生兒窒息復(fù)蘇的護(hù)理-wenkub.com
2025-01-03 06:19 本頁面
【正文】 護(hù)理診斷和措施 ? 家長恐懼與病情危重有關(guān)。 ? 嚴(yán)格消毒隔離，無菌技術(shù)操作，勤洗手及加強(qiáng)環(huán)境管理，定時(shí)通風(fēng)，空氣消毒，合理使用抗生素，預(yù)防院內(nèi)感染。使藥物均勻及時(shí)地輸入體內(nèi)，輸液中密切觀察有無局部液體外滲及輸液反應(yīng)，同時(shí)做好液體出入量的記錄 。 ? 當(dāng)血氧飽和度 ≥95%時(shí)，間斷鼻導(dǎo)管吸氧 ～1L/min或不吸氧； ? 當(dāng)血氧飽和度在 85%～ 94%時(shí)改為持續(xù)低流量吸氧； ? 當(dāng)血氧飽和度 85%時(shí)，可給頭罩吸氧 5～ 8L/min； ? 缺氧改善后改為鼻導(dǎo)管吸氧。 護(hù)理診斷和措施 氣體交換受損與無力清除氣道內(nèi)分泌物而導(dǎo)致的低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)。因此發(fā)生窒息的患兒應(yīng)適當(dāng)延遲開奶時(shí)間，給予鼻飼管喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供應(yīng)。 靜脈通道的建立 ? 新生兒在復(fù)蘇搶救同時(shí)應(yīng)立即建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑給予糾正酸中毒、補(bǔ)充血容量等藥物應(yīng)用，以及止血藥物應(yīng)用，以防止出血。 ? 如新生兒在分娩過程中吸入羊水，則有可能數(shù)天察，使患兒取側(cè)臥位，防止分泌物返流入呼吸道引起吸入性肺炎，若有分泌物應(yīng)立即吸引，直至清除干凈。 復(fù)蘇程序 胎兒娩出后立即置于預(yù)熱好的輻射保暖臺 上，溫?zé)岣擅聿粮扇?，減少散熱擺好 體位，使頸部輕微仰伸，清除呼吸道 分泌 物，確認(rèn)分泌物清除干凈后，予以觸覺刺 激，通過刺激新生兒足底，使新生兒啼哭 建立正常呼吸。僅 1％的新生兒出生時(shí)需要進(jìn)一步的復(fù)蘇手段 (氣管插管、胸外按壓和/或用藥 ) 才能存活。羊水可能被胎糞污染為黃綠色 臨床表現(xiàn) ? 二、 Apgar評分 0— 3分為重度窒
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