現(xiàn)并送到醫(yī)院，有機磷中毒時患者的瞳孔表現(xiàn)為、固定【答案】:B【解析】:考察病情觀察中的異常瞳孔。為使肌肉放松，減輕痛苦及不適，臀大肌注射常取的體位是側臥位，要求上腿伸直并放松，下腿稍彎曲。建立靜脈通路：迅速建立至少兩條靜脈通路，以維持有效循環(huán)和使用各類搶救藥物。，男性，30歲，因甲亢就診，醫(yī)生建議手術治療。不屬于原發(fā)性下肢靜脈曲張原因的是【答案】:E【解析】:考察原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因。護士應首選的處理方法是，按摩【答案】:B【解析】:考察前列腺增生的術前護理措施。該孕婦妊娠35周，胎兒大小為2300g。，30歲，因家庭糾紛，產(chǎn)生輕生念頭，服入大量不知名毒藥，急診給予胃管洗胃時首先應【答案】:D【解析】:考察洗胃法的注意事項。，62歲。經(jīng)過兩周治療病情穩(wěn)定，醫(yī)生下醫(yī)囑出院，病人仍有左側上、下肝麻木，活動受限等癥狀。連續(xù)3天測血壓為140/95mmHg。婦科普查：見宮頸中度糜爛。開放式提問，又稱敞口式提問，即所問問題的回答沒有范圍限制，患者可根據(jù)自己的感受、觀點自由回答，護士可從中了解患者的真實想法和感受。類風濕關節(jié)炎活動期可有血沉增快、C反應蛋白增高。，30歲。前來就診，醫(yī)囑查谷丙轉氨酶，你應何時采集血標本【答案】:A【解析】:考察血液標本采集的方法。疼痛是最早、最突出的癥狀，其性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，伴有煩躁、大汗、瀕死感。，男，50歲。入院后3天未解大便，病人感到腹脹難受?；挤涡牟?0年，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。，60歲，因高血壓性腦出血后長期臥床，護士評估時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡【答案】:A【解析】:記憶性題目，考查壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)，需掌握。此時護士應，接受該男性醫(yī)生治療，直至患者改變想法【答案】:E【解析】:考察病人的權力?；颊呓Y果為陰性，提示下肢深靜脈回流通暢。50247?！敬鸢浮?E【解析】:考查常用臥位。，8個月，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍，應考慮【答案】:A【解析】:考察低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。急性腦疝發(fā)生時首要的治療是快速靜脈滴注高滲性脫水劑，最常用20%甘露醇250ml，在30分鐘內快速靜脈滴注，每日2～4次。體檢：輕度脫水貌，上腹可見蠕動波，振水音（+）。導尿管留置術后應經(jīng)常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)。因車禍雙下肢截肢，術后病人常獨自哭泣，這是哪一個層次的需要沒有得到滿足【答案】:C【解析】:考查馬斯洛基本需要層次理論。胰管是胰腺的輸出管道。用藥方法首選吸入法。醫(yī)生診斷為支氣管哮喘。引流氣體時，一般選在鎖骨中線第2肋間或腋中線第3肋間插管；引流液體時，選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間。能確診心肌梗死的檢查是【答案】:E【解析】:考察急性心肌梗死的輔助檢查。此類患者最常見的幻覺是【答案】:C【解析】:精神分裂癥患者出現(xiàn)的幻覺最常見的是幻聽，主要是言語性幻聽。新生兒身體各組織和器官的功能發(fā)育尚不成熟，對環(huán)境變化的適應性和調節(jié)性差，抵抗力低，易患各種疾病，且病情變化快，特別是生后第1周內的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，占新生兒死亡總人數(shù)的70%左右。，38歲，陰道內有大量黃綠色膿性泡沫狀白帶，最常見于【答案】:E【解析】:考察滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)。慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。建立良好的護患關系，護士應該做到①尊重病人，讓病人感到是受歡迎和被關心的，在實施護理活動中，不論病人的年齡、性別、職位、信仰、文化背景、經(jīng)濟狀況及遠近親疏，都應一視同仁；②善于發(fā)揮語言的積極作用，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；③操作技術要熟練，減輕病人的心理負擔，增加安全感、信任感；④善于控制自己的情緒，以開朗、樂觀的情緒感染病人，使其主動配合治療和護理，爭取早日康復。近一年來出現(xiàn)情緒低落，食欲下降，不愿見人。高熱，伴頭痛、乏力1天后出現(xiàn)針尖大小皮疹并迅速波及全身，就醫(yī)后診為猩紅熱。針頭阻塞表現(xiàn)為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無回血，可確定針頭阻塞；應拔針并更換針頭，重新穿刺。請記憶常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞口傳播為主要傳播途徑。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮可能為熱射病。硫酸鎂過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制，危及生命。關于極低出生體重兒的敘述正確的是【答案】:B【解析】:考察新生兒分類。備用醫(yī)囑：包括長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時備用醫(yī)囑（sos）。，～。高熱伴上感癥狀3天后自耳后出現(xiàn)皮疹，并逐漸向全身蔓延。水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水；在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內水溫超過50℃或水量不足，應先關機，再更換冷蒸餾水。超聲霧化吸入時，接通電源后，先開電源開關，調整定時器，再開霧量調節(jié)開關，根據(jù)需要調節(jié)霧量。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此熱型可能為間歇熱。該患兒診斷為水痘，水痘患兒應采取物理降溫，忌用阿司匹林，以免增加Reye綜合征的危險。依賴性的護理措施：即護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。使用時先將支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。核實包括重述和澄清。其他四項均為腸黏膜的損害因素。支氣管擴張的治療原則是控制感染，保持引流通暢,必要時手術治療。【答案】:B【解析】:考察甲亢與單純性甲狀腺腫的輔助檢查。，正確的是【答案】:A【解析】:考察醫(yī)囑處理。，護士向其介紹醫(yī)院飲食的種類，不屬于醫(yī)院基本飲食的是【答案】:E【解析】:考察基本飲食。病區(qū)應避免噪聲，保持安靜。%氯化鉀30ml，護士應將其稀釋到5%葡萄糖中至少多少【答案】:C【解析】:考察靜脈輸液原則。（2）半污染區(qū):凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)，如醫(yī)護辦公室、化驗室、病區(qū)內走廊等。溶血反應的患者，由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色），并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。如放置在桌面上，蓋的內面應朝上。所以慢性咳嗽咳痰并進行性加重的呼吸困難診斷為慢性柱塞性肺氣腫?？谇籶H偏酸性時適用?！敬鸢浮?A【解析】:考察早期流產(chǎn)的定義。母親喂奶時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜表面有點及小片狀白色乳凝塊樣物，不宜擦去，但不流涎，不影響進食。根據(jù)語言的表達形式，語言溝通可分為口頭語言溝通和書面語言溝通兩種形式?！敬鸢浮?C【解析】:考察護患關系的性質與特點。在傾聽時，護士不要急于作出判斷，應讓患者充分訴說，以全面完整地了解情況。，其正確方法是，護士要思考問題，表示對所談話題有興趣，避免聽不清楚【答案】:C【解析】:考察護患交談的技巧。