精神科osce(抑郁癥)-江西省吉安市第三人民醫(yī)院-wenkub.com
2025-01-03 17:32 本頁面
【正文】 穿刺術(shù)后需向患者交待去枕平臥 6~8 小時， 10 合計 100 問題 6：請給某病人單人徒手心肺復(fù)蘇 — 第 8 站（ 100 分） 考核內(nèi)容 評分標(biāo)準(zhǔn) 分值 得分 操作準(zhǔn)備 著裝整潔，動作迅速。顱內(nèi)壓增高時放液速度宜慢且不宜過多， 2～ 3ml 即可。 10 術(shù)者以左手食指、中指固定穿刺部位皮膚，以右手食指、中指和大拇指固定穿刺針前端從椎間隙之間，呈垂直或針尖斜面稍斜向頭側(cè)方向緩慢刺入，當(dāng)針頭穿過韌帶與硬脊膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔時，可感到阻力突然消失呈落空感（成人進(jìn)針深度約 4～ 6cm，兒童 2～ 4cm），緩慢拔出針芯，見無色透明液體流出表明穿刺成功。 問題 5：給某病人做腰穿 — 第 7 站（ 20 分） 腰穿考核評分表 姓名 科室 日期 項目 要 求 標(biāo)準(zhǔn)分 得分 操作前 清潔洗手，鞋帽整潔，戴口罩 8 器械準(zhǔn)備：腰穿包、手套、治療盤 6 完成必要的醫(yī)療談話及簽字 6 操作步驟 患者以左側(cè)臥于檢查床上，背部與床面垂直并靠近床沿，頭向前胸屈曲，雙手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形；或由助手立于術(shù)者對面，用一手挽住患者頭部，另一手挽住其雙下肢腘窩處并用力抱緊，使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于進(jìn)針。 問題 11：您作為接診醫(yī)師，應(yīng)了解那些相關(guān)病史（問診）（ 10 分） 第 1 站 問題 11 參考答案 提供信息 項目分 得分 10 分 檢查者作自我介紹 自己職務(wù) 、工作經(jīng)驗 檢查者詢問或使用病人姓名 發(fā)病情況 發(fā)病的時間、起病緩急 1 主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況 主要癥狀持續(xù)時間、程度、緩解或加劇因素，以及演變發(fā)展情況
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