r五版癲癇ppt課件-wenkub.com
2025-01-16 02:01 本頁面
【正文】 ? 抽搐停止后口服抗癇藥物，并做病因檢查 癲癇持續(xù)狀態(tài) ? 發(fā)作當時對生命的威脅很小 ? 癲癇持續(xù)狀態(tài) ? 循環(huán)衰竭和肺部感染 ? 特發(fā)性者比癥狀性者預后較好 。 概 念 全面性發(fā)作－分類 失神發(fā)作 肌陣攣性發(fā)作 陣攣性發(fā)作 強直性發(fā)作 強直 陣攣性發(fā)作 無張力性發(fā)作 全面性發(fā)作－臨床表現(xiàn) 意識障礙發(fā)生或停止緩慢 肌張力改變明顯 EEG呈不典型改變 失神 (absence)發(fā)作 ?意識短暫中斷伴自動性動作 ?EEG3次／秒棘慢波或多棘慢波 典型失神 不典型失神 全面性發(fā)作－臨床表現(xiàn) 肌陣攣發(fā)作 (myoclonic seizure) 遺傳性疾病 短暫快速某一肌群收縮 發(fā)作時間短，間隔時間長 多無意識障礙 醒前及入睡后易發(fā) EEG示多棘慢波或棘慢波尖慢波 全面性發(fā)作－臨床表現(xiàn) 陣攣性發(fā)作 (clonic seizure) 僅見于嬰幼兒 全身重復性陣攣性抽搐 EEG示快活動慢波及不規(guī)則棘慢波 全面性發(fā)作－臨床表現(xiàn) 強直性發(fā)作 (tonic seizure) 多見于兒童期 睡眠中多發(fā) 呈角弓反張狀態(tài) 伴意識喪失及自主神經(jīng)癥狀 EEG 10次／秒波，振幅漸高 全面性發(fā)作－臨床表現(xiàn) 全面性強直－陣攣發(fā)作 （ GTCS） 驚厥后期 以意識喪失和全身抽搐為特征 強直期 陣攣期 意識喪失 角弓反張 呼吸暫停 面色青紫 肢端細顫 肌肉陣攣 生命體征改變 自主神經(jīng)癥狀 病理反射（ +） 舌咬傷 肌肉松弛 尿失禁 生命體征恢復 發(fā)作后狀態(tài) Todd癱瘓 發(fā)作開始對稱棘波、尖波爆發(fā) 發(fā)作中棘、尖波中出現(xiàn)高幅 δ 波 棘、尖波波幅逐漸增高 發(fā)作接近終止，棘波明顯減少， δ 波增多 全面性發(fā)作－臨床表現(xiàn) 失張力性發(fā)作 (atonic seizure) ?部分或全身肌肉張力突然降低 而跌倒 ?短暫意識喪失，發(fā)作后立即清醒而站起 ?EEG示多棘－慢波或低電
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