【正文】 然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而 沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。可能是我適應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進了 ccu 還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。 通過學習使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。 提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。 第五篇： icu進修自我鑒定 800 字 icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有 icu 病房的簡陋條件和設(shè)施下，下面是整理的 icu 護士實習自我鑒定，歡迎來參考！ icu進修自我鑒定范文篇 1 提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。 3 個月的進修期間，要求按時參加晨會交接 班、科室或院內(nèi)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學習或?qū)ｎ}講座等，留有進修筆記。最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次難得的學習機會。所以進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進修 學習。這不但需要一定的醫(yī)療知識，更需要溝通及交流的能力。 學習到的內(nèi)容其實很多，關(guān)鍵如何較好的應(yīng)用在今后的工作中是一門學問。例如呼吸內(nèi)科 ICU，呼吸機的使用較外科 ICU 更為細化和靈活，模式變換多樣，參數(shù) 調(diào)節(jié)更為合理。這是一個較矛盾的地方。對上述的醫(yī)療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。有創(chuàng)呼吸機則是醫(yī)院 ICU 必備的利器之一，應(yīng)用頻率較高。但 CRRT 的應(yīng)用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是 ICU 的長項。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會試一下，經(jīng)過進修學習機會使我實現(xiàn)夢想。及時的氣管插管不但保障患者的安全，同時為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。所有的知識對我來說都是較新的，我認為想在半年之內(nèi)把 ICU 及相關(guān)知識都掌握及熟練應(yīng)用有很大的困難。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī)療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。 由于 ICU 是新興學科，我 ICU 院正在籌建階段，工作以來接觸 ICU機會較少，對 ICU 缺乏深刻了解。我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。 ICU 由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由患者的主治大夫和 ICU 的醫(yī)生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行“復(fù)述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護患溝通。我有幸在此科室學習，并學到了不少的知識。 和平醫(yī)院 ICU 共設(shè)床位 10 張，其中開放式床位 8 張，隔離床位 2張，醫(yī)生 6 名，其中常住醫(yī)生 4 名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生 2 名。 在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴 DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠 心衰、 AECOPD、 MODS、 ARDS、??在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。床旁血濾機的原理，上級的適應(yīng)癥，時機及對各種報警的處理， PICCO 的基礎(chǔ)等方 面給予詳細的指導(dǎo)，在北大人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。 最后，我想說的是通過此次進修學習后我將會更加努力學習，立足本職，踏實工作，不斷從品德、技能、知 識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優(yōu)秀的 ICU 醫(yī)護人員。 五、應(yīng)加強溝通，提高醫(yī)護配合能力。 三、應(yīng)強 化訓練，提高自身應(yīng)變能力。 二、應(yīng)積累經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。但是自我鑒定有什么要求呢？以下是整理的 icu 進修自 我鑒定（精選 4 篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。 四、幾點建議 通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。 微量注射泵 準確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。第二，選擇好合適的袖帶。 心電監(jiān)護儀 凡是病情危重需要進行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者，一般進入 icu 病房的病員均需要使用。（ 2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力，定時型可減少流量、降低壓力限制。 paco2 過高時：（ 1）增加呼吸頻率（ 2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預(yù)調(diào)壓力，定時型增加流量及提高壓力限制。呼吸機工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時間（含呼吸頻率、吸呼比）。重癥治 療的內(nèi)容應(yīng)包括： 1）危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理； 2）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持，包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維 持； 3）臟器功能保護； 4)營養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)； 5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。 二、重癥監(jiān)護病房 icu 的特點 重癥監(jiān)護病房（ intensivecareunit， icu）作為一種?？?icu 為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。 ??篇五： icu 進修小結(jié) icu 進修總結(jié) 根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房（ icu）進行了為期三個月的工作進修，轉(zhuǎn)眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過這三個月的學習，我對 icu 的基本工作流程、護理工作特點、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進一步的認識，也掌握了一些基本的工作技能，自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預(yù)期的目標，現(xiàn)將我進修的具體情況小結(jié)如下： 一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況 自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員 54 人，其中醫(yī)生組 13 人、護理組 41 人，護理組設(shè)有護士長 1 名 ，副護士長 1 名（后期已調(diào)走），輪班護理采用 6 人一班，采用 5 班輪轉(zhuǎn)制。這樣搶救病人之 時就不會因不方便而耽誤時間。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很大程度減少交叉感染機會。期間，我能克服困難，踏實工作；針對難點問題，向有經(jīng)驗的老師多請教；針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等，利用業(yè)余時間反復(fù)練習操作。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進行臨床護理。 icu 極為重視進修工作，專門安排了院方及 icu 資深護師進行講課，主要講授了臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床 示教、學術(shù)交流研 討等多種形式，豐富教學內(nèi)容。通過專項進修，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高。最后我想談?wù)剬卦汗ぷ鞯恼雇约敖窈蟮膶W習計劃，因為我是 icu 的責任主治醫(yī)師， ?icu 進修學習心得體會 ?????非常感謝醫(yī)院能給我到外面學習的機會，讓 我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。循環(huán)的 ccu 無呼吸機配備，主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對我?guī)椭艽?。因此，我在醫(yī)大二院外科 icu 學習了 3 個月后，積極向醫(yī)務(wù)科申請到 該院的呼吸內(nèi)科 icu、循環(huán)的 ccu、兒科的 icu 分別學習了一個月。 我院是?？漆t(yī)院，院內(nèi)病房種類單一，沒有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。 5 其他一些如 picco、 ecmo 等先進的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。此項技術(shù)預(yù)計在我院 icu 應(yīng)用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療，上消化道出血 的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。我在出血熱病房工作 8 年，對深靜脈穿刺有了一定了解。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。因為我 院是新成立的 icu 病房，自己沒有 icu 的工作經(jīng)驗，對 icu 相關(guān)的知識儲備嚴重不足。初到 icu 感覺環(huán)境陌生，與多年來的工作環(huán) 境相差甚遠，無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。春去秋來 ,從年初 4 月離院到 10 月回院，轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了，感覺有如白駒過隙一樣的快。 對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。在 icu 幾乎任何生理性的異常都不能接受， 低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預(yù)后。icu 內(nèi)患者來自不同的科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點，因 此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實驗室檢查，并根據(jù)這些資料制 定治療方案，但 icu 就需要根據(jù)情況適當調(diào)整。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?yīng)用，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學習，對我而言，無疑是一件幸事。 在 icu 學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。 有先進的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每 個醫(yī)生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個進入 icu 的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導(dǎo)管的護理技術(shù)，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。 第二篇： ICU進修自我鑒定 進修總結(jié) 短短三個月的進修學習 生活很快就結(jié)束了，對我來說是一種磨練，更是一種考驗。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。這方面的能力在醫(yī)大的進修過程中也學到一些技巧。需要在以后的工作中進一步探索。重癥肺炎的患者較多，對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。由于相關(guān)專業(yè)知識的匱乏，制約了臨床工作，損害了多方的利益：如對患者的影響可能得不到及時的診斷與治療，對醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患，對醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無法提高。為以后的工作打下了堅實的基礎(chǔ)。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進一步摸索。 CRRT 在我院 ICU 的開展大有前景?，F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。及時的氣管插管不但保障患者的安全，同時為醫(yī)院增加了效益，提高搶救成功率。所有的知識對我來說都是較新的，我認為想在半年之內(nèi)把 ICU 及相關(guān)知識都掌握及熟練應(yīng)用有很大的困難。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫(yī) 療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的