醫(yī)學鎮(zhèn)痛藥ppt課件-wenkub.com
2024-10-31 18:21 本頁面
【正文】 5．為防止產(chǎn)生耐受性和成癮性， 用藥間隔時間 不宜過短，每次用藥間隔至少 4h。如呼吸低于 6次 /min，有紫 紺出現(xiàn)，需輔助呼吸。作肌注時要注意不可將 藥液注入血管。 美沙酮、 噴他佐辛等 的作 用特點 。 納洛酮 的作用特點。 2. 應(yīng)用嗎啡期間應(yīng) 定時檢測血壓、呼吸有無變 化，舌、唇、甲床有無發(fā)紺 。 3．應(yīng)用嗎啡過程中可出現(xiàn)腹脹、排尿困難、便 秘等，應(yīng)鼓勵病人 多食粗糧、多飲水、定時 排便，必要時應(yīng)用緩瀉劑 。 。嗎啡中毒時瞳孔縮小如針尖樣大小， 哌替啶中毒時瞳孔散大，故用藥期間要注意 瞳孔變化，如有改變要及時通知醫(yī)生。病人用藥期間戒煙、酒，以 免加深呼吸抑制。 P P P P E E E 初級神經(jīng)元 次級神經(jīng)元 中間神經(jīng)元 三、 臨床應(yīng)用 ： 對多種疼痛均有效 ， 久用成癮 癌癥劇痛、其他鎮(zhèn)痛藥無效 （短期） ： 與強心苷、氨茶堿合用 機制： ?抑制呼吸中樞，緩解短促的呼吸 ?擴張外周血管 ?中樞鎮(zhèn)靜 ： 阿片酊或復(fù)方樟腦酊 ： 惡心、嘔吐、便秘、膽絞痛； 眩暈、嗜睡、呼吸抑制和排尿 困難等 ： ?精神依賴性 ?身體依賴性： 戒斷癥狀 四、 不良反應(yīng) 及 解救 中毒表現(xiàn) ： 昏迷 、瞳孔針尖樣、深度呼
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