食管腐蝕性損傷ppt課件-wenkub.com
2025-01-12 16:52 本頁面
【正文】 ? 全組手術(shù)死亡 1例，死亡率 %， 10例發(fā)生頸部吻合口瘺，占 %，其中食管結(jié)腸吻合口瘺 8例，胃食管吻合口瘺有 2例， 4例術(shù)后吻口狹窄，占 %， 1例結(jié)腸結(jié)腸吻合口瘺，占 %， 2例腹部傷口裂開占%，經(jīng)積極處理，病人均痊愈出院。其中 26例未開胸，經(jīng)胸骨后途徑，左頸部食管結(jié)腸端側(cè)吻合； 2例經(jīng)食管床途徑，開胸切除食管，食管結(jié)腸左頸部吻合。其中堿性化學(xué)燒傷 32例，占%，酸性化學(xué)燒傷 4例，占 %。 主要的并發(fā)癥 ? 吻合口瘺 ? 結(jié)腸缺血壞死 ? 腹部傷口裂開 狹窄的食管處理 ?采用食管曠置 。 ? 為保證腸管的足夠長(zhǎng)度先切斷近端，待腸管從胃后方穿過小網(wǎng)膜孔上提至頸部后，再在適當(dāng)?shù)牟课磺袛噙h(yuǎn)端 。 ? 手術(shù)可以不開胸，結(jié)腸通過胸骨后隧道上提至頸部，這樣創(chuàng)傷小，增加手術(shù)的安
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