常用推拿檢查法ppt課件-wenkub.com
2025-01-15 15:39 本頁(yè)面
【正文】 臨床意義：膝反射減弱或消失，見于昏迷或極度衰弱患者、腦出血或大腦血栓形成的初期、小兒麻痹癥、腰部脊髓損傷、腰椎間盤突出癥、多發(fā)性神經(jīng)炎等；膝反射亢進(jìn)，見于痙攣性癱瘓（腦出血或大腦血栓形成等），腰膨大以上的脊髓受損或受壓迫引起的錐體束疾患，或癔癥等。 臨床意義：本試驗(yàn)用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液。 浮髕試驗(yàn) 檢查方法：患者腿伸直。 。若檢查外側(cè)副韌帶，則一手臵膝內(nèi)側(cè)推膝部向外，另一手拉小腿內(nèi)收。 臨床意義：陽(yáng)性表明有內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷?；颊吒┡P，膝關(guān)節(jié)屈曲 90176。醫(yī)者一手固定其 腘 窩部，另一手握住同側(cè)足部，向下壓足，使膝關(guān)節(jié)面靠緊，然后做小腿旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。 臨床意義：本試驗(yàn)是利用膝關(guān)節(jié)面的旋轉(zhuǎn)和研磨的動(dòng)作來(lái)檢查半月板有無(wú)損傷的。 回旋擠壓試驗(yàn) 檢查方法：患者仰臥。醫(yī)者作其髂前上棘到坐骨結(jié)節(jié)的連線。 屈髖屈膝分腿試驗(yàn) 檢查方法：患者取仰臥位，醫(yī)者囑其兩下肢屈曲外旋，兩足底相對(duì)，兩下肢外展外旋。 胸廓擠壓試驗(yàn) 檢查方法：患者端坐或站立位。 足跟叩擊試驗(yàn) 檢查方法：患者取仰臥位，兩下肢伸直。醫(yī)者位于其一側(cè)，一手握其踝部，將該下肢提起，使同側(cè)髖關(guān)節(jié)過伸。 陽(yáng)性體征：腰部疼痛，下肢放射痛。 臨床意義：直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)可以用來(lái)區(qū)別神經(jīng)根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。在直腿抬高試驗(yàn)中如患者出現(xiàn)腰部或下肢的疼痛，此時(shí)將患腿放低 5176。 ，一側(cè)腿抬高過程中出現(xiàn)下肢放射性疼痛。醫(yī)者位于其一側(cè)，囑其先將一側(cè)下肢伸直抬高到最大限度，然后放回檢查床面，再將另一側(cè)下肢伸直抬高到最大限度，兩側(cè)做對(duì)比。醫(yī)者站于其一側(cè)，一手握其踝部，使其屈膝，跟部觸及臀部。醫(yī)者一手放在屈曲的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，另一手放在對(duì)側(cè)髂前上棘前面，然后兩手向下壓。醫(yī)者將患者移至檢查床邊，一側(cè)臀部放在床外，讓該側(cè)的腿放在床邊下垂，另一腿屈曲，固定骨盆，醫(yī)者以身體保護(hù)患者，同時(shí)以一手按壓下垂之大腿，使髖后伸。醫(yī)者站于其一側(cè)，兩手分別臵于其兩側(cè)髂前上棘前面（或髂骨翼兩側(cè)），兩手同時(shí)向外下方推壓（或向中線擠壓）。醫(yī)者位于一側(cè)，囑其盡量屈髖、屈膝，醫(yī)者雙手按壓其雙膝，使大腿盡量靠近腹壁。醫(yī)者位于其前方，一手握住其前臂遠(yuǎn)端，另一手握住其手部使腕
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