醫(yī)保整改自查報告(存儲版)
【正文】 身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生，得知這一情況，公司領(lǐng)導非常重視，召集醫(yī)保管理領(lǐng)導小組對本次事故進行核查，并對相關(guān)責任人進行批評教育，責令整改。 ******************* ************ 醫(yī)保整改報告范文篇二： 20xx 年 x 月 x 日， xx 市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院 xxxx醫(yī)保工作進行考核，考核中，發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?！睒酥静积R全等問題。今年 18 月，共多收人次，多收費用元。全院從上到下，從內(nèi)到外，形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。 四、加強醫(yī)院全面質(zhì)量管理，完善各項規(guī)章制度建設(shè)。 五、重視各環(huán)節(jié)的管理 醫(yī) 院的醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切，其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門，醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險工作，醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導，還要接受上級行政部門的指導，認真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定，醫(yī)保辦與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作，積極配合上級各行政部門的檢查，避免多收或漏收費用，嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析，嚴格掌握自費項目的使用，嚴格掌握病員入院指征，全院規(guī)范住院病員住院流程，保障參保人員入院身 份確認、出院結(jié)算準確無誤。 病案的審核有科室、病案室把關(guān)，醫(yī)務部抽查等相結(jié)合監(jiān)督。 醫(yī)院大廳設(shè)有導醫(yī)進行導診服務，墻上掛 有醫(yī)?；颊呔歪t(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費標準。嚴格對照《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等文件要求自查，使我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的工作標準。 加強醫(yī)師培訓，病歷質(zhì)量的提高是關(guān)鍵，對于病歷中出現(xiàn)的問題：病情診斷依據(jù)不清、未合理使用抗生素、營養(yǎng)性藥物的使用、理療項目與病情不符等。 經(jīng)層層把關(guān)無醫(yī)療事故差錯發(fā)生，因嚴格管理，并根據(jù)實際情況每月進行考核，扣罰到個人?，F(xiàn)匯報如下： 對醫(yī)院所有藥品的進購有臨床科室根據(jù)病情需要提出，通過藥事委員會討論后，按需購進。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。 一、加強醫(yī)院對社保工作的領(lǐng)導，進一步明確了相關(guān)責任 院領(lǐng)導班子重新進行了分工，指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。 (四 )關(guān)于小切口收大換藥的費用的問題 小 傷口換藥 (收費標準為元 )收取大傷口換藥費用 (收費標準為元 )。 感謝社保中心領(lǐng)導對我們醫(yī)保卡使用情況的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患 病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。 ******* 第三篇：醫(yī)保整改自查報告（精選） 自查報告 ***醫(yī)保中心： 關(guān)于我店 *******期間發(fā)生的醫(yī)保藥品匹配錯誤情況，經(jīng)過認真調(diào)查，現(xiàn)就相關(guān)情況及自查處理辦法匯報如下 一、情況報告：自 ******東軟公司醫(yī)保系統(tǒng)升級后我店隨后進行了新購醫(yī)保藥品匹配維護工作，由于相關(guān)醫(yī)保技術(shù)人員系新進員工，醫(yī)保相關(guān)政策、業(yè)務不熟悉，加上具體操作過程中粗心失誤將本歸類于“
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