真性紅細胞增多癥ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 14:44 本頁面
【正文】 有效率達 8085%。 ? 其他：低分子右旋糖酐 治療 ? 放射性核素 32P ? 目的：直接阻止骨髓造血細胞的核分裂，抑制造血功能?？蓡为毣蚺c其他療法合用。 ? 骨髓纖維化時網狀纖維增加。粒系中以中晚幼及桿狀細胞多見。 病程和預后 ? 不治療生存期約 ，治療者 715年，最長可生存 34年。 診斷標準 ? 1968年國際真紅研究組制定的診斷標準如下： ? A： 1 RBC容量：男性 36ml/kg， ? （ 51Cr 標記法）女性 32ml/kg。 病理生理 ? 紅細胞過度增生致使全血容量增多和血黏度增高，導致全身血管擴張和血流緩慢。真性紅細胞增多癥 概述：真性紅細胞增多癥是一種原因不明的以紅系細胞異常增殖為主的慢性骨髓增殖性疾病。常見的血管和神經系統(tǒng)癥狀可能是由于血粘滯性增加和血管擴張。 ? 2 動脈血氧飽和度 ?92% ? 3 脾臟腫大 診斷標準 ? B： 1 血小板 40萬 /mm3 ? 2 白細胞 40萬 /mm3 ? 3 中性粒細胞堿性磷酸酶積分 100 （無發(fā)熱感染） ? 4 血清 VitB12900pg/ml ? 凡符合 A1+A2 + A3或 A1 + A2再加 B項中任何 2項即可確立真紅的診斷。 ? 病程按骨髓分 3期： ? 增生期： RBC及 HB均 ? ? 代償期：骨髓纖維化伴髓外造血 ? 衰竭期：貧血、出血加重、脾腫大 實驗室檢查 ? 血象 ? RBC： 7001000萬 /mm3 ? HB： 1824g/dl ? WBC：輕度升高，核左移。巨核細胞多見，形態(tài)較大 。 實驗室檢查 ? 血量
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