醫(yī)用χ線診斷防護(hù)ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 07:55 本頁面
【正文】 （四） X射線診斷中患者的防護(hù) 貫徹正當(dāng)化原則，合理應(yīng)用 X射線診斷 ? 掌握適應(yīng)癥 ? 避免或者減少重復(fù)檢查 ? 慎重對(duì)待群體 X射線檢查 ? 嚴(yán)格嬰幼兒的 X射線檢查 ? 對(duì)育齡婦和孕婦的檢查女腹部 X射線檢查前應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射檢查。人體受到照射的劑量率是隨離開源的距離增大而減小的。 ? 為減少由于曝光量的錯(cuò)誤及暗室技術(shù)問題造成的受檢者劑量及重拍比例的增高，有必要開展放射攝影的質(zhì)量保證程序。當(dāng) X線機(jī)工作管電壓為 100～125kV時(shí)，這種鉛圍裙能將散射線減少到十分之一。例如，操作人員穿著鉛圍裙站立在受檢者身旁時(shí)，與管頭組裝體在診斷床下的 X線機(jī)相比，用這種 X射線機(jī)時(shí)手部劑量可能高 250倍，眼部高 100倍，而全身則高 35倍。為此，照射野必須小于透視熒光屏或影象增強(qiáng)器，屏蔽厚度對(duì)于最高管電壓為 100kV的 X射線機(jī)為 2mm鉛當(dāng)量，最高管電壓為 150kV的 X射線機(jī)為。對(duì)大多數(shù)腹部臟器進(jìn)行診療時(shí)，均應(yīng)對(duì)性腺進(jìn)行屏蔽，可采用 鉛橡皮直接覆蓋，也可用特制的鉛罩進(jìn)行陰影屏蔽。 ? 工作人員進(jìn)行胃腸檢查及介入放射學(xué)診療時(shí)，往往需要進(jìn)行近臺(tái)操作，這時(shí)，工作人員站立的位置相對(duì)于照射野的距離對(duì)其所受照射劑量影響很大。 ? 放射科醫(yī)生應(yīng)培養(yǎng)采用小射野、短透視時(shí)間、恰當(dāng)透視條件等減少受檢者照射劑量的措施的習(xí)慣。為盡可能減少不必要的衰減，用吸收系數(shù)小的碳纖維板制成診斷床板、膠片盒及濾線器中鉛條之間的連接片。在醫(yī)用診斷X線范圍內(nèi)，散射線照射量率隨照射野的面積的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，且其增長(zhǎng)率超過照射野面積的增長(zhǎng)。對(duì)于像紅骨髓、骨表面這類分布于身體各部位的組織，受有用線束照射部位越少，平均劑量也越小。同時(shí)，還使散射線增多。因此，受檢者的皮膚照射量減少到原來的 1/5。 (2) 提高 X射線的透過系數(shù) X線機(jī)的管電壓越高，所加的濾過片越厚，X射線束的穿透力越強(qiáng)，受檢者身體表面 X射線射出處平均照射量與射入處平均照射量比值，即透過系數(shù)也越大。 由于有了影象
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