全身麻醉的風(fēng)險與防范-wenkub.com
2025-05-08 05:42 本頁面
【正文】 全身麻醉風(fēng)險的防范 ?責(zé)任心的問題 —— 重中之重 ?麻醉醫(yī)生理論和操作能力需 要不斷提高 ?麻醉醫(yī)生的從業(yè)資格問題 ?縣級以上醫(yī)院必須建立麻醉 復(fù)蘇室。 ?突發(fā)過敏反應(yīng) ?麻醉藥物； ?抗生素； ?輸血； ?血漿代用品； ?魚精蛋白； ?新斯的明。 ?監(jiān)測儀故障 ?數(shù)據(jù)顯示錯誤 ?血壓測量不準(zhǔn)； ?血氧飽和度顯示錯誤； ?心率、心律顯示錯誤。恩丹西酮。 手術(shù)后惡心嘔吐預(yù)防與處理 ?胃復(fù)安：過去 30年內(nèi)廣泛應(yīng)用。 手術(shù)后惡心嘔吐 ?手術(shù)后最為常見的麻醉并發(fā)癥。 蘇醒延遲 ?原因 ?麻醉藥的影響術(shù)前用藥；吸入麻醉藥；肌松藥。 ?對有知曉體驗的病人，要給予誠懇的解釋。 術(shù)中知曉 ?原因 ?麻醉過淺 ： 醫(yī)師有意識地減淺麻醉；肌松藥的應(yīng)用。 ?原因 ?麻醉：操作（氣管插管；拔管）刺 激；淺麻醉；藥物（ KTM，佳 蘇倫）；缺氧和 CO2蓄積。 ?原因 ?麻醉：方法選擇 /麻醉管理不當(dāng)； 藥物抑制；平面過廣。 ?激素治療：氫考、氟美松。 ?處理 ?停止刺激自行恢復(fù)； ?加壓吸氧； ?肌松藥、環(huán)甲膜穿刺、氣管插管。 異物阻塞氣道 ?原因：分泌物、血凝塊、異物 ?表現(xiàn)：即刻的機械阻塞 ——窒息 ?預(yù)防：術(shù)前充分準(zhǔn)備，足量抗膽 堿藥，雙腔插管，及時吸引， 假牙。 麻醉手術(shù)風(fēng)險 ?麻醉、手術(shù)差錯 ?70%多為人為失誤或裝置失靈所 致，至少有 50%死亡是可以預(yù)防 ?疏忽和判斷錯誤是發(fā)生問題的常 見原因。 ?醫(yī)療事故： 醫(yī)療機構(gòu)及其人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成人身損害的事故 。
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