醫(yī)保整改自查報告-wenkub.com
2025-04-12 10:22 本頁面
【正文】 爭取下次檢查有大幅度的提高。 藥品管理流程是我院的弱項，今后一定嚴格藥品管理制度，執(zhí)行醫(yī)保規(guī)范，保證藥品的進、銷、存賬目一致。 病房自醫(yī)保開通至今，每日發(fā)放一日清單，進行床頭知情談話，如“病人或家屬知情談話記錄單”、“病人入院及術(shù)前檢查項目知情同意書”、“診療項目意向書”等，讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費等。出現(xiàn)診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的，金額扣除由主管醫(yī)師負責，實行責任到人。 嚴格按首診負責制，對門診首診病人的接診，處方的開具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。我院高度重視，參加約談的法人及院領導在第一時間組織全員進行了深刻的反思和學習，進一步自查自糾，積極整改。 通過本次自查自糾，我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施： 堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務協(xié)議，接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。 從規(guī)范管理入手。 三、確立培訓機制，落實醫(yī)療保險政策 將醫(yī)療保險有關(guān)政策、法規(guī)，定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議，醫(yī)療保險藥品適應癥及自 費藥品進行全院培訓，強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施，掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。 完善了醫(yī)保辦公室的制度， 明確了責任，認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī)，認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，按照有關(guān)要求，把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。在今后的工作中，我們將進一步嚴格落實醫(yī)保的各項政策和要求，強化服務意識，提高服務水平，嚴把政策關(guān)，從細節(jié)入手，加強管理，處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關(guān)系，把我院的醫(yī)保工作做好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻 ! 醫(yī)保整改報告范文篇三： 根據(jù)縣人社局 3 月 18 日的約談精神，我院感觸頗深，醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發(fā)言，并 參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議及約談會精神，組織全院醫(yī)務人員進行了自查自糾，從內(nèi)心深處去整頓并進行了積極整改。針對存在的問題，醫(yī)院組織財務科、審計科及臨床科室護士長，再次認真學習醫(yī)療服務收費標準，把握好傷口大小尺度，并嚴格按照標準收費。 (三 )關(guān)于普通門診、住院出院用藥超量的問題 我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案，針對科室制定門診處方的用藥指標，定期進行門診處方檢查，并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務部根據(jù)相關(guān)標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率，對于用藥過量，無指征用藥者進行每月公示，并處于懲罰。針對存在的問題，我院領導高度重視，立即召集醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議，布置整改工作，通過整改，醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善，保障了就診患者的權(quán)益，現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報如下： 一、存在的問題 (一 )參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒酥静积R全 。在公司醫(yī)保領導小組不定期檢查 的基礎上，加大對門店違規(guī)員工的處罰力度，在嚴肅思想教育的基礎上，對違規(guī)員工進行罰款、調(diào)崗或者辭退的處罰。 我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始，就制定了醫(yī)保管理制度，在公司醫(yī)保管理領導小組的要求下，學習醫(yī)保卡使用規(guī)范，禁止借 用、盜用他人醫(yī)?？ㄟ`規(guī)購藥，但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)?？ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念，個別員工雖然知道該行為違規(guī)，但為了滿足顧客的不
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