第十三章常見運(yùn)動(dòng)損傷-wenkub.com
2024-08-31 08:59 本頁面
【正文】 （五）預(yù)防 要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng) 合理安排局部的負(fù)荷量 提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性。 （ 3）采用石膏或夾板于膝關(guān)節(jié)微曲位固定 23 周。 壓痛：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛。 十四、膝關(guān)節(jié)半月板損傷 （一）損傷機(jī) 制 膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉處于松弛狀態(tài)，關(guān)節(jié)不穩(wěn)。 （五）預(yù)防 加強(qiáng)準(zhǔn)備活動(dòng)，提高肌肉的反應(yīng)性。 可采用按摩、針灸、理療、中藥外敷和封閉（嚴(yán)重者）等療法。 （二）臨床表現(xiàn) 多無明顯外傷史 疼痛：初期為酸疼，或重復(fù)受傷動(dòng)作疼痛。 加強(qiáng)骨四頭肌的力量練習(xí)。 髕骨壓痛與髕周壓痛： （三）檢查方法 髕骨壓法（ +） 髕骨周圍指壓法（ +） 伸膝抗阻（半屈曲位）試驗(yàn)（ +） 半蹲試驗(yàn)（ +） 髕骨摩擦試驗(yàn)（ +） X 線檢查：早期意義不大，晚期有囊變和骨質(zhì)增生等。 八 、髕 骨 勞 損 髕骨勞損是指軟骨病和髕骨周緣腱止裝置的慢性損傷統(tǒng)稱。 患者清醒仍需臥床休息，直到頭痛、惡心等癥狀完全消失。此外伴有頭痛、頭暈、惡心或嘔吐等癥狀。 （四）預(yù)防 合理安排訓(xùn)練，避免 局部負(fù)荷過重；改進(jìn)組織方法，加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。 （三）處理 骨骺分離或骨折的處理 骨骺分離或骨折的處理原則與方法基本同于骨折。 （ 2）疼痛：早期為隱痛，局部負(fù)重、沖撞、牽扯時(shí)加重。 慢性損傷 （ 1）由于局部負(fù)荷過大或肌肉反復(fù)收縮牽扯，使骨骺出現(xiàn)炎癥。 （ 3）化骨層：此層中，軟骨溶解，基質(zhì)鈣化，軟骨組織被骨組織所代替。其骺板損傷不影響骨的長長，如股骨大轉(zhuǎn)子、脛骨粗隆等。 要及時(shí)消除小腿部的肌肉疲勞。 2 癥狀嚴(yán)重者： （ 1）停止跑跳練習(xí)。 （三）檢查方法 后蹬跑（ +） X 線檢查：晚期骨質(zhì)增生。 （二）癥狀與體征 疼痛：疼痛多隱痛或牽扯痛，嚴(yán)重者出現(xiàn) 刺痛或燒灼感，個(gè)別有夜間痛。 （ 3）掌握正確的技術(shù)動(dòng)作。 按摩手法：擦、按、推、揉、撥筋、運(yùn)拉等。 好發(fā)項(xiàng)目：標(biāo)槍、吊環(huán)、單杠及排球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。 臨床表現(xiàn) （ 1）疼痛（掌側(cè)疼痛，可向腕部放射） （ 2）壓痛（局部壓痛，可觸及小結(jié)節(jié)） （ 3）有彈響聲（用力屈指） （ 4）功能障礙 處理方法 抗阻力試驗(yàn)（ +） 處理（原則：舒經(jīng)通絡(luò)、活血化 瘀）； （ 1）中藥熏洗、熱療 （ 2）局部封閉 （ 3）按摩（手法：捻、揉、拔伸、彈撥和搖等） （ 4）針灸（穴位：阿是） 預(yù)防 （ 1）避免手長期快速活動(dòng)或長期用力握物。 （ 6）功能障礙 檢查方法： 屈拇指握拳尺側(cè)偏試驗(yàn)（ +）、抗阻力試驗(yàn)（ +） 處理（原則：活血化瘀、消腫散結(jié)） （ 1）熱療與中藥熏洗 （ 2）按摩（手法：揉、按、彈撥、一指禪、捻、運(yùn)拉等 ） （ 3）針灸（穴位：列缺、陽溪、偏歷、手三里等） （ 4）封閉 預(yù)防 （ 1）合理安排腕部負(fù)荷量。 重者：疼痛 可向前臂和肩部放射。 常見的腱鞘炎有：橈骨莖突腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、肱二頭長頭肌腱腱鞘炎、踝部腱鞘炎等。 （ 3）完善場地 設(shè)施。 按摩手法：按、揉、摩擦、拔伸、搖等 針灸穴位：昆侖、丘墟、解溪、陽陵泉、足三里和阿是穴等 （ 4）及早進(jìn)行功能鍛煉。 （ 5）若韌帶完全斷裂，則關(guān)節(jié)間距增寬，出現(xiàn)超常內(nèi)翻。 （ 2）加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)。 按摩手法：按、揉、摩、擦、引伸等
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